医疗设备使用和预防性维护管理的探讨

王彬钧



医疗设备使用和预防性维护管理的探讨

王彬钧

（上海市宝山区仁和医院，上海 200431）

随着现代医学技术的飞速发展，各大医院的医疗设备的数量在逐渐增多，功能越来越强，医疗设备在临床诊断与治疗等方面的作用不可忽视。医疗设备的安全性、有效性、高效性和经济性越来越受到重视，医疗设备的使用以及维护管理成本和难题也提升到了一个新高度。针对我国现在各大医院以及医疗服务部门医疗设备的使用情况和维护管理措施进行相应分析，结合目前存在的一些问题，对医疗设备正确的使用方法以及预防性维护管理措施进行分析和研讨，使其安全、有效和高效地运行。

医疗设备；预防性维护管理；使用方法；维护人员水平

随着我国经济的日益发展，医疗水平渐渐得到提高，人们的卫生与健康观念越来越强，健康需求也越来越高，患者希望恢复健康的愿望也越来越强烈。对此，医院引进了越来越多的医疗设备，临床检查、诊断治疗和预防护理也越来越离不开各种各样的医疗设备。在这样的背景下，医疗设备的使用以及管理是医院管理环节中不可忽视的工作，但目前也存在着使用不当、管理不周等问题，不仅会减少医院的经济效益，也会对临床检查和诊断治疗产生影响，出现误诊误判等情况。因此，针对医院医疗设备的使用情况和维护管理措施进行相应分析，同时结合目前存在的问题，对医疗设备正确使用方法以及预防性维护管理措施进行研析探讨，提高其使用效率和管理效率。

1 医疗设备的使用

1.1 目前医疗设备使用中存在的一些不当方法

为提高医疗水平，医院引进了大量的医疗设备，但一些医疗工作者对设备的操作还不熟悉或者在操作时没有按照规定进行操作，出现人为因素引起的一些不正确的使用方法，并且相当一部分的设备受损都是由于以下人为操作不当所引起的：①医疗工作者在还没有熟悉所用医疗设备器械时，就开始使用医疗设备器械，或者为了图方便省时间，没有严格依据医疗设备的操作步骤，也没有按照自己的实际使用需要调试设备，便开始临床检查或诊疗，造成设备出现损坏，甚至对医疗工作者自身造成威胁[1]；②医疗工作者在没有对医疗设备器械例行用前检查电源电缆是否连接稳当或者设备还未安装连接好前，就开始使用设备，促使设备短路或者出现本可以避免的一些故障，或用前检查和周期检查只是流于形式；③医疗工作者在使用医疗设备对患者进行临床检查、诊断与治疗时，患者不知其注意事项和使用规范，或者只是给患者连接上医疗设备便出去了，没有定时探查设备运行情况，或患者没有遵守医疗工作者对他所说的注意事项和使用规范，既影响了检查结果，又会对医疗设备造成损害；④患者在使用医疗设备检查治疗时，当有一些不适情况出现时，患者或者患者家属由于害怕而急急忙忙地独自拔出医疗设备的电源或接头，而没有及时告知医疗工作人员，使临床检查治疗结果出现差错或者损坏了医疗器械，影响下次使用效果，甚至以后都不能再使用；⑤几台有相互作用、相互影响的医疗设备同时共用一个插件，造成设备之间的干扰，检查结果不够准确，或者也会损坏医疗器械。

1.2 医疗设备的正确使用方法和规范

针对以上总结出来的当前医疗设备使用中存在的一些不当方法，对以下一些医疗设备的正确使用方法和规范进行了分析以及探讨：①医院或医疗相关部门对需要使用医疗设备器械的医疗工作人员进行调查，了解相关医疗工作者对自己所需要使用的医疗器械是否知悉其正确的使用方法和使用规范，或者对他们进行相关测试，根据调查结果或测试结果，进行培训或指导，避免错误操作医疗设备；②在引入新的医疗器械时，培训相关医疗使用人员，细化到医疗设备的每一个操作细节和知识点，并对他们进行设置相关考核测试，当后面有新人入岗时，可安排一位或多位已经掌握了医疗器械正确使用规范和方法的人员对新人进行同样的手把手教导、培训与考核，让每一个医疗设备使用人员都掌握正确方法；③在使用医疗设备对病患者进行相关临床检查、诊断或治疗时，一定要跟患者说明注意事项和应急操作规范，确保医疗设备的安全、正常运行，也要确保患者的安全，以人为本，及时察觉或发现患者在使用设备时的面部表情或情绪，分析患者心理状态，当患者出现消极情绪时，要及时地安抚患者或者中断医疗设备的使用，避免出现矛盾甚至医患纠纷。

