医院财务的预算管理及成本控制研究

摘 要：在组织的发展过程当中，管理是非常重要的环节。在如今市场经济的背景下，管理成为一个组织能在市场之中立足的重要手段。医院是一种具有公益性的特殊组织，因此，要想将医院的公益性发挥出更大的作用，就必须对医院的财务管理实行一系列的措施。在医药市场当中，能够做好合理的预算管理以及高效的成本控制，就能够提高财务管理的水平。

关键词：医院财务管理;预算管理;成本控制

医院的预算管理和成本控制当中存在着很多的问题，但是部分医药市场并没有认识到这些问题，并且仍然按照传统的管理模式进行，传统的管理模式已经不能适应新时代医院的发展方向，因此，在新形势下，如何改变医院的管理模式，使其能够适应新时代的不断发展是非常必要的。其中，预算管理和成本控制是医院进行财务管理的关键环节，新型的财务管理模式需要医院根据自身的情况不断的改进。但是，目前在医院内部的预算管理和成本控制的过程当中，往往出现很多不良的现象，导致预算管理的约束作用不能够很好地发挥。因此，提高医院对预算管理的执行力度，加大成本的控制，使医院的有关政策能够在执行的过程当中得到很好的落实，对于医院未来的发展水平有着极大的影响。因此，在医院的经营过程当中，应该将这一部分作为重点来抓，在此基础上促进医院的水平不断提升。

一、加强财务预算管理和成本控制的重要性

（一）新形势的需求

在新时代的要求下，医院的发展应该紧跟时代的步伐，目前，我国是一个高度重视管理的时代，新形势下，完善医院的体制化管理是我们的目标，其中财务预算管理和成本的控制管理尤为重要。为了达到“惠民生”的社会目标，医院必须保持人民的利益高于一切的宗旨。作为公益性的医院，应该做出惠民生的实际行动。医院加强预算管理和成本控制，可以使医院的资金流向能够得到更好的监测，同时，发挥财务管理在医院发展过程中的作用，能够在市场竞争当中得到更高的地位，让社会大众感受到公益性组织在财务管理方面所作的努力、对民生所做出的贡献。

（二）使医院能够发挥出自身的公益性作用

医院是一个具有公益性作用的场所，但是，部分医院至今仍然没有将建设成本和人员工资预算成本区别开来，所以在医院的运营当中，社会大众对于医院的利润存在着模糊的认知;同时，在发展的过程当中，医院逐渐失去了自身的公益性作用，在市场经济逐渐发展的今天，医院更多的体现出了商业化的趋势，在这种趋势的影响下，众多医院的财务管理方面也会出现各种问题。

同时，医院是一个非常特殊的场所，要尤其注重医生的工作态度。如果医院的财务管理出现了问题，则会导致医院在其他方面出现更加严重的问题，例如工作态度方面。如若医院的工作人员在工作的过程当中态度不好，会导致医患矛盾增加，对社会、国家产生负面的影响。

（三）提高医院的凝聚力

医院的凝聚力主要体现在对待病人的态度以及科研成果上。如果医院的预算管理和成本控制出现了问题，那么医院的凝聚力就会大打折扣，医院的工作人员也会产生消极的心理，例如在工作中，不会再将自身的职业当做一项崇高的事业来进行。

所以，医院的凝聚力体现了医院在担负社会责任当中的角色，加强医院预算管理和成本控制，能够最大程度的激发内部工作人员的社会责任感，使社会大众激发起对医院的好感。

二、医院在预算管理和成本控制当中面临的问题

（一）管理体系不健全

由于有关机构的执行能力方面存在诸多问题，同时在管理体系的不健全问题的促使下，导致医院在预算管理和成本控制当中面临着很多的困难。

例如，医院的相关机构在设置环节方面存在着非常混乱的现象，导致管理机制的内容并不能够得到有效的划分。这种现象不仅会导致医院财务管理的现象进一步恶化，同时在发生相关问题时，也不能够找到直接的相關责任人。这是不利于医院的安全运营的。同时，医院的预算管理和成本控制，不能够满足医院在实际过程当中发生的需要，这是不利于医院长远发展的[1]。因此，为了医院在未来的发展状况，有关的管理人员应该对管理机制进行合理的划分。

（二）预算编制存在的问题

医院的财务管理工作非常的复杂，因此，有关的管理人员应该选取合适的方式满足医院预算管理和成本控制的目的。但是，由于医院在不断地发展，医务人员的数量也在不断地增长，很多医务人员并不能够适应发生的变化，还有一部分不能转变自身的角色，依然采用传统的方式来工作，自身的工作职能并不能够得到很好的执行，导致医院的预算编制存在问题[2]。

