细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果

杨显松

（贵州省黔东南州人民医院，贵州 凯里 556000）

医院手术室是临床救治患者最为重要的场所，留存多种病毒、病菌，潜藏风险极大。基于此，加强手术室管理，严控医院感染，临床意义十分重大[1]。本文以68例手术患者作为研究观察对象，重点探讨了细节护理的应用。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年04月～2019年04月本院接收的68例手术患者，为此次研究观察对象。通过电脑随机法进行分组对照，即常规组、研究组，各34例。研究组中男性观察对象17例，女性观察对象17例，年龄14～77岁，平均（49.6±4.5）岁；11例胸腹部手术，15例外科手术，5例妇科手术，3例其他。常规组中男性观察对象18例，女性观察对象16例，年龄15～78岁，平均（49.9±4.7）岁；10例胸腹部手术，16例外科手术，6例妇科手术，2例其他。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组行常规化护理，研究组则在常规化护理的同时加强细节护理，即（1）成立细节护理小组。纳入资历、经验丰富的护理人员，专业化培训组内成员，提高其专业技能，培养其职业素养，加深其主动服务意识，提高工作职责心。（2）完善细节护理。①术前，与患者积极交流，讲解手术注意要点，消除其不安情绪，让患者保持最佳身心状态，确保手术顺利实施。护理人员了解患者全身情况，做好各项检查，了解患者手术禁忌症、适应症。准备好手术物品，并予以消毒处理。②术中。积极配合医师操作，传递手术用品；记录患者各项体征的变化，以便于及时对症处理。消毒处理用过的物品，以便于二次良好应用。手术结束，仔细清点手术器械、敷料，以免遗漏，切实保障患者生命安全。③术后。安全送患者回到病房，仔细观察患者全身情况，特别是手术切口，做好清洁、消毒，以免感染。指导患者定时用药，协助其变换体位，以免发生压疮。讲解术后注意要点。病房保持良好的通风条件、湿度以及温度，保证患者充分休息。（3）加强监督。完善监管机制，规范护理行为，在制度约束下贯彻落实各项护理操作。完善奖惩机制，针对表现良好的护理人员予以奖励，鼓励科室人员向其学习，每月评选1位最佳员工。若工作马虎、态度敷衍，则予以批评、惩罚，促使其改变工作态度。

1.3 观察指标

记录手术患者医院感染发生率，同时以本院自拟量表调查其满意度，包括非常满意、比较满意、不满意，总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0统计学软件，分析两组研究数据，[n（%）]描述计数资料，予以x2检验。P＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

研究组医院感染率低于常规组，护理满意度高于常规组（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组医院感染率、护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

手术室工作质量直接影响着患者手术效果、预后。手术器械应用、环境以及手术服等等，都有可能会引起医院感染，因此，需保证各项环节的护理操作都能够高质量的完成，从而有效控制医院感染的发生。本文观察发现，研究组医院感染率低于常规组，护理满意度高于常规组（P＜0.05）。由此说明细节护理的应用，有利于手术室管理质量的提高，也有利于护理人员工作责任心的培养，积极有效控制医院感染高危因素，进而在最大程度上降低医院感染率。为确保细节护理应用效果，需不断加强护理人员对于医院感染的防控意识，医院定期安排手术室护理人员学习医院感染管理及预防知识，不断强化其院感控制意识。另外，加强手术室感染管理，围绕手术室实际情况以及医院要求，完善清洁卫生制度、自我防护制度、消毒隔离制度以及一次性医疗用品管理制度，保证每项操作都有据可依，提高手术室管理效果[2]。手术室感染控制比较困难，管理问题也比较多，无论是对于患者而言，还是对于医院而言，医院感染控制管理都十分重要，临床需引起高度重视，贯彻落实每个环节的操作，尽量避免医院感染的发生。

总之，细节护理的应用，对于手术室管理以及医院感染控制都发挥着至关重要的作用。值得临床大力推荐。