中药炮制不可省人工

王君平

a近年来，中药材质量引起社会各界关注。中药材质量的优劣，直接影响中医临床治疗效果的好坏。药材好，药才好。如果没有好药材，再高明的中医也难以施展医术。

b什么是中药炮制？它是指根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，对经产地加工的净药材所进行的进一步的加工制作。它有火制、水制和水火共制等加工方法，所得成品是中药饮片。

c中华中医药学会炮制分会主任委员贾天柱从事中药炮制教学与科研40余年。他说，中药炮制，可以用特定的工艺，使中药材所含的化学成分出现变化，从而达到减毒增效的目的。川乌、草乌类中药材都含有剧毒成分乌头碱，1～2毫克就可使人中毒，3～4毫克就可致死，但炮制后的乌头碱水解变成乌头次碱乃至乌头原碱，从而使毒性降低。马钱子含有毒性成分士的宁，经炮制后可转变为氮氧化物，降低毒性。

d中药炮制存在的最大问题是不依法炮制，或炮制不到位，从而制约了中药临床疗效的发挥。白芍炒成接近焦黄色，苦杏仁炒成深黄色，其有效成分怎能不降低呢？中药炮制最讲究适中，不及则功效难求，太过则功效反失。古代有“逢子必炒”“逢子必破”之说，但现在种子类药材有不炒、不破的，也有炒而不破的，还有炒碎后供应的。饮片厂将种子类药材炒后破碎，直接供应到调剂室，这样虽仍能煎出有效成分，但已造成泛油而降低疗效。这种方法不可取。

e自古以来，中药炮制的过程极其考究，工序比较复杂。如今复杂的炮制过程不断被简化，不按工艺规程生产加工的药材比比皆是。何首乌是临床常用的中药，历代以黑豆为辅料炮制，讲究蒸熟、蒸透。但蒸制何首乌很少能达到九蒸九晒的要求，经常是人为减少了蒸制时间。盐附子的炮制须经过多道工序，这是盐附子减毒的重要环节。但产地农户为了防止盐附子在漂洗过程中重量减少，漂洗次数严重“缩水”。

f中药材产地初加工和中药饮片炮制密切相连，对某些中药材而言，两者之间并没有明确的分工界限，后来被人为地分离成独立的两种加工工艺。这样做虽然方便了药材贮藏与长途运输，却忽略了药材品质形成的内在规律，斩断了药材品质形成的有机链条，弊端逐渐显露。中药材异地加工成饮片，不但增加了生产成本，而且药材在储存和运输过程中的变质、损耗、成分流失，严重影响饮片的质量。不少中药材可以直接在产地加工成饮片，有的可以鲜切后再干燥。有的可以干燥至适宜含水量再进行切制。例如：天麻不易润透，切制后片形差;苏木鲜药材不易干燥，干燥后难以切制，润制過程易导致有效成分损失;甘草鲜品易切制、性状好，干燥后纤维不易切断、性状差，润药易导致有效成分损失。

g中国中药协会中药饮片专委会理事长任玉珍说，《中国药典》2015年版收载有产地加工的品种64种，如干姜、山药等，在药典标准来源项里均有相应趁鲜加工的描述。中药材在产地直接加工成饮片，符合中药行业的发展趋势。《中药材保护和发展规划2015—2020年》中明确提出大力发展产地“趁鲜切制和精深加工”。因此，趁鲜加工的品种范围应逐步扩大。

（选自《人民日报》2018年11月9日，有删改）

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练习

1.近年来中药炮制存在哪些问题？请简要说明。

2.第e段画横线的句子主要运用了哪种说明方法？起什么作用？

3.第f段中画波浪线词语“某些”能否删去？为什么？

（刘为民 设计）

（参考答案见81页）