高龄孕产妇面临的风险多吗？

许雅娟

临床医学上说的高龄孕产妇是指分娩时年龄35岁以上的女性。

高龄孕产妇有两大群体：35岁之前没生孩子和生完孩子想要二胎的。先说第一类大龄无生育史的女性，随着年龄的增长，其生育能力在下降，卵巢的储备功能和卵子的质量也在下降，怀孕的概率也在降低，而且怀孕以后很容易流产，还容易出现染色体异常，胎兒畸形的概率明显增加。另外，和年龄相关的一些妊娠期并发症也会明显增加，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。

值得一提的是染色体异常，可不要小瞧了这个，有染色体异常的胎儿往往伴随着智力异常，另外还会出现体格上的缺陷，即身体结构缺陷。

第二类想要二胎，但是年龄又太大的妇女，除了上面说的一些问题之外，还可能面临哪些风险呢？

对于二胎妈妈来说，如果距第一胎分娩的时间相对较长，比如间隔十年以上，即使第一胎是顺产，医学上也将其视为初产妇，之前自然分娩史的这个优势便不存在了。

如果原来是剖宫产，再怀孕后，这部分人群面临的风险，比第一胎是自然分娩的面临的风险更大。因为剖宫产妇女子宫上有一个瘢痕，怀孕的时候，胎盘可能会长在这个瘢痕的地方，又或者是孕卵着床到瘢痕的地方，医学上称之为瘢痕处妊娠。随着孕周的增加，会发展成前置胎盘或者是凶险性前置胎盘。

专家对高龄孕产妇的建议有几点：首先，生活要规律，要健康饮食，要拥有一个良好的心情;其次，备孕期不要吸烟、喝酒，如果有糖尿病、高血压这些疾病，应该先控制住原有的基础疾病，在可以受孕的情况下，再怀孕;再次，怀孕前，最好是夫妻双方都去做一个体检，女性要着重看看子宫、附件有没有问题。临床上，有的妇女怀孕后去做检查，一查查出子宫里长了一个瘤子，像这种情况，怀孕了也很容易流产、早产。同时，要查查宫颈有没有问题，像那种年龄较大的妇女，怀孕了又想要，本来是件好事，去医院一检查意外发现患有宫颈癌，这样就很被动;最后，要查查优生四项（TORCH），看看有没有病毒感染。如果正赶上病毒感染，夫妻俩就要积极治疗，等治愈之后再备孕。