乳猪腹泻的中医解析及防控

谭亚飞

（河南郑州谭亚飞中兽医药工作室郑州450011）

1 临床病症

1.1 流行性腹泻

1）哺乳仔猪。出生时尚可，3 日龄左右（个别5～10 日龄）发病，一般整窝发生，每窝都发生或个别窝发生。出现短暂的体温升高、喘促；继而呕吐，呕吐物呈豆腐渣或老酸奶样，内有水样或油状物；很快出现下痢，排泄物多呈水样，黄灰色或黄绿色，内有油状物，腥臭；迅速脱水或低血糖而衰竭；皮毛浮着黄色油状物，发黏。病程稍长者，粪便可黏稠，肛门发红。

2）保育猪、中大猪也可发病，多数可自愈。

3）母猪也可发生，一般可自愈。哺乳母猪病程3d 以上，奶水质量严重下降甚至无乳。妊娠母猪可出现流产、早产。

4）一般新疫区暴发，从产房或保育开始。老疫区散发，一般只表现在产房。

5）病程和严重程度与猪群基础健康和防控方法有关。短者7d，长者可持续月余或更久。

1.2 非流行性腹泻

多见于7～21 日龄乳猪，10 日龄左右最集中，一般个别发生，多伴有其他症状。

表现：拉黄色稀便，也可见粪便黏稠，肛门发红。其他症状还可见体温39.5～39.8℃，精神沉郁，皮肤黄白或乌青色，眼泡肿、眼睫毛根部有眼屎、眼红，外观耳部或腹部皮下可见蓝紫色点，乳头黄白色或坏死、基部青紫色，腹股沟处淋巴结色暗（青、蓝、紫色）、也可见肿大等。

2 病因剖析及防治

2.1 流行性腹泻

2.1.1 中医辨证太阳湿热证与大肠热痢证相兼。因伤寒表征未解，邪陷阳明所致。此时表征未解，里热已炽，故见身热、胸闷烦热、口干作渴；里热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出；热邪内迫，大肠传导失司，故下痢臭秽、肛门有灼热感；舌红，苔黄，脉数均为里热偏盛之象。表未解而里热炽。治宜外解肌表之邪、内清肠胃之热。

2.1.2 治疗处方：葛根芩连汤主之。若湿热盛，合白头翁汤、紫参汤；若呕吐重，合小半夏加茯苓汤；若夹寒虚，合桂枝人参汤、四逆汤。

笔者常用：葛根芩连汤、小半夏加茯苓汤、白头翁汤、桂枝人参汤合方，效果较好。白头翁18g，葛根、半夏、生姜各24g，黄连、黄柏、黄芩、秦皮、红参、炒白术、干姜、炙甘草、茯苓各9g，桂枝12g。水煎45min，候温口服。其中：白头翁清热解毒，凉血止痢；葛根发表解肌、升阳止痢；黄连、黄芩、黄柏清热解毒，燥湿止痢，厚肠胃而泄浊气；秦皮收涩固涩，清热解毒止痢；木香醒脾理气；半夏降逆止呕；生姜温中，制约它药寒凉伤胃。共凑：清热解毒、降逆止呕、凉血止痢。止泻不留邪，清热不伤气。

用法用量：母子同治。母猪每头1 剂/d，分2～3 次口服，连用2～4d（注：若做粉剂，每头不低于60g/d。若大群用药，每吨料拌药不低于8kg，连用7～10d）；乳猪每头0.5 剂/d，每天分4～6 次口服，连用1～3d。

注意事项：给乳猪灌药同时，结合口服温大米汤和补液盐30～50mL，或结合腹腔或静脉补液更好。哺乳母猪若腹泻，3d 内尽量控制病情，不食者药液灌服。若大群发病，水里添加口服补液盐，配合电解多维饮水。若猪瘟、伪狂犬明显，可考虑结合疫苗治疗，以增强疗效。

2.1.3 综合分析多数为多因素、多病原。猪瘟、流行性腹泻混合感染临床最常见。主要是猪瘟疫苗免疫程序与选苗不当，致使猪瘟免疫失败。并发或继发腹泻病毒而发。

2.1.4 小结饲料原料差、管理粗放、免疫错乱、滥用药物与添加剂等致机体免疫力差，继而出现圆环，致免疫抑制，猪瘟、伪狂犬等免疫失败，继发流行性腹泻。往往病毒性腹泻是继发于其他因素，只是临床表现活跃。一般病程稍长者，会继发大肠杆菌等病。控制的难易程度取决于腹泻之前的体况。中医称之为疫毒。

2.2 非流行性腹泻

2.2.1 中医辨证寒热虚淤症。脾胃虚弱，湿热内生，壅滞气机，浊气不行，则心下痞满或疼痛；脾胃虚弱，生化气血不足，则困倦乏力；胃气不降而上逆，则呕吐；脾胃不运，湿热肆虐，则肠鸣或下痢；湿热困阻气机，则肢体困重；舌淡，苔薄黄，脉弱或数均为中虚湿热之征。其治当补虚泄热，除湿消痞。

母猪孕期邪毒可通过胎盘传播给胎儿；通过乳汁排毒致乳猪发病。称之为胎毒、奶热。

2.2.2 防治处方以半夏泻心汤主之。若湿热盛，合白头翁汤；若心肾阳气虚明显，合茯苓四逆汤。

笔者常用：半夏泻心汤、白头翁汤、茯苓四逆汤合方，效果显著。半夏、茯苓各12g，黄芩、红参、干姜、炙甘草、黄连、黄柏、秦皮各9g，大枣、白头翁各30g，生附子5g。水煎50min，候温口服。共凑：调和肝脾、清热燥湿、温补阳气。

用法用量：若整窝发病，母子同治。若个别乳猪发病，单独治疗。母猪每头1 剂/d，分2～3 次口服，连用2～7d（注：若做粉剂，每头不低于60g/d。若大群用药，每吨料拌药不低于8kg，连用7～14d）。乳猪每头0.5 剂/d，每天分4～6 次口服，连用2～5d，若猪瘟、伪狂犬明显，可考虑结合疫苗防治，以增强疗效。

3 综合防控

严把饲料原料关，尽最大努力选择好玉米、麸皮、豆粕等，尤其是玉米。切实做好疫苗免疫，疫苗种类、毒株、剂量、程序都很重要。注意营养（料、水）平衡，不可过剩与不及。平衡圈舍寒湿热。种猪选用适合的中药定期调理，如母猪产前2 周使用上述方剂，每吨饲料添加6～8kg；或母猪产前3d 至产后3d，每头30～60g/d 口服。█