衡水农村空巢老人养老保障问题及对策研究

彭东立

（衡水学院公共管理学院 河北 衡水 053000）

随着经济的发展，社会发展出现不平衡现象，地区弱势群体问题日益凸显，如空巢老人的养老保障问题日益严重，导致农村社会发展不平衡问题有日益加重的趋势，影响着农村社会的稳定与健康发展。

1 衡水农村空巢老人养老现状

随着社会经济的发展，城乡发展差距增大，农村青年更向往城市生活，他们愿意进城务工，或直接定居城市，在城市工作，很少有人愿意继续留在农村，这导致农村劳动力快速向城市流动；农村的留守老人数量越来越多，农村劳动力缺乏，脱贫能力不足，农村活力欠缺，传统农村发展形态趋于瓦解，农村社会经济的平衡被打破。由此看来，空巢老人是社会经济进步和人口结构发展的必然产物，并不是孤立的，应把其放在社会经济发展及经济模式转型的大背景下来解读，从根本上寻找农村经济社会发展的增长点和创新点，寻求农村空巢老人养老模式的转变，精准施策，均衡发力，这才是真正的解决之道[1]。

以衡水市为例，衡水农村空巢老人生活自理能力较差，对他人的依赖性较高，对社会经济发展变迁的适应性差，养老服务的需求迫切，需要注意的是，农村社会经济形态特殊，农业农村生产力及生产关系劣势明显，导致出现“既留不住人，也留不住钱”的状态，造成乡村经济社会发展的空壳化，城市吸收了大量生产资料和劳动力，而农村进一步丧失了优质劳动力和资源，这种动态趋势将在社会经济发展中长期存在，显然，农村空巢老人养老问题正是在这一大背景下出现的必然结果，是社会经济发展转型期出现的必然现象，那么，政府需要做的就是要结合各地方发展特色，按照中央的部署和要求，千方百计的发展符合本地特色的农村经济，重塑农村社会经济系统，维系农村经济发展，保障农村社会稳定。

2 衡水农村空巢老人养老保障取得的初步成效

2.1 政府对农村养老保障预拨资金逐年增加。近年来，衡水市采取了诸多措施对城市农村的老人提供必要的财政补助，从经济层面关照老年人的生活，尽力提升老年人的生活水平。据悉，衡水市致力完善农村老人的养老优惠政策，提高农村老人养老金待遇；对于不满60周岁的农村老人，衡水市政府提供相应优惠政策，让其提前缴纳部分金额，纳入个人养老账户，等到了60周岁，便可领取养老金[2]；临近城市的农村老人，还可一次性缴纳一笔金额，等年满60周岁后，即可领取养老金，享受和城市退休职工同等的待遇。

近几年，衡水经济发展走势良好，逐渐摆脱全省末流状态，不断缩短与其他地市的差距。2019年，衡水市GDP总产值达到1 413.4亿元，排在全省的第10位，人均GDP为31 866元，上升为第9位[4]。良好的经济发展态势，为衡水市农村养老保障政策的实施提供了较为良好的物质基础，使政府可以有钱办事，为农村居民提供更多政策和资金上的保障。

2.2 政府出台保障空巢老人的政策逐渐完善。据了解，衡水市60岁以上老人达到90万，占全市总人口的17%，整体来看，衡水老龄化人口进一步增长，其中农村老龄人口达到43万，占据所有老龄人口的近半数。衡水市政府对老人养老问题较为重视，出台了一系列相关政策，改善老年人生活，使老人具有更多幸福感和满足感。

首先，衡水对高龄老人按年龄每月提供补助，费用为60～80元不等；其次，衡水65周岁以上常驻居民可以享受免费健康体检，相关费用由市政府拨付；再次，衡水老年人旅游乘车可享受相关优惠政策，60周岁以上老人可凭身份证办理老年人优待证，凭证享受城市便民服务[2]。

3 衡水农村空巢老人养老保障存在问题分析

3.1 养老保障体制不够完善。农村部分空巢老人生活较困难，目前衡水市一些经济相对薄弱的乡村连低保金都无法保证，农村老年人的养老保障体系较为脆弱；个别空巢老人自身的合法权益受到侵害，未能解决基本温饱问题；空巢老人的医疗保障力度不足，农村新型合作医疗制度尚不完善，缺医少药。部分农村空巢老人遭遇疾病、灾祸等突发状况时，可能会出现无钱看病、无钱就医的状况，以致生计无从保障。

