临床护理路径在恶性肿瘤患者疼痛护理中的应用效果观察及效果评价

宋丹　千春花

【摘 要】目的：评价临床护理路径在恶性肿瘤患者疼痛护理中的应用效果。方法：选择2017年9月到2018年9月我院收治的恶性肿瘤患者76例，使用奇偶法的方式将其平均分成实验组（38例：临床护理路径的疼痛护理法）与对照组（38例：基础性的护理），分析相关的生活质量评分、疼痛感评分。结果：实验组生活质量评分、疼痛感评分优于对照组，数据之间的对比存在差异，P<0.05。结论：在恶性肿瘤实际护理期间，使用临床护理路径方式，开展相关的疼痛护理工作，有助于降低疼痛感并全面提升生活质量，有着很好的推广优势。

【关键词】临床护理路径;恶性肿瘤;疼痛护理

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--01

目前在临床诊疗的领域中，肿瘤已经成为危害人们身心健康还有生命安全十分常见的疾病，而疼痛主要是患者病情发展到晚期的症状，目前有51%左右的肿瘤晚期患者会有剧烈的疼痛感，导致其心理和身体受到极度的影响，对康复产生威胁。因此，在实际工作中应该重视对肿瘤患者的疼痛护理，改善疼痛问题，促使生活质量的提升[1]。在此情况下，下文分析我院2017年9月到2018年9月收治的76例恶性肿瘤患者，正确的评价相关临床护理路径法的应用优势。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料 在2017年9月到2018年9月期间我院收治的恶性肿瘤患者中，选择76例进行分析，利用奇偶法的方式均分成实验组和对照组，每个小组38例。实验组：年龄：46岁到77岁，中位（56.33±1.22）岁。性别：男18（47.3%）例，女20（52.7%）例。病程：2年到9年，中位（3.66±0.88）年。对照组：年龄：46岁到78岁，中位（56.34±1.23）岁。性别：男19（50.0%）例，女19（50.0%）例。病程：2年到10年，中位（3.65±0.87）年。

纳入标准：在实际检查以后符合晚期肿瘤的诊断要求[2];CNIⅢ级。

排除标准：精神疾病;拒绝参与研究。

具体的基本资料利用SPSS21.0软件正确的计算，之后获得的结果没有差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组：要求在实际工作领域中开展基础性的护理活动，针对疼痛症状合理的监督，必要的时候还需利用镇痛药物，以此降低疼痛感。实验组：利用临床护理路径的方式，开展相关的疼痛感护理工作。①建立专门的工作小组，安排经验丰富的护士长担任组长，护理人员为小组成员，并按照恶性肿瘤可能出现的疼痛问题，编制出完善的路径表[3]。②在入院的过程中应该正确进行疼痛感的评价，了解具体情况，针对性的开展指导活动，并根据疼痛特点进行处理。③营造良好的室内环境和氛围，保证安静和舒适度，并保持光线的柔和度，提升室内空气的新鲜度。④应该重视心理方面的指导，给予一定的关心和关爱，讲解关于疼痛感的防控知识，一旦发现有不正确的心理，应该结合实际情况开展疏导活动[4]。⑤合理的使用放松疗法，在有疼痛感的时候开展沟通活动和交流活动，适当的播放舒缓类型音乐，还可以播放电视剧，以此更好的转移注意力。可以利用深呼吸的方式，促使肌肉的放松，得到一定的快感，预防出现严重的疼痛问题。⑥采用皮肤刺激的方式开展工作，主要利用按摩法、冷敷法、热敷法进行处理，也可以在局部适当的涂抹清凉止痛类型的药品。⑦加大锻炼力度，按照文献的内容和书本内容，开展相关的锻炼活动，有效的解决各种问题，预防疼痛感过高带来的影响[5]。

1.3 判定指标 使用生活质量评分表的方式，正确分析生活质量情况，主要维度就是物质生活功能、社会、躯体和心理功能，还有其他功能，总分是100分，每项维度的分数25分;利用VAS的方式正确分析疼痛感，总分是10分，得到0分就是没有疼痛，得到1分到3分就是轻微的疼痛，得到4分到6分就是一般疼痛，得到7分以上就是非常疼痛。

1.4 統计学分析 各种数值利用SPSS21.0软件正确的计算，使用卡方和百分比的形式分析疼痛感，使用±、t值检验的形式分析生活质量分数，在数据对比有差异的时候，利用P<0.05的方法表达。

2 结果

2.1 疼痛感 对照组高于实验组，P<0.05。详见表1。

2.2 生活质量分数 实验组高于对照组，P<0.05。详见表2。

3 讨论

在恶性肿瘤发生率逐渐提升的社会背景之下，癌痛的人数逐渐增加，严重影响着人们的生活质量。因此，在实际工作领域中，应该总结丰富的经验，结合具体的情况进行指导和管理，正确进行疼痛护理。上文分析中就研究相关疼痛护理法在恶性肿瘤中的应用，实验组的疼痛感低于对照组，P<0.05。使用此类工作方式，要求相关人员掌握具体的工作技巧和手段，全面增强各方面的护理效果，改变以往的工作方式，并按照具体的要求进行干预，以此增强各方面的工作效果，为患者提供高质量服务。

参考文献

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周茹珍.癌症患者濒死期护理路径的构建研究[D].上海：第二军医大学，2016，23（55）177-199.

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