观察综合护理在老年高血压脑出血患者护理中的应用效果

岳俊娥

高血压疾病常规的治疗方式是采用降压药物进行控制，临床医学尚无完全根治此类疾病的方式。高血压患者多为≥35岁人群，老年患者高血压比例高达80%以上，再加上老年患者合并的慢性疾病种类较多，一旦发病，各种并发症发生的几率极高，引起临床医学的高度重视，脑出血即为其中一种较为严重的并发症，如果抢救不及时，随时危及患者生命，由此可见，针对高血压出血患者有效的治疗及后续的护理工作尤为重要［1］。本文选取78例高血压脑出血患者作为研究对象，探讨综合护理对高血压脑出血患者的应用效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年2月～2019年1月本院收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组患者中男29例,女10例；年龄35.9～85.7岁,平均年龄(49.57±13.62)岁。观察组患者男27例,女12例；年龄36.2～86.1岁,平均年龄(50.12±12.28)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 患者实施常规护理,即对患者实施环境、用药、饮食及健康知识方面的常规护理,告知患者及其家属疾病情况及注意事项,严密观察患者呼吸、心率、血压及血氧饱和度等生命体征,出现任何异常及时告知主治医生并采取相应的干预措施

1.2.2观察组 患者在常规护理基础上采取综合护理,具体内容如下。①加强病情监护护理。医护人员加强病房的巡房次数,尤其加强患者血压的监测,如果血压超过正常范围,及立马上报主治医生,如果瞳孔散大,则需要立即采取干预措施,以防小脑幕切迹疝,患者颅压如太高,立即实施脱水救治,帮助降压［2］。②心理护理。患者处于清醒状态时,对于疾病会产生一定的恐惧及害怕心理,护理人员根据患者的心理状况进行评估后,主动与其交流疾病的情况及治疗进展,对患者进行安慰及鼓励,帮助患者调整心态,告知其积极的心态对于病情预后的效果更佳,使得患者增加治疗的积极性,同时对家属进行安慰与鼓励,告知其多陪伴患者,支持患者,给予其最大的信心支持,使患者感受到家庭的温暖,获得战胜疾病的勇气与信心,从而增加治疗的配合度。③皮肤护理。针对脑出血情况严重的患者,适当调整床头高度,让患者头部抬高30°,注意患者的背部清洁工作,每天定时擦洗。同时帮助患者翻身及按摩背部,定期等换床单,防止出现压疮［3］。④饮食护理。为患者制定健康的饮食计划,患者饮食以清淡及粗纤维含量高的食物为主,可以多食用含钾元素高的食物,使得细胞通透,改善血液堵塞情况,坚持少食多餐的原则,避免肠胃负荷过大［4］。同时禁止食用高脂肪及高热量的食物,养成良好的饮食习惯。

1.3观察指标及判定标准 比较两组患者对护理工作的满意度评分。护士自制调查问卷表,患者或其家属根据实际情况填写对于心理、生活、治疗及环境方面的满意情况,总分100分,分数越高,表明患者的满意度越高［5］。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差() 表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者心理方面、生活方面、治疗方面、环境方面的满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度评分比较(,分)

表1 两组患者护理满意度评分比较(,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

3 讨论

高血压患者病程较长，血压会因为患者的运动量、饮食及情绪方面的影响出现波动，患病年数较长的患者容易出现血管壁及血管动脉硬化，最终导致脑出血类严重的并发生发生。由于老年群体血液循环及身体功能都在下退，使得高血压疾病发生率不断提高［6-8］。综合护理是将患者的病情得以控制后，对患者实施的一系列护理，包括：病情监护、心理、体位及饮食方面的全方位护理，对于恢复机会小的患者，鼓励及安慰患者，为其制定康复目标，告知患者治疗是循序渐进的过程，让患者积极治疗，树立康复目标，相信坚持必能战胜疾病［9-12］。本次研究结果显示，观察组患者心理方面、生活方面、治疗方面、环境方面的满意度评分分别为(89.54±5.73)、(87.62±6.87)、(87.69±6.59)、(88.57±6.87)分，明显高于对照组的(79.64±5.89)、(79.54±5.61)、(78.57±6.87)、(79.59±6.47)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组在实施综合护理之后，患者对于护理人员的护理效果较为满意，获得良好的护理体验感。

综上所述，对老年高血压脑出血患者实施综合护理，可有效提高患者心理、生活、治疗及环境方面的满意度，极具医学推广价值。