肩膀疼痛，手臂举不起来，是得了肩周炎吗？

文/胡夏燕（上海瑞金医院骨科） 编辑/小丁

压力山大时，往往最先受罪的就是肩颈。很多年轻人都声称得了肩周炎，其实，更有可能是“筋断了”，也就是医生所说的肩袖损伤。今天我们就和大家聊聊，如何识别、预防肩袖损伤。

不是所有的肩膀疼痛都叫肩周炎

在日常生活中，并不是所有的肩部疼痛都是肩周炎，更多的可能是肩袖损伤（俗称筋断了），这是最常见的肩部疾病。

据统计，60岁以上的人群中肩袖损伤的比例高达40%；80岁以上的人群中，80%的肩痛都与肩袖损伤有关系。

在60岁以上的人群中，真正的肩周炎只有8%左右。肩袖损伤是由外伤导致的，而肩周炎是病理性的。

肩袖损伤有哪些症状？

1.反复发作或持续的肩关节疼痛。

2.夜间疼痛加重，不能向患侧边侧卧。

3.肌肉力量减退，特别是在试图举起上臂时。

4.肩关节活动度受限，在打开到一定角度后会出现疼痛，但在别人的辅助下，肩关节仍然可以举起来。

如何预防肩袖损伤？

在日常健身锻炼中，预防比治疗更重要。做对以下四点，远离肩袖损伤。

1.在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能有效预防肩袖损伤。

2.运动中，我们要关注自身，即有意识的“感受”自己的肩部反应，一旦有疼痛和其他不良感觉，应引起注意并停止运动，然后采取必要的保护措施或早期进行治疗。

3.运动训练不要过度。例如，在健身房进行锻炼时，练完胸大肌和背阔肌后，就不宜对肩部进行较大强度的训练，疲劳运动更是大忌。

4.最重要的是，当我们感觉到肩部疼痛时，切勿盲目地自行治疗；如：到公园里去使用上臂拉举的健身器材、反复注射“封闭针”等。

运动有助于健康，但比运动更重要的是如何正确地运动。肩关节是非常容易受伤的部位，当我们伸手、举手、拍手、运动的时候，是通过肩关节将手置于正确的空间范围，通过肩关节将身体的力量传递给上肢，才能更轻松地完成动作。肩袖一旦受伤，也要认真对待，及时治疗，才不会影响运动能力和日常生活。