关于综合医院住院大楼建造的总造价控制的建议

吴 颖

（淮南东方医院集团，安徽 淮南 232001）

城市人口逐渐增加，而保障人们生活质量的一个重要条件是城市的医疗设施的建设情况，为了给社会提供更多的医疗保障，政府也开始建设更多的综合型医院，而建设综合型医院则需要考虑多方面的问题，其中最重要的是建造总价的控制问题。本文主要针对现如今医院建造住院大楼总造价控制问题，进一步寻求更加合理的资源分配方式，解决社会人们所关注的热点问题，通过建设一家医院的住院大楼都具备工程复杂，投资巨大，建设周期长的问题。为了更好满足医疗患者的住院需求，同时也需要最大限度的降低整体投资建设的成本，确保建造任务如期完成，则需要对住院楼建设的每一步有一个严格的把关，认真负责规划审批，做到为社会服务最大化的目的。

1 我国医院建造现状

对于我国大部分工程建设来说都是按照分阶段管理的模式来对总造价进行把控的，但是这种方式所存在的弊端是没办法有效的对整体进行全过程全方位的控制，各个分工建设单位之间缺少一个系统性协调控制，而这种情况对于大楼的每一个部分建造价格控制是非常困难的，由于存在非常多个小单为的建设，所以无法对每一个单位进行精确的造价目标控制，相比对每一个单位进行把控，整体造价把控则显得非常简单，但是这导致总造价容易出现超出预期预算，工期延误的问题。对于大部分设计单位来说，虽然可以在建设之前做好预算安排和核算好医院住院大楼相关工程的前期造价，但是依然没有办法提出一些有效的办法去应对在实际施工中出现的突发状况，或者是由于协调问题而出现的预算超支的情况。

在我国大部分医院工程造价招标中，通常都是有专业的机构进行较为科学严谨的设计和编制，大部分的材料供应商之间都是具有一定的联系的，特别是在一些主要的设备材料商，一般来说对于相关设备的采购都会根据实际建设的需求进行购买。而在实际的采购当中发现，即使经过了相关的协商和调研之后，还是没办法真正的解决价格偏离的问题。这个问题的主要原因出现在这方面的编制人员不具备专业的能力水平，在面对价格偏离的问题时没办法即使的采取手段去应对解决。一个非常普遍的现实是大多数的投标单位都会对构建医院住院大楼的总造价进行故意的打压，主要意在提高自身所获得的利润，甚至为了到达自身利益最大化的目的，会出现围标或者串标这种非常恶劣的竞争现象，这也是导致实际的住院大楼建造总价和实际市场不符合的重要原因之一。相当一部分的医院建造项目被投标商所控制，严重影响了正常的招标过程和工程建设。

2 提出的一些控制价格的建议

医院应该做好前期策划的工作，增强在施工过程中的造价控制，一般的医院工程建设中主要分为三个阶段，分别是：招标管理，结算管理和施工管理。根据现如今所面对的情况提出两点主要的解决方案。首先，医院方面在筹划住院楼建设是应该建立相应的监督部门，将整个住院大楼的建设过程进行严格的把控和监督，做到有计划，有规范，有制度，严格按照整个筹划的指标来完成每一个部分。同时在做项目计划的时候要预先制定多个备选方案，在开始施工时用于应对临时的突发状况，需要注意的一点是避免多次更换建设方案而造成资源浪费。有关政府部门要核算好大楼建设的资金，投资概算，做到资源充分利用，资金充分发挥的效果。其次，加强设计图纸的审查力度和监督力度， 最大程度的保证实际施工效果和预期计划效果相吻合，在满足住院大楼质量要求和功能要求的前提下做到资金节省。在工程设计方面，设立相应的奖罚制度，在自身内部选择出优秀的设计方案并对设计者加以奖励，推动设计者的积极性，也是为整个工程建设挑选出更加合适的方案。

3 结语

综上所述，一个综合性的医院住院大楼构建关乎着许多方面的因素，要做到全方位的统筹兼顾存在的一定的难度，但是并不是无法实现，只有做好充分的做好前期的规划工作，极大程度的考虑可能出现的问题并制定相应的解决措施，这样在面对突发情况时不会影响施工进度和整体计划。医院的建设可以为社会提供绝对有效的医疗保障，这也是一个社会，一个国家持续稳定发展的必须具备的条件，从某种程度上说，综合医院的住院大楼建造总价控制的好坏，很大程度上绝对了这家医院的整体建设质量的优劣，而对于总造价这个控制问题也是一个需要花费大量人力时间去思考的问题。