阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的应用价值

贾晰 徐曦

慢性支气管炎是气管及其周围组织产生的一种非特异性炎症，患者主要表现为咳嗽及咳痰症状，患者病程持续2年以上，每次患病时间＞3个月且难以根治，只能通过药物治疗暂时控制疾病发展［1］。慢性支气管炎虽然不会对患者本身造成致命的危害，但由此引起的并发症，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，则会对患者产生一定的影响，如果治疗不及时，延误病情，可对呼吸及循环系统造成损伤，甚至引起呼吸及循环系统衰竭，威胁患者的生命安全。由此可见，早发现、早治疗对于该病的预后十分重要［2］。本文以80例慢性支气管炎患者为研究对象，探讨阿奇霉素与左氧氟沙星治疗慢性支气管炎的疗效，具体内容整理报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年2月～2019年2月收治的80例慢性支气管炎患者作为研究对象。纳入标准：①符合慢性支气管炎的诊断标准，且发病时间＞3个月、病程＞2年；②患者配合度高，且签署知情同意书。排除标准：①药物过敏者；②临床资料不全者；③不配合调查者；④精神类疾病或智力障碍者。将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组中男31例，女9例；年龄25.3～78.6岁，平均年龄(38.69±13.31)岁；平均病程(9.45±2.58)年。观察组男30例，女10例；年龄25.5～78.9岁，平均年龄(38.47±13.48)岁；平均病程(9.37±2.49)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 采用阿奇霉素治疗,饭后1 h口服阿奇霉素颗粒(南京先声东元制药有限公司,国药准字H20 064098；规格：0.25 g),0.5 g/次,1次/d。

1.2.2观察组 在对照组基础上联合使用左氧氟沙星治疗,静脉滴注左氧氟沙星(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20 066291；规格：100 ml：左氧氟沙星0.3 g与氯化钠0.9 g),0.3 g/次,2次/d。两组患者均治疗1个疗程,10 d为1个疗程。

1.3观察指标 比较两组临床症状(咳嗽咳痰、气短、喘息及肺部啰音)消失时间。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者咳嗽咳痰、气短、喘息及肺部啰音消失时间分别为(4.74±1.22)、(4.13±1.52)、(5.76±1.56)、(6.58±1.26)d，均明显短于对照组的(7.13±1.36)、(6.72±1.67)、(7.56±1.68)、(8.97±1.35)d，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者各临床症状消失时间比较(,d)

表1 两组患者各临床症状消失时间比较(,d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

3 讨论

慢性支气管炎属于临床上较为常见的呼吸道疾病，常发生于中老年群体，随着环境的不断恶化，各种疾病的发生率逐年提高，严重影响患者的生活质量。针对患者呼吸困难及咳喘临床症状，如果不加以干涉，将会延误病情，引发更严重的病症，威胁患者生命安全。针对慢性支气管炎，常给予喹诺酮类抗菌药物治疗，如左氧氟沙星，其为临床上治疗慢性支气管炎的常用抗炎药物，能有效抑制DNA螺旋酶的活性，破坏细菌的DNA，从而产生较强的抗菌作用，且药物药效强，能直接作用于呼吸道，因此患者的接受度较好，但由于慢性支气管炎病程较长，且患者持续时间久，容易产生较强的耐药性［3］。阿奇霉素是临床上使用广泛的一种治疗慢性支气管炎的抗生素，将两种药物结合，能达到良好的治疗效果［4-8］。

本次研究中，采用阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗的观察组患者咳嗽咳痰、气短、喘息及肺部啰音消失时间分别为(4.74±1.22)、(4.13±1.52)、(5.76±1.56)、(6.58±1.26)d，均明显短于单用阿奇霉素治疗的对照组的(7.13±1.36)、(6.72±1.67)、(7.56±1.68)、(8.97±1.35)d，差异均有统计学意义(P＜0.05)。同时，针对此类慢性疾病，需要对患者进行饮食及作息方面的要求，告知患者养成良好的饮食习惯，保证营养的同时，增强体质，进行合理及科学的运动锻炼，保持良好的心态积极治疗，遵医嘱用药，才能减少疾病的发生，减轻其对生活及工作和学习的影响［9-12］。

综上所述，针对慢性支气管炎患者，联用阿奇霉素与左氧氟沙星治疗效果显著，可明显缩短患者咳嗽咳痰、气短、喘息及肺部啰音等临床症状消失时间，极具临床推广价值。