绿道影响居民体力活动研究综述

李勇俊，宋文利，李国岳

(广东金融学院 体育教学部，广东广州 526040)

全面向小康社会进发的中国存在严峻健康挑战，如亚健康人群增多、慢性病发病率上升、重大公共卫生事件频繁、等，促使政府提出“预防前移战略”。“大健康”理念基于这种社会背景提出，引领我国今后健康工作为医疗与保健并重。体力活动缺乏是当今世界各国共同面对问题，体力活动缺乏与多种慢性病发病密切相关，体力活动增加对慢性非传染性疾病有预防和康复作用，为此，中国政府积极出台促进居民体力活动措施。作为城市再生项目的绿道工程在世界多个国家陆续兴起，绿地沿自然长廊或景观优美地段建设，为步骑行或者休闲娱乐等活动提供优质优美环境。绿道作为促进居民体力活动意识的平台，研究其影响作用符合我国“大健康”理念。

1.研究方法

本综述使用physical activity 和greenway组合关键词，在Sci-Hub文献搜索引擎收集绿道影响居民体力活动研究报告，并且，从研究设计、调查样本和调查方法等方面分析当前研究不足之处。

2.研究特点和结果

绿道影响居民体力活动研究最早追溯于2008年，至今仅有6项相关研究，包括绿道对附近居民日常体力活动自然实验研究和绿道体力活动环境影响因素调查研究两类。研究领域主要在健康领域，也有城市设计领域。多数研究来自美国学者研究，英国和中国各自有一项研究。

2.1 绿道促进附近居民日常体力活动自然实验研究

绿道促进附近居民日常体力活动的研究共有3项，见表格1和表格2。研究特点：两项为横向对照自然实验，一项研究为前后对照自然实验；样本为某条绿道附近(半径1公里或者2公里范围)成年居民，样本量1000人以内；体力活动调查有绿道体力活动情况和过去7天日常体力活动情况以及日常体力活动达标比例，其数据有通过邮寄问卷收集获得，也有与公司合作调查获得 。研究结果为：横向对照自然实验显示，与离绿道较远居住居民相比，绿道附近居民日常体力活动时间较多，但不显著，而前后对比自然实验则显示体力活动推荐量达标比例提高。

表1 绿道促进附近居民日常体力活动

表2 绿道促进附近居民日常体力活动

表3 绿道体力活动环境影响因素

2.2 绿道体力活动环境影响因素调查研究

绿道体力活动环境影响因素研究仅有3项，见表格3和4。研究特点：3项全是横断面调查；两项来自美国学者，一项为中国学者；调查样本为某条绿道上活动居民，样本量差别大；数据收集方法有观察记录法、Gis或者手机数据、感官环境问卷 ；体力活动调查主要为绿道上总体力活动情况，如休闲娱乐活动和通勤 ；环境因素为绿道环境因素和绿道周边环境因素。Kun Liu等研究显示绿道网使用与周边环境配套密切相关，提示，环境优美绿道需要配备便利齐全周边配套才吸引更多居民前往绿道活动。

表4 绿道体力活动环境影响因素

3.讨论

3.1 绿道促进居民日常体力活动自然实验研究

绿道作为建成环境因素之一，被学者提出能增加绿道附近居民日常体力活动，然而，当前该方面自然实验研究结果却未能支持这种观点。Stephanis T West等研究显示附近居民日常体力活动增加不显著给予解释为调查范围是否有效，而Chip R.Davis研究的对照组调查范围2倍于Stephanis T West设定范围，也同样得出附近居民体力活动增加而不显著的研究结果，这两项研究结果说明绿道对附近居民日常体力活动影响作用不足够。虽然有前后对比自然实验显示绿道建设前后，附近居民日常体力活动推荐量达标比例提高，然而，由于离绿道不同距离居住的居民日常体力活动的研究设计并不能很好解释绿道促进居民日常体力活动因果关系，因此本综述认为当前研究结果并不能充分有效说明绿道在促进居民日常体力活动的效果，提示，绿道对居民日常体力活动促进作用存在可能的积极关联。

自然实验通过随机暴露事件组和对照组的前后或者横向比较能帮助人们客观发现因果关系，因而，自然实验设计要严谨虑因果关系(如；自然事件干预一系列影响)、合适评定因果关系指标、确定因果关系指标的测量方法。Humphreys D.K(2016年)的自然实验设计框架对自然实验因果关系概念化、暴露干预的测量等展开详细阐述，这项研究为日后绿道促进居民体力活动自然实验设计提供质量保证。

3.2 绿道体力活动建成环境研究

建成环境因素怎样影响体力活动是健康领域关注问题。体力活动建成环境测量方法分为：感官环境调查法、实地观察法、资料数据库(如地理信息系统Gis)，测量方法具体使用依据研究设计决定。当前绿道体力活动环境测量沿用这三种方法，同时，与大多数建成环境相同，使用一种方法或者两种方法结合调查。已有综述研究表明体力活动建成环境感官环境调查法和客观调查法(实地观察法、资料数据库)都是有用，因为这两类方法能透露不同建成环境与体力活动的联系。感官环境调查内容具体细致，而存在调查问卷有效性和回复准确率的常见问题，然而，当前绿道体力活动建成环境调查均没有提及问卷效度和信度。客观调查数据具有调查地域数据广和大特点数据，但存在数据的真实性和可靠性问题，譬如，大多体力活动建成环境方面研究没有对Gis数据真实性进行解释说明，例如Gis数据来源是否符合调查时城市建成环境情况。最新绿道体力活动环境及其周边环境的客观手段研究也没有注意这方面问题，此外，绿道体力活动建成环境研究还存有样本量不够大或者样本年龄覆盖不全以及影响因素考虑不全等缺陷。

依据体力活动概念，本综述把绿道体力活动分为绿道体育运动，绿道休闲活动和往返绿道出行方式。绿道体育运动指依赖绿道条件开展各项体育运动，目前国内已有绿道马拉松、绿道广场舞、绿道健身跑、绿道定向运动等。绿道休闲活动指在绿道，居民自主进行各类舒缓日常压力各种活动，如垂钓、郊游、写生、家庭日、等。往返绿道出行方式指，进出绿道使用出行方式，常见步行、公交、自驾和骑行。体力活动建成环境研究分别对通勤和日常体力活动的研究，而当前绿道环境对绿道体力活动影响主要研究绿道环境因素与绿道总体力活动联系，并没有针对不同类型绿道体力活动影响研究，例如关于绿道休闲活动的环境。

4.结论和展望

本文是国内外首次关于绿道影响居民体力活动研究系统综述，其次，文献来自中国版Sci-Hub.cn系统文献，该文献搜索引擎集合Google Scholar 和 Sci-Hub两个著名搜索引擎，因此本文获得较为新和全的研究报告。由于当前绿道对体力活动促进的效果和环境影响因素研究存在研究数量不够、自然实验设计缺陷和体力活动建成环境调查手段固有不足等原因，造成本综述对准确因果结论确定需谨慎。

我国绿道网是区域、城市和社区绿道构成的供人们进行各种体力活动的网络，是传播历史文化、保护自然生态和休闲娱乐绿色网络。研究证实体力活动有益于降低多种慢性非传染性疾病风险。社会生态学模型强调从政策和建成环境以及个体社会认知等多重因素相互作用解释体力活动促进问题，因而，探究居民长期使用绿道网对居民日常体力活动是否具有促进作用，并且从政策、建成环境和个人认知三方面解释该问题研究结果，对于我国政府制定体力活动促进措施办法具有重要现实意义。