健康行为改变理论视域下杭州市社区居民健康管理认知及需求研究

2019-12-21金慧芳吴聪英陈沁雨许侠

大众投资指南 2019年2期

金慧芳吴聪英陈沁雨许侠

（浙江中医药大学，浙江杭州 310000）

一、国内外研究现状和发展动态

数据显示，2017年我国全年GDP增长6.9%，总量突破80万亿[1]，国民经济发展取得重大成果，人民生活水平不断提高。同时,由于生活方式的改变和人口的老龄化许多慢性、非传染性疾病的发病率也在不断升高，国家卫生和计划生育委员会在其官网发布《中国居民营养与慢性病报告2015》显示，18岁以上成人高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%[2]。健康管理这个概念还没有被人们所熟知，人们对其认知度不高（如为预防疾病的发生而预先付费等），以至于健康管理的理念还不能被公众普遍接受。诸多调查研究也提出要求加强宣传，提高居民健康管理观念水平[3]。

另一方面，现阶段国内健康管理服务产业发展也存在一些问题。曹欣在武汉市健康管理服务行业调查研究发现，健康管理行业的发展普遍表现出成熟度及规范度不够等问题。李林蔚对杭州市域公立医院健康管理服务现状的调查也显示，所调查机构提供的健康管理服务内容有所欠缺，水平参差不齐且服务对象对健康管理服务的利用程度较低,这与较高的需求水平不相符[4]。目前，杭州市居民健康管理需求日益增长，2016年健康体检人数达541.79万人[5]。因此现状是需要进一步准确了解居民的潜在健康管理需求，才能设计能够满足居民健康管理服务需求的多样性产品及服务组合，促进健康管理行业良好发展。

二、调查结果

（一）关于居民健康管理服务的认知现状

1、大部分居民不愿意接受健康管理服务

在调查中可以发现，有意愿接受健康管理服务的居民只占32.5%，很大一部分原因是居民对健康管理服务的认知度不高，因此还需从根本上加强居民对健康管理的认知。

2、居民愿意投入到健康管理项目上的经费不高

调查得出，每年愿意投入500元以下到健康管理上的占44.8%，每年愿意投入500-999元到健康管理上的占34%，说明大部分居民仍对健康管理的重视度不高，认知情况不佳，并不认为应该花费过多金钱在健康管理项目上。

（二）关于健康管理服务的推广现状

1、居民关注的健康管理服务内容多样

从管理方法、自付费用、专业技术、从业资格、服务范围五个方面的调查显示，居民在选择健康管理服务是所关注的问题分布较为均匀，对各方面均有关注。

2、获取健康管理知识的途径多样

获取健康管理知识方式最为普遍的是通过健康平台等健康类APP、健康咨询热线等方式，20-39这一年龄段对健康平台等健康类APP尤为热衷，但对于健康讲座、宣传册、社区门诊、电视广播、随访中获得等方式依旧占据很大一部分比例。

3、居民接受健康服务的方式差异明显

调查显示，有42%的居民愿意接受上门随访的健康服务方式，但只有5.1%的居民愿意接受微信、健康类APP等手机客户端与医生互动的方式，可见比例差异明显。

（三）关于居民健康管理服务的参与需求现状

1、希望得到的健康教育内容多样

调查了居民希望得到的健康教育内容，结果发现，慢性病防治、生活方式指导、养生康复知识、用药指导、心脏病等疾病突发自救、心理调节等六个选项均有被选，且青年群体对生活方式指导非常关注。

2、愿意参加的健康管理服务项目比例差异明显

居民在选择愿意参加的健康管理服务项目时，对于较为常见的几种方式，如健康体检、健康风险评估、不良生活方式指导与干预、中医养生保健等参与度很高，但不为常见的几种方式，如健康档案、疾病管理、健康咨询与教育、社区医生随访和上门康复服务、家庭病床和家庭护理、远程健康监测等居民选择得较少，故整体看来，居民愿意参加的健康管理服务项目比例差异还是比较明显。