提高乡镇卫生院会计工作质量的思考

王秀芬

敦化市红石乡卫生院 吉林敦化 133716

1 乡镇卫生院会计工作概述

1.1 乡镇卫生院会计工作

当下有很多的乡镇卫生院并不属于国有制单位范畴，还属于集体制，因此还是用独立核算的财务相关政策。同时，在很多乡镇卫生院中，会计还是一个相对独立的部门，乡镇卫生院的医疗服务，临床护理等工作并不会与会计工作相关联，而会计工作的主要内容就是在现有资产的基础上，为人们提供更加优质的服务，最大程度的减少成本支出，避免出现不必要的浪费。

1.2 乡镇卫生院会计工作的特点

会计工作作为整个乡镇卫生院财务管理工作的承担者和延伸者，不但负责和处理乡镇卫生院各项经济活动的计量，还是整个部门经济管理的监督者。所以，其工作具备一定的系统性和延续性，同时具备一定的严谨性和完整特点，对于卫生院服务过程中的收入和支出等财务活动，对其事前、事中以及事后工作进行预测，全方位的反映整个卫生院的运行状况[1]。

同时乡镇卫生院精准的会计信息，不但是国家医改政策所有资金投入和产出效益的主要体现，还是对其可持续发展的决策依据。另外，随着我国当前医疗卫生服务质量的推进和革新，乡镇卫生部门改变了传统的以药养医的局势，其现代化的乡镇卫生院会计工作有了更为新型的工作特点：首先，随着我国人民医疗保险制度体系的实施，乡镇卫生院其承担及接纳的卫生医疗工作量不断增加，其对应财务收支活动也在不断增长，使得会计有关工作量也在不断增加；其次，乡镇卫生院因为其处于我国医疗系统末端单位，对比省市级乡镇卫生院有关机构来说，其会计工作涉及面不够宽广，虽然业务量相对较小，但是卫生院承担的基本医疗和基本公共卫生服务工作内容烦琐，细节事项较多，需要更为细致的工作态度。

2 当下我国乡镇卫生院会计工作存在的问题

2.1 乡镇卫生院会计团队专业水平较低

会计团队专业水平相较低下是我国当前大部分乡镇卫生院会计工作的现状。例如：专业财务人员的缺乏，很多乡镇卫生院都十分缺乏专业的财务会计人员，某些乡镇卫生院的财务工作人员中财经类专业的工作人员凤毛麟角，仅存的几个专业财务人员也非专业本科类学校毕业，老龄化问题严重也亟待解决；在乡镇卫生院中从事财务会计工作的工作人员待遇并不优厚，没有太高的发展空间工作压力却十分沉重[2]。

2.2 乡镇卫生院财务管理工作意识淡薄

目前我国乡镇卫生院会计工作的特点就是轻物资、重货币，财务管理工作意识淡薄，对于物资管理相关工作不够重视，也并未归入财务管理工作的范畴之内，这就导致很多乡镇卫生院重视资金方面的管理，对于物资的管理意识十分匮乏。

3 提高乡镇卫生院会计工作质量的途径

3.1 完善会计管理制度

乡镇卫生上级主管部门要不断完善有关会计工作管理制度体系，并提高有关人员业务服务水平，提高工作质量，促进乡镇卫生院的发展。会计有关工作的主要组成内容就是会计管理制度体系工作，其是乡镇卫生院在整个运行中的基础工作。完善的会计管理工作制度，能够使其整个内部财务管理工作能够得到有效控制，同时对于会计工作内容能够更好地进行把控，并做好统筹和管理工作。设计好乡镇卫生院的财务制度，是确保整个卫生院良好运行的重要保障之一。

3.2 提升其他部门对会计监督工作参与度

在乡镇卫生院进行会计监督管理工作的开展过程中，我们要充分发挥整个监督管理工作的作用，并实现监督管理工作的价值能够得到发挥，可以通过多样式的方法进行有关工作的渗透与宣传，从而提升其他部门对会计监督管理工作的参与度。在高度重视有关专业人员技能的培养的同时，还需要注重综合素质的培养，培养其专业意识的提升。

3.3 提升乡镇卫生院财务管理水平，强化成本控制意识

乡镇卫生院会计工作中成本控制使用一项重要的工作内容。目前我国乡镇卫生院存在财务管理意识淡薄，严重缺乏成本控制意识的通病，乡镇卫生院财务部门的规划形同虚设，提供的会计信息也视若无睹，在多数情况下做出的决策都没有经过详细的分析。因此，管理者应当切实对成本进行控制，实现乡镇卫生院短期内成本下降的目的，在进行决策的过程中要充分参照乡镇卫生院的发展战略目标，重视社会效应，改变乡镇卫生院盈利机器的模式，为城乡居民提供更加优质的医疗服务[3]。

3.4 乡镇卫生院会计工作可采取的应对措施

为更好适应新政府会计制度变化，乡镇卫生院还需要重点关注软件升级、新制度学习、未决诉讼披露，以此保证新政府会计制度带来的影响能够更好地服务于乡镇卫生院财务工作完善和发展。软件升级直接关系着乡镇卫生院能否满足预算会计与财务会计的同步运行需要，同步运行催生的繁重工作量必须通过软件技术升级应对，因此乡镇卫生院可结合自身实际针对性引进或开发适应新政府会计制度的会计软件，以此通过高水平的会计电算化为新政府会计制度的落实保驾护航，结合国外成熟的技术和经验，乡镇卫生院负债过重时，企业应该及时止损。

总之，乡镇卫生院作为我国基层医疗服务的机构，直接面对辖区的城镇居民，是提供健康医疗的场所。而会计作为乡镇卫生院财务管理必要的工作人员和管理手段，在乡镇卫生院的管理过程中占有很重要的位置。但是就当前乡镇卫生院会计工作来看，还存在很多问题，需要我们采取合理的措施，确保整个工作质量的提升。因此需建立完善的会计管理工作制度，提升会计管理服务的工作效率。