探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

韩 洋

(辽宁省阜新市第二人民医院——阜新市妇产医院，辽宁 阜新 123000)

中老年人群发生股骨颈骨折的几率较高，主要引发原因为骨质疏松造成股骨颈脆弱且髋周肌群严重退化，患者容易出现股骨头坏死等并发症，给其正常生活带来极大的不便。为患者提供舒适护理，能够使患者的身心舒适度得到提升，此次研究旨在分析2015年2月-2017年10月我院收治的股骨颈骨折患者应用舒适护理的效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：由在我院接受股骨颈骨折治疗的患者中随机选取126例，患有心肝肺等严重脏器疾病、严重感染、恶性肿瘤、严重血液性疾病以及严重精神异常患者排出研究范围。将纳入对象分为2组，观察组(n=67)女性患者31例，男性患者36例，年龄52-87周岁，平均(70.4±8.9)岁，17例股骨颈基底骨折患者，25例股骨头下骨折患者，25例股骨颈骨折患者，对照组(n=59)女性患者27例，男性患者32例，年龄50-85周岁，平均(71.2±8.3)岁，14例股骨颈基底骨折患者，22例股骨头下骨折患者，23例股骨颈骨折患者。所纳入对象应用随机双盲法分为2组后比较其基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施舒适护理干预，如下：(1)心理护理。患者病发突然，心理上往往难以接受，会产生紧张、恐惧等负面情绪，同时对预后存在担忧而且需要承担较重的经济负担，容易影响治疗效果。护理人员必须及时掌握患者的负面情绪，向患者讲解积极治疗所产生的效果，使对治疗和康复充满希望，从而提高其治疗配合度[1]。(2)环境护理。确保病区环境安静、舒适，同时保持适宜的室内湿度和温度，及时调整光线并进行通风以及消毒等工作，确保患者心情轻松、舒畅[2]。(3)健康宣教。详细向患者介绍病情引发原因以及治疗方法和床疗效，为了加快病情好转，减少术后并发症，必须及早告知患者各种禁忌，确保其治疗和用药行为的规范性[3]。(4)并发症护理。常见并发症包括压疮、下肢静脉血栓、泌尿系统感染、创口感染等，会导致患者康复进程严重滞后。指导患者自行排痰、正确咳痰，防止受凉引发坠积性肺炎。每天清洗肛门、外阴，每天饮水量不可少于1500ml，可降低尿路感染发生率。为了防止患肢受压，可适当抬高患肢，幅度以20°-25°为宜，同时还可降低深静脉血栓发生风险。指导或者协助长期卧床患者进行受压部位皮肤擦洗以防止出现褥疮[4]。(5)饮食护理。根据患者的伤势、饮食喜好等为其进行饮食搭配，适当摄入豆类、新鲜蔬菜和水果等富含维生素、热量、蛋白质的食物，可促进患者机体免疫力增强并加快骨痂生长速度。患者进食时将其姿势调整为半坐卧位或者坐位可增加机体舒适度[5]。(6)疼痛护理。疼痛会导致患者产生排尿恐惧心理，并会增加尿潴留发生率，取患者外展中立位并配合牵引治疗能够使其疼痛感得到缓解。若患者疼痛度较为强烈可适量应用止痛药物或者镇痛泵[6]。(7)功能锻炼。手术完成后6-8周指导进行屈髋训练，幅度以不超过90°为宜，主要以行走、站、卧为主，同时还可进行单腿平衡站立练习、髋关节外展以及伸展练习、直腿抬高练习等。

3 观察项目：应用本院制定的护理满意情况调查表调查护理后患者的护理满意度，同时比较和分析2组患者并发症发生情况。

5 结果

5.1 2组患者护理满意情况比较：观察组患者护理满意度为97.01%、对照组患者为83.05%，观察组患者护理满意度明显较对照组高，2组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)，其中，观察组护理满意患者为65例，不满意患者为2例，对照组护理满意患者为49例，不满意患者为10例，见表1。

表1 2组患者护理满意情况比较(n，%)

5.2 2组患者并发症情况比较：观察组患者并发症总发生率为5.97%，对照组为18.64%，2组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)，其中观察组出现并发症患者为4例，1例下肢深静脉血栓，占1.19%，1例压疮，占1.49%，2例便秘，占2.99%，对照组出现并发症患者为11例，3例下肢深静脉血栓，占5.08%，4例压疮，占6.78%，4例便秘，占6.78%。

讨 论

中老年人群为发生股骨颈骨折的多发人群，由于机体素质以及局部血液循环较差，会大大延长其骨折愈合周期并加重病痛折磨。对股骨颈骨折患者实施有效的护理干预可使患者身心痛苦得到减轻。作为新型护理模式，舒适护理各项工作均围绕患者开展，致力于使患者的心理以及生理达到最佳状态，可显著提升患者的治疗依从性。

此次研究中，观察组患者护理满意度为97.01%、对照组患者为83.05%，2组差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者并发症总发生率为5.97%，对照组为18.64%，2组差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，股骨颈骨折患者应用舒适护理可使患者护理满意度获得提高，并可有效抑制并发症发生率。