小儿肺炎支原体感染的临床特征及相关危险因素分析

许静 甘霞

（新疆生产建设兵团第四师医院儿科 新疆 伊宁 835000）

肺炎支原体感染是小儿常见的一种感染病症，相关调查得出，小儿肺炎支原体感染发病率高达10%～30%[1]，故需要了解小儿肺炎支原体感染临床特征，及早排除危险因素，保证临床治疗有效性。本课题选取795例小儿肺炎支原体感染，分析其临床特征及相关危险因素，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年1月—2018年12月收治的肺炎支原体感染患儿795例为实验组，年龄10个月～12岁，平均（7.18±2.07）岁；其中女365例、男430例；另选取同期本院收治的普通肺炎患儿795例为对照组，年龄3个月～11岁，平均（5.23±1.95）岁；其中女357例、男438例。

1.2 方法

回顾分析实验组患儿临床特征，即X线胸片、心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、血常规白细胞计数WBC、胸部听诊、咳嗽、热程、发热、感染疾病等，分析两组患儿年龄、性别、发病季节、生活环境、支原体感染史、流行接触史、低补体状态、抗生素使用时间等因素。

1.3 统计学分析

用SPSS21.0软件分析研究结果，计数资料用χ2检验，用（%）表示，t检验计量资料，用（±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组患儿临床特征分析

肺炎支原体感染患儿临床特征主要表现为不规则高热、咳嗽、肺部啰音、CK-MB增高、胸片呈点片状、云絮状、斑片状阴影或大片状密度增高影，见表1。

表1 实验组患儿临床特征分析（n=795）

2.2 小儿肺炎支原体感染单因素分析

两组患儿年龄、发病季节、生活环境、流行接触史、低补体状态、抗生素使用时间等对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 小儿肺炎支原体感染单因素分析

2.3 多因素分析

Logistic多因素分析得出，主要危险因素包括流行接触史、低补体状态、年龄、季节、抗生素使用时间（P＜0.05），见表3。

表3 多因素分析

3.讨论

肺炎支原体感染是小儿呼吸系统常见感染病症，近几年，多种抗生素乱用滥用，导致患儿机体产生耐药性，故需要了解小儿肺炎支原体感染临床特征，确定相关危险因素，为临床诊断和后续治疗提供科学的参考[2]。研究结果显示，实验组临床特征主要表现为不规则高热、咳嗽、肺部啰音、CK-MB增高、胸片呈点片状、云絮状、斑片状阴影或大片状密度增高影，单因素、多因素分析得出，相关危险因素主要有流行接触史、低补体状态、年龄、季节、抗生素使用时间。这是因为随着年龄增长，尤其是4～10岁患儿，感染后临床症状更典型；肺炎支原体感染有耐冷不耐热的特点，多发生于秋冬季节；小儿低补体状态时，免疫功能低下，更易感染；小儿肺炎支原体感染流行期发生率比非流行期高3～4倍；抗生素使用时间长，易抑制体内抗体生成，损伤多系统及脏器免疫功能，加重感染[3]。

综上，小儿肺炎支原体感染的临床特征主要有肺部啰音、咳嗽、高热等，故需要及时确诊，及早排除相关危险因素，提高治疗效果。