（三）对于财务管理有关的认识并不到位

医院的管理人员对于财务管理的有关认识并不到位，这严重影响了医院内部的资源配置状况，导致医院的资源并不能够在医院内部进行合理有效的分配。首先，在工作的过程当中，很多工作人员的主观能动性得不到进一步的发挥，会出现很多意想不到的情况。其次，医院作为一种特殊的组织，其主要精力集中在严格控制卫生管理的水平和安全水平，所以，高层管理人员在成本控制方面的意识会比较淡化。但目前医院有关方面已经认识到了这方面的现象，正在极力开展、加强管理人员学习先进的财务管理理念，促进医院更好的发展。最后，医院的财务管理并不能仅将眼光放在成本控制这一种方法上。虽然成本控制的方法能够在短时间内使医院的市场份额能够升高，但是从长远来看是不利于医院发展的[3]。

三、解决措施

（一）预算编制的管理水平进一步的提高

医院首先要使预算编制的流程得到进一步的完善，使医院的预算编制水平能够在科学有效的指导下得到进一步的提升。同时，医院的相关部门也应该对各个部门的财务支出进行合理的规划。例如，在进行大规模的预算支出时，一定要向有关机构递交书面报告，这份书面报告将会作为医院财务考核工作的依据。通过规范预算编制的管理，可以减少在财务管理过程当中出现药品乱用，无序增长的状况[4]。

（二）完善预算管理体系

医院的整体运行需要完善的管理体系，因此，在工作的过程当中，应该加强对管理体系的重视程度，聘用合格的管理人员，使高素质的复合型人才能够在医院的发展当中提出自己的建议。

同时，医院应该注重职工的福利制度，积极提高医院工作人员对待工作的热情，最大程度的提高责任心。因此，这就需要医院在职工薪酬，福利待遇方面加大投入力度，使员工能够将自己的全部热情投入到工作中，在进行财务管理的工作时，避免出现失误的现象。

最后，在进行财务管理的过程当中，一定要将书面报告作为管理的重要手段，对于各个部门支出的资金要形成完整的财务报告。

其中，财务报告是医院会计核算的最终成果，是医院对外提供自身财务状况的主要途径，包含以下几个方面的内容：会计报表、会计报表的附录及标注、成本的报表以及财务情况说明书。

会计报表是财务报告的核心内容，能够把会计汇总的信息传递、汇报给使用人员，而会计报表又包含资产负债报表、总收入报表、医疗收入明细报表、财务补助报表以及现金流报表。

会计报表附注是用于理解、分析会计报表的辅助用表，例如说明单位整体的财务状况、收入的费用;重要的财务政策、财务估计说明等。

成本报表主要作用为医院各部分成本的录入、核算，对成本进行合理控制。成本报表属于企业内部的报表。

财务情况说明书则是企业对一定时期的财务、成本等情况进行合理的数据分析、总结得到的说明性财务报告。对提高医院的经济效益、改善经营管理模式有着促进作用。

（三）加強重视程度

医院的各个工作人员应该对自己的工作保持十分的上心程度，尤其是在财务管理方面发挥重大作用的管理人员。针对不同的财务管理人员制定不同的方案，从现实的角度提高预算管理的水平。

同时，一定要在医院的各层工作人员当中进行宣传，提高各层人员的成本控制工作成果，从而使工作人员能够潜移默化的感受到成本控制的重要性。

四、结语

人是解决一切问题的关键性因素，因此，在医院的发展过程当中，一定要从人的根源上来解决，充分发挥出医院的公益性作用，从引起财务管理问题的源头出发，避免出现治标不治本的现象，例如在医院内部进行学习，合理开展学习活动，定期对医院内部的工作人员进行管理思想的传授，向医院内部的工作人员树立活到老，学到老的思想。通过上述方式，使医院的财务管理能够步入正轨，同时也能够在社会大众的监督下变得更为完善。通过本文的叙述可知，财务管理是一个非常重要的过程，因此，医院的各个方面都应该将这一个环节作为医院良好运行的保证。

参考文献

[1] 甘毅.关于加强医院财务预算管理与成本控制的思考[J].财经界（学术版），2017（10）：94.

[2] 邵冬梅.医院财务预算管理与成本控制问题探析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017.

[3] 崔延巍.新医院财务制度下全面预算管理的要点研究[J].经济师，No.344（10）：118-119.

[4] 徐帮芬.医院财务的预算管理与成本控制探讨[C]决策论坛——创新思维与领导决策学术研讨会.

作者简介：黄海鹰，本科，会计师，白城中心医院，研究方向：财务管理。