香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床效果探讨
2019-12-20王晓东胡振宏刘铭君关彦红胡靖霄
王晓东,胡振宏,刘铭君,关彦红,胡靖霄
(1.唐山市工人医院,河北 唐山 063000;2.磁县人民医院,河北 磁县 056500;3.河北省沧州中西医结合医院,河北 沧州 061000;4.冀中能源井陉矿业集团总医院,河北 井陉 050300;5.上海市第十人民医院,上海 200000)
脾虚型急性胃肠功能障碍患者在发病前,多存在创伤性疾病,如烧伤、外伤等,且患者多由于原发性疾病存在休克、手术及其他全身性病变,由此引发患者胃肠到的急性病变,并最终导致胃肠道功能障碍,中医认为患者出现急性胃肠功能障碍与患者脾虚症状有关,脾虚导致患者无法顺利排便,并造成患者腹胀、气滞[1]。本文对所选脾虚型急性胃肠功能障碍患者进行香砂六君子汤与西医联合治疗,分析加用香砂六君子汤的应用价值,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2018年1~12月134例脾虚型急性胃肠功能障碍患者,随机分实验组、对比组,67例/组。实验组男35例,女32例,年龄25~84岁,平均年龄(65.14±18.86)岁,病程3~17天,平均病程(11.56±5.34)天。对比组男32例,女35例,年龄36~85岁,平均年龄(67.59±17.41)岁,病程4~17天,平均病程(12.83±4.17)天。患者均存在口淡不渴、恶心呕吐、大便溏、困倦嗜睡等症状,排除其他消化系统疾病患者,排除重大器官病变患者,两组基线资料无统计学意义,有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对比组利用西医疗法治疗,包括纠正休克、营养支持、抗感染等。实验组加用香砂六君子汤,方剂有党参、茯苓、炒白术、法半夏、砂仁、陈皮、炙甘草、木香、生姜等。浸泡30分钟后利用水煎制,分3次煎制并共取汁240ml,混合后分6次服用,如患者无法口服用药,则可以利用鼻饲方式进行治疗。
2 结 果
实验组治疗总有效率97.01%,对比组治疗总有效率82.09%,两组胃肠功能评分、炎症因子指标差异统计学意义显著(P<0.05),见表1。
3 讨 论
西医认为脾虚型急性胃肠功能障碍患者存在严重的炎症反应,需要进行抗炎治疗。中医则认为患者的症状主要体现在患者脾虚条件下,由于受到冲击导致的身体虚弱、外邪内感导致发病,需要对患者进行脾虚、外邪的清除与治疗。香砂六君子汤是我国临床验方,具有非常丰富的临床应用经验与价值,多在临床上被应用于痰阻气滞、脘腹胀痛、呕吐痞闷的治疗,脾虚型急性胃肠功能障碍患者的症状相对相符,且针对患者脾虚型急性胃肠功能障碍,能够尽快对患者的胃肠道功能进行恢复,修复患者的黏膜屏障功能,能够提高患者脾虚症的治疗,从整体上对脾虚型急性胃肠功能障碍患者进行治疗,减少患者单纯西医治疗效果较慢的问题。本文对所选脾虚型急性胃肠功能障碍患者进行香砂六君子汤治疗,患者的治疗效果得到有效的进步,多数患者能够明确改善胃肠道功能评分,同时患者血清中炎症因子也得到有效降低。本次实验中患者的治疗效果显著改善,患者治疗总有效率提高,胃肠道功能得到明确恢复。
表1 两组胃肠功能评分、炎症因子指标比较(±s)[n(ng/L)]
表1 两组胃肠功能评分、炎症因子指标比较(±s)[n(ng/L)]
综上所述,对脾虚型急性胃肠功能障碍患者开展香砂六君子汤联合西医疗法治疗,患者的治疗效果得到有效改善,症状消除且肠道功能恢复效果明显,与西医疗法治疗联合应用效果好,值得推广。
组别 例数 胃肠功能评分(分) IL-6 TNF-α实验组 67 0.95±0.88 16.85±2.5225.08±4.55对比组 67 2.36±0.78 23.08±3.2717.56±2.38 t - 10.2235 11.0235 12.0354 P-<0.05 <0.05 <0.05