医院财务内部控制以及风险管理研究

文/何猛，湖北省钟祥市中医院

1 引言

对于医院的经济管理工作来讲，财务管理工作在其中的重要性不言而喻，在现阶段的医院财务管理工作当中通常会有各种各样的复杂工作状况不断出现，这样一来，医院内部的控制与管理问题也在不断暴露，对此，提高医院的财务管理水平，在现阶段成为了各大医院所面临的共同研究重点。

2 内部控制于医院财务的意义分析

财务内部控制，指的是为了能够使医院正常的工作顺利进行，同时要在其中保障医院在医疗中的工作质量与工作效率，不断提高经济预算质量，是财务内部控制管理的主要工作内容。从现如今大多数医院在财务内部的控制现状上来看，不外乎三大方面:一是对于医院在医疗工作当中所源源不断产生的数据成本与运行状况的信息管控方面；二是对于医院在运作成本上的制衡作用，确保收入不会出现过大的偏差，产生经济损失；三是对于医院在其财务预算之中的控制，多以从财务审计工作和审计评价工作尤为常见且十分关键。

3 医院财务风险内部控制问题分析

3.1 管理控制观念尚不成熟

部分医院在财务管理中仍旧囿于传统的管理模式，同时多数财务管理人员较为依赖工作经验进行管理。就财务管理制度而言，它所设置的根本目的就是为了能够使财务管理人员有着更加规范化的工作流程与严谨的工作手段，但是现阶段部分医院财务管理人员显然在制度方面出现盲目的状况，自然使其工作的控制效益得到显著的下降，在这种状况下更多财务管理漏洞也在不断暴露，使医院的财务管理整体水平深受其影响作用。

3.2 内部控制管理成本骤升

医院通常在其财务管理环节上存在的形式比较多，这样一来如果要提升财务管理水平，必然对其内部控制管理成本有着骤然上升的现象。而正因为如此，许多医院对于内部控制一直没有给予过多重视，导致其内部控制管理水平与质量均没有得到明显的提升，同时与整个医院的发展有着一定的影响作用。

3.3 管理人员缺乏应有素质

医院财务内部的控制管理离不开众多财务管理人员的共同努力，尤其是职业操守与职业道德的规范，如果个别心术不正者因为一时的利益熏心，医院的财务管理质量必然会得到显著下降，使得财务内部的控制与管理必然出现落后的现状。

4 促进医院财务风险管理对策分析

4.1 健全内部控制管理工作流程

对于医院的整体管理效率来讲，内部控制与管理具有十分显著的意义，对此，为了能够确保医院财务内部的控制管理在风险中得到更为显著的减少。通常情况下，可以通过不断完善其内部控制管理的制度，同时对其管理流程进行重新设计与简化，确保在其中不会出现舞弊的现象。对于流程同时要能够确保财务管理人员在其中的工作效率，就必须要充分使这些管理人员来不断加强对于医院财务管理的重要性认识。对此，建议医院可以在财务管理团队增设内部控制部门，能够对整个财务内部控制管理的改革工作进行有效监督与控制，在这其中要能够加强宣传教育，尤其对于采购部分的宣传教育，更要做好教育准备，树立每一位部门人员其中的财务意识，使其充分认识财务管理对于医院的经济收入与医疗水平的重要性认识，从这些因素当中不断减少其中的风险所存在。

4.2 增强财务管理人员培训工作

要对医院的财务管理人员的综合素质与专业能力要有通过培训工作得到进一步的提升与完善，比如可以通过开展培训班的形式不断加强这些管理人员的专业技能。另外，在财务管理工作当中，可以通过医院来组建监督部门来进行管理，确保监督部门对于整个财务管理工作作出有效地监督，通过内部控制管理考评与内控环节的增强来不断提高财务管理质量。

4.3 优化财务成本管理手段方法

首先，对于财务成本的管理控制，要从其成本结构的改变进行控制，比如对于医院整体上的运作环境来对各个运作环节进行充分地考量与设计，尽量简化其环节流程，减少在其中的成本支出，同时对于流动资金做好严格的统计与控制工作，确保医院财务成本在全程中均处于透明化现状；

其次，自从新会计制度的开展以来，医院在其财务管理上的收益受到了显著的影响，主要原因在于大多数医院对于新会计制度并没有做好足够充分的准备工作，对此，医院必须要根据新会计制度来设计成本预算控制体系，根据实际德国工作流程来编制精简、明确的预算报表，推动医院财务管理工作质量的进一步提升；

最后，为了能够使医院在激烈的医疗市场下脱颖而出，得到更加长远的发展，医院必须要对于自身员工的综合能力有着进一步的提升，同时对于财务管理人员的管理理念做出改变，确保这些人员的财务管理理念符合市场发展所需，这就要求医院必须要在现阶段的模式上进行一定的转型，从传统单一的财务资金管理工作逐步转型为不断适应市场发展的财务管理工作，更进一步促进医院财务管理质量与管理水平的发展与推进。

5 结束语

不断增强医院财务管理中的内部控制管理水平，同时对于相关管理人员的综合素质与专业能力有着较为系统化的培训工作进行提升，不仅能够使医院更快地适应市场环境的发展，同时对于医院在提高自身医疗质量以及对于各个环节流程做好规范化与科学化，在一定程度上降低了运作成本，使医院能够将更多的运作成本应用于更为先进的医疗设备、技术以及引进更加专业的医疗人才建设，于医院提高自身医疗竞争地位有着十分深远且长久的意义。