儿科三九贴 夏病冬防

现如今，不少体质虚弱的患儿采用了“冬病夏治”的治疗方法，以达到增强体质，治疗疾病的目的。这里要介绍的是冬病冬治、夏病冬防的儿科三九贴，可能多数家长对此了解不多。

“三九敷贴”是指在每年“三九”寒冷季節用中药外敷人体特定的穴位，以达到祛除和预防疾病的一种中医传统外治疗法。

三九天是一年中最为寒冷的时期，此时人体阳气内藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，易患诸多疾病。在三九天运用三九贴穴位贴敷，刺激经络，可起到温阳益气，益肺健脾，补肾散寒，活络止痛的目的。治病的同时还可调动患儿的阳气，提高患儿的免疫力。此外，冬季用药物敷贴穴位不仅能巩固夏季“冬病夏治”敷贴的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，使患儿获得更理想的疗效。

三九贴的贴敷时间一般为“冬至”后的3个“九天”，每个“九天”贴敷1次，共3次，此为1个疗程，3年共3个疗程。儿童敷贴的时间为1～2小时，可根据贴药后的感觉调整贴药时间。敷后如果局部有蚁走感或皮肤出现发红、灼热、疼痛则需提前取下。反之，如贴后皮肤微痒舒适，则可酌情延长贴药时间。

三九贴经过长时间的验证，已明确对某些疾病有一定疗效。主要优势有：（1）副作用小，用药安全，药物经皮肤吸收不经胃肠代谢，对脏腑没有不利影响。（2）药力专一，吸收、起效快速。（3）疗效确切，适应证广。

穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过皮肤吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证广泛，“可与内治并行，而能补内治之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的功效。

适应证主要有：（1）呼吸系统疾病，如慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎等。（2）消化系统疾病，如中焦虚寒、虚寒性胃病、胃肠功能紊乱、虚寒腹泻、厌食症。（3）其他疾病，如遗尿、冻疮、关节痛，风湿引起的各种颈、肩、腰、腿痛等。

三九贴虽副作用较小，但并不是所有的患儿都适用。使用时应注意以下情况：（1）有严重心、肝、肾、脑疾病患儿及恶性肿瘤患者禁用;处于疾病发作期（如发烧、咳喘等）的患儿慎用;贴敷部位有创伤、溃疡者禁用;对药物或敷料成分过敏的患儿慎用。（2）久病、体弱消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过长，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。（3）残留在皮肤上的膏药，可用温水轻轻拭去，勿用肥皂等有刺激性的用品擦洗。为了预防感染，贴敷当天最好不要洗澡，注意保暖。（4）敷贴部位出现水泡属正常现象，若未破溃可自行吸收，不必做特殊处理;若水泡破溃可用碘酒消毒;症状较重者，应及时到医院处理。（5）为保证贴药时间，贴敷期间勿做剧烈运动，以免出汗致敷药脱落;敷贴期间禁食生冷、煎炸、油腻、辛辣食物及各种“发物”，如牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、虾、蟹、韭菜等。

需要提醒的是，贴敷三九贴是一个渐渐起效的过程，需要长期坚持才能起到作用。

（山西   袁斌）