综合护理对小儿病毒性脑炎康复情况的重要影响

高 莹

（辽阳辽化医院，辽宁 辽阳 111003）

小儿病毒性脑炎是一种因为病毒感染引起神经中枢发生紊乱的疾病。这种疾病临床病情轻重不等，危重者呈急进性过程，如果没有及时抢救，会导致死亡及后遗症[1]。小儿病毒性脑炎临床症状复杂，病情紧急，所以患儿的护理在救治的过程起着重要的作用[2]。本次研究以104例病毒性脑炎患儿为研究对象，研究综合护理对该疾病的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2017年7月来我院就诊的52例病毒性脑炎患儿为研究对象，随机将其分为对照组26例以及观察组26例。其中对照组26例患儿中，男∶女=14∶12，年龄6～12岁，平均年龄（7.32.±1.39）岁，病程1～7 d，平均病程（4.01±1.12）d。观察组26例患儿中，男∶女=13∶13，年龄5～12岁，平均年龄（7.46.±1.48）岁，病程1～6 d，平均病程（4.27±2.12）d。纳入标准[3]和排除标准[4]，纳入标准：所有患儿均符合病毒性脑炎额的诊断标准；年龄＜13岁；患儿及家属自愿参与研究并签订同意书。排除标准：有严重的精神疾病；有小儿缺氧缺血性脑病史疾病；有重大的外科疾病。两组患儿在性别比、平均年龄、平均病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组的患儿采用常规的护理方式，平日监控患儿的各项生命体征，提醒患儿吃药，做好平日里的病房照料等。

1.2.2 观察组：观察组采用综合护理的方式，具体的做法有：①常规护理：护理人员根据患儿的疾病特点，根据护理规范对患儿的各项指标进行检测以及记录。每天确定时间查房对患儿的皮肤、五官以及四肢进行护理。检测患儿体温、面色以及大小便等。如果发现有异常的情况，及时告知主治医师。保持病房环境安静整洁，提醒患儿按时吃药。②心理精神护理：病毒性脑炎患儿很容易因为头晕出现幻觉，护理人员应该加强看护。对出现抽搐、惊厥的患儿，要让患儿立即处于卧位，将口腔以及鼻腔的异物立即清理出来，保持呼吸畅通，必要时进行供氧措施。③临床症状护理：发热症状的护理，首先保证就诊环境的安静舒适，采用冰敷的物理降温法。对患儿给予维生素，蛋白质等的食物供给。对患儿进行静脉输血等。晕厥护理：患者处于平卧的姿势，上半身抬高，适时地翻身。呕吐护理，患者处于侧卧位，保持身上衣物干净无异味，及时与患儿沟通交流，消除恐慌绝望的不良情绪。

表1 两组患者临床缓解时间的比较（±s，d）

表1 两组患者临床缓解时间的比较（±s，d）

注：与对照组比较，*P＜0.01

1.3 观察指标：①两组患者临床症状缓解时比较。②经过4个月的护理后，两组患者临床疗效比较，分为显效：完全恢复；有效：临床症状有一定改善；无效：临床症状没有明显改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法：使用统计学软件SPSS 17.0统计进行数据分析，以 表示计量资料，组间比较用t值检验；用百分比（%）表示计数资料，采用χ2检验。当P＜0.05 时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状缓解时间比较：观察组身体发热、呕吐、头晕、意识障碍以及惊厥的缓解时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 运动康复疗效比较结果：经过4个月的护理，观察组康复疗效总效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者康复疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

小儿病毒性脑炎多由肠道病毒或者单纯疱疹病毒等所感染的疾病，不同病毒导致的脑膜炎有不同的类型，有一定的地域性，季节流行性等特点。这种疾病的突发症状有许多，如身体发热、呕吐、头晕、意识障碍、惊厥等，对患儿的身体产生很大的危害[5]。对小儿病毒性脑炎采用综合护理，有以下的优势：①及时性地缓解患儿的病痛。病毒性脑炎患儿经常的临床症状有昏厥，呕吐等，这些症状一般都比较严重危及，时间一旦延误，就会危及患儿的生命。综合护理针对每种症状都有相对应的护理方式，具有很强的针对性，效率性。如表1所示，综合护理组患儿在身体发热、呕吐、头晕、意识障碍以及惊厥的缓解时间均低于对照组（P＜0.05），及时有效地缓解了患儿的病痛。②提高了康复的疗效。综合护理不止针对身体方面，对患儿进行心理精神更全方面的护理干预，有限地舒缓了患儿的精神压力，提高了疾病的疗效。根据表2可知，经过4个月的护理，观察组康复疗效总效率高于对照组（P＜0.05）。总之，采用综合护理可以及时有效地缓解病毒性脑炎患儿临床症状，提高对患儿的康复效果，值得推广应用。