2 医疗设备的预防性维护管理

2.1 医疗设备预防性维护管理的价值与意义

知悉并掌握医疗设备的正确使用方法和操作规范，能使医疗设备发挥出一定的医疗价值，方便医疗工作者对患者进行临床检查、诊断与治疗。但如果没有预防性地维护医疗设备，医疗设备出现问题而不知晓，即使知道医疗设备的正确使用方法，但由于设备出现了问题，依旧不能使医疗设备发挥作用。预防性维护以“预防性”为工作原则，能够针对相关医疗设备或器械进行定期或定时地维护，让医疗设备相关使用人员了解、掌握和记录医疗设备的具体运行状况、工作状况，对有故障或者老化的医疗器械进行及时维修或更换。如果医疗器械发生损坏或故障，也能依据记录的数据结果按图索骥，迅速发现医疗设备出现故障的部位或零件[2]，及时处理和更换，确保医疗设备的使用需求，保障医院的临床检查诊断能正常进行。

2.2 医疗设备预防性维护管理的措施与建议

2.2.1 建立健全的医疗设备预防性维护管理体系

工作要想有条不紊地正常运行，离不开一个健全稳定、科学合理的体系。医疗设备预防性维护管理同样也需要一个健全健康的体系，明确各项需求和职责，保障医疗设备预防性维护管理工作健康地、有序地开展并落地实施。

围绕医疗设备的资金投入、相关维护人员以及预防性维护的内容三个方面进行体系的建立[3]：①在资金投入方面，要预算好维护医疗设备所需要的资金数额，包括一些维护装备的购买、零件的购买和维护人员的聘请等方面；②在维护人员方面，要打造一支专业的医疗设备维护队伍；③在维护的内容选择上，也就是在选择负责维护的医疗设备设备，要根据各个医院或医疗单位的不同而做出相应的选择，但一定要确保重要的、关键的医疗设备得到全面、有效、持续维护和管理，从而使得医院日常临床检查诊疗工作的平稳进行，服务好患者。

2.2.2 加强医疗设备的维护，提升维护人员水平

医疗设备的使用及维护和管理都在于人员，所以加强医疗设备的维护，则需要提升维护人员的专业化水平和知识水平，具体做法为：①对于专业性较强的医疗设备，可寻求外部相关医疗设备维护人员来院内进行全面的、有针对性的培训，把内部人员培训成更专业的医疗设备维护人员；②如果一个医院或医疗机构的医疗设备数目庞大，维护人员人数配置不充分的话，可能会照应不周、维护不及时，所以在建设医疗设备维护人员队伍得同时，不可为了节省聘请成本而缩小医疗设备维护队伍的人数；③明确医疗设备维护人员的奖励与惩罚制度，对表现优秀的人员进行相关奖励，对有恶劣行为的维护人员进行惩罚，情节严重者可考虑赔偿，调动维护人员的积极性。还要根据制定的规划或者相关体系制度，明确具体清晰可量化的维护内容，虽然各种各样的医疗设备构造不一样，但还是可以摸索出一套普遍可用的基本维护准则，包括医疗设备的日常去尘、温度高低、积水或垃圾、开启与关闭时间以及设备的电路电源连接检查等基本维护。并在基本维护的基础上，再根据设备的不同来优化维护，比如设备的电压检测、波形的检验、仪器参数、工作运行可靠性和安全性和性能校准等。

2.2.3 建立医疗设备预防性维护的信息化资料

如今，信息化技术逐渐被应用到各行各业，在预防性维护医疗设备时，也可把信息化技术融会贯通于其中，比如建立医疗设备使用情况、使用时间、负责人员、维护内容、维修次数、器械零件参数等电子信息档案系统，提前或及时对有问题的设备进行维护、维修，并上传，或者与医疗机构的总系统进行链接互通，并发送到各个科室，让各个科室的同事及时知晓医疗设备的情况，这样在进行诊断或治疗时可迅速寻找到目标设备，使医疗服务更加高效。

3 结语

医疗设备的大量涌入，也同样引发一系列关于医疗设备的使用以及维护管理等问题，但有效地、正确地、科学地使用和维护管理医疗设备，满足了患者医疗和健康需求，也能给医院带来美誉以及经济效益，又能促进医患关系的和谐。因此，针对医疗设备，让使用人员知晓并掌握正确的使用方法以及进行预防性维护管理是非常必要的一项工作，需要相关管理者、使用者意识到其重要性，并根据自身情况布置相关工作，提高医疗设备的使用效率，提升维护效果。

［1］栾文浩，邢建波.探讨医疗设备正确使用和预防性维护管理的方法［J］.世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：256.

［2］胡玉华，张爱红.浅谈医疗设备的正确使用与维护管理［J］.新疆医学，2012，42（5）：85-87.

［3］徐杰，李光清.预防性维护应用于医疗设备管理中的意义与措施探讨［J］.软件，2018，39（4）：107-108，141.

2095－6835（2019）07－0108－02

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A

10.15913/j.cnki.kjycx.2019.07.108

〔编辑：严丽琴〕