藿香正气口服液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效观察

廖剑敏

（上海市长宁区北新泾街道社区卫生服务中心，上海 200335）

现如今对慢性荨麻疹实施治疗时，多采用抗组胺药物实施治疗，虽然能够对慢性荨麻疹患者的临床症状起到缓解作用，但只是暂时缓解，多数情况会在停止服药后再次出现临床症状，其治疗效果远不能达到预期的治疗效果。相关研究指出，联合用药可取得良好的治疗效果，为证实联合用药的价值，在本文中从我院选取80例慢性荨麻疹患者作为研究对象，分析了藿香正气口服液联合氯雷他定的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2018年9月至2019年5月，以随机数表法将从我院挑选的80例慢性荨麻疹患者分为对照组（n=40例，单独应用氯雷他定片治疗）和观察组（n=40例，联合应用藿香正气口服液与氯雷他定治疗）。男性、女性在对照组中的人数比例为21∶19，年龄15～60岁、平均年龄为（38.6±5.3）岁，病程1～13年，平均病程为（6.8±3.9）年；男性、女性在观察组中的人数比例为22∶18，年龄16～61岁、平均年龄为（38.7±5.4）岁，病程2～14年，平均病程为（6.9±3.8）年。比较探讨两组患者的年龄、性别以及病程等基线资料，两组患者比较差异无统计学意义，P＞0.05，基线水平可比。

纳入标准：①签署知情同意书；②在最近1个月之内，患者没有运用糖皮质激素类药物和免疫抑制剂，同时在近期1周之内没有使用抗组胺药物实施治疗；③患者的发病原因不清楚；④男女不限，年龄18～66周岁；⑤慢性荨麻疹发生病程≥6周。排除标准：①伴随存在恶性肿瘤疾病和重要器官功能障碍；②伴随存在精神系统方面的疾病；③荨麻疹产生的原因明确；④患者处于妊娠期或哺乳期；⑤对本文所使用药物存在过敏史。

1.2 方法：对照组单独应用氯雷他定片治疗（生产厂商：万全万特制药（厦门）有限公司，国药准字号：H20050233）的用法用量为：口服，每晚1次，1次10 mg，持续治疗7 d，将其作为1个疗程。观察组联合应用藿香正气口服液与氯雷他定片治疗，其中氯雷他定片的用法和对照组相同，藿香正气口服液（生产厂商：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，国药准字号：Z50020409）治疗，用法用量为：口服，1日2次，1次10 mL，持续治疗7 d，将其作为1个疗程[1]。

1.3 观察指标和评价指标：比较分析对照组和观察组的平均治疗时间、治疗效果以及不良反应（口干、轻度嗜睡）发生情况。治疗效果。实施治疗后患者的皮损症状全部消失不见，没有自觉症状的，在停止用药2周以后临床症状没有发生复发为痊愈；实施治疗后患者的皮损症状数目和瘙痒数目显著缓解为有效；实施治疗后患者的皮损症状没有发生显著变化，甚至有所加重为无效。痊愈百分比+有效百分比=治疗总有效率[2]。

1.4 统计学分析：数据统计学处理软件为SPSS19.0，计量资料与计数资料分别采用n，%予以展现，相关检验工作分别用t和χ2，差异在两组之间采用P表示，当P值＜0.05时，表示本文研究组间比较的差异显著，具备统计价值。

2 结果

2.1 平均治疗时间：对照组患者的平均治疗时间（14.6±7.6）d长于观察组患者的平均治疗时间（10.4±6.9）d，差异显著（t=2.588，P＜0.05）。

2.2 治疗效果：治疗总有效率对照组、观察组分别为70.00%、90.00%，观察组较高（P＜0.05），见表1。

2.3 心功能改善情况：口干、轻度嗜睡等不良反应观察组与对照组，两组患者的发生率差异不大，对照组为15.00%，观察组为10.00%，无统计学意义（χ2=0.457，P＞0.05）。

3 讨 论

临床中慢性荨麻疹属于顽固性高复发变态反应性疾病，临床表现持续时间较长，可达6周以上，且每周会反复发生2次以上大小不同的风团伴瘙痒症状。截至目前，诱发慢性荨麻疹的原因仍不清楚，易反复发生，对患者的生活质量产生了较为严重的影响[3]。

氯雷他定属于新一代H1受体拮抗剂，能够特异性对外周H1受体产生拮抗作用，并且对组胺引发产生的毛细血管扩张、平滑肌收缩以及血管通透性增加具有消除作用，与此同时还能够切实稳定肥大细胞膜，且能够有效减少白三烯释放或对黏附分子表达产生抑制，属于广泛应用于临床中的抗组胺药物。此外，氯雷他定具备起效快、安全性好等特点，但是单独应用该药物时，却容易在患者停止用药后出现病情反复发作的情况[4]。藿香正气口服液属于一种中药传统药房，其中药物成分主要为甘草、桔梗、半夏曲、厚朴、白术、陈皮、白芷、茯苓、紫苏、大腹皮以及藿香，藿香属于主药，其作用主要为理气和中、辟秽止呕、外散表邪以及内祛秽浊；桔梗、白芷、紫苏的作用为散寒利膈；厚朴、大腹皮的作用主要为气利水消满；陈皮与半夏的作用主要为逆燥湿祛痰，在联合应用茯苓、白术以及甘草后，可发挥健脾祛湿、扶助正气的作用，属于一种疗效良好的暑令药物，将其应用在变态反应性疾病中则可发挥良好的治疗效果[5]。联合应用氯雷他定与藿香正气口服液的情况下，则可改善单独应用氯雷他定停止应用后患者病情反复发作的问题，同时可进一步提升治疗效果[6]。

综上所述，于慢性荨麻疹患者中联合应用藿香正气口服液与氯雷他定治疗的效果显著，平均治疗时间较短，具有良好的安全性，可在临床中大范围应用。

表1 治疗总有效率两组患者对比分析[n（%）]