出现上述状况的原因是多方面的，主要还是衡水市城乡发展差距较大，部分农村地区较为贫困，农业产业模式落后，农村经济转型不彻底，农村所占用财政资源较少。

3.2 农村空巢老人基本生活存在诸多不便。农村空巢老人是天然的弱势群体，在经济状况、日常生活、精神状况等多方面存在种种缺失，造成其基本生活得不到保障，生活状态不佳。在经济上，农村空巢老人基本没有什么经济来源，基本丧失劳动能力，只能靠儿女孝敬及政府的微薄补贴度日，一旦生病，便会举步维艰，难以度日；农村的基础设施与之前相比，虽然有所改善，但仍不完善，农村老人在日常生活品质上与城市居民仍有较大差距；在精神层面上，农村空巢老人面临的问题更为突出，儿女不在身边，他们更加孤独寂寞，晚景凄凉，年深日久，必然会给空巢老人带来精神问题。

3.3 传统的养老模式难以满足需要。衡水市农村空巢老人的养老模式主要还是传统的家庭养老，据了解，衡水有97.6%的农村空巢老人都是采用家庭养老模式，只有个别经济条件较好的农村兴建养老院、老年福利机构等，实行机构养老。

传统的家庭养老模式存在较多缺陷，首先，现在社会生存成本较高，住房、就医、孩子上学费用较高，日用消费品价格上涨幅度虽整体平稳，但与工资收入上涨水平相比，物价上涨幅度大，民众生存费用日渐提高，空巢老人儿女外出打工，日常开销较高，他们很难再拿出余钱来供养老人；其次，农村空巢老人观念传统陈旧，有钱舍不得花，舍不得用，省吃俭用都要留给孩子，在生活状态改善上力不从心。

4 衡水农村空巢老人养老保障问题的解决对策

4.1 建立健全农村空巢老人的养老保障体系。首先，要建立针对农村空巢老人的保障体系，在养老保障方面，适当的向农村空巢老人这一弱势群体倾斜，主要是通过统筹资金调配及再分配来实现，在资金分配上向弱势群体倾斜；可以出台具有针对性的农村空巢老人保障政策，鼓励社会企业积极参与，并对参与的相关企业给予某些政策优惠，即动员社会力量参与；积极实施创新养老基金积累模式，把家庭养老与社会养老结合起来，家庭出资，社会出资，政府出政策，把社会统筹与个人账户结合起来，进一步完善农村空巢老人的保障体系。

4.2 建立完善新型农村养老模式。社区养老模式包括三种类型：新型农村社区养老模式，是要建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系，完善托老所、日间照料中心基础设施，允许有资质的养老服务机构进入社区提供服务，建立服务标准，进行价格监管[3]；农村敬老院(老年公寓)养老模式，针对的是农村70周岁以上的老人，这部分老人可以直接免费入住老年公寓，自己所要承担的只是5元/天的餐费；物业费由镇政府承担，水电费由村集体承担，暖气费等由与政府合作建造公寓的企业承担；农村集中供养养老模式，是在敬老院社会化改革的基础上，扎实推进敬老院区域性集中整合，打破农村敬老院行政区划和属地管理限制。

4.3 积极推行针对农村空巢老人的医疗养老模式。鉴于很多农村空巢老人身体机能退化，罹患各种病症，空巢老人看病难，就医难，政府出台措施提升乡村社区的医疗水平，提高乡村社区医务人员的工资水平，开展医疗培训，改善社区服务站医疗设施，保障农村居民的基本医疗需求；农村社区服务站应承担空巢老人的基本医疗服务，政府提供资金支持；动员社会和市场的力量，规范一些私人诊所为空巢老人提供服务，加强对这些民间医疗力量的监管，定时定期监管审查，防止出现医疗事故；建立全科医生体系，把更多全科医生充实到基层医疗体系中来，培养更多精干负责的农村家庭医生；强化地区市级医疗资源和乡镇级医疗资源的沟通流动，加强交流，形成动态流转，进一步提高基层医务人员的业务水平和能力。