中药配合针刺治疗冲任失调型痤疮的疗效观察

王勇　杨永秀

【摘 要】目的：应用中药配合针刺治疗冲任失调型痤疮，与单纯运用西药治疗进行对比，展现其优势。方法：笔者从我院在2017年5月至2018年5月诊治的患者中随机抽取出76例诊断为冲任失调的女性痤疮患者进行研究，将所有患者按照随机化方法分成两组，治疗组（n=38）患者通过中药与针刺进行联合治疗，对照组（n=38）患者单纯通过西药盐酸米诺环素胶囊进行治疗，评价中药联合针刺治疗的治疗效果。结果：两组患者在治疗之前，面部皮损情况没有显著差异，P>0.05，治疗4周以及8周后，治疗组患者的皮损评分显著优良于对照组患者，P<0.05，观察组患者月经情况评分为（0.59±0.22）分，分别有3例患者发生经行腹痛和2例患者发生乳房胀痛;对照组患者月经情况评分为（4.44±1.04）分，分别有7例患者发生经行腹痛和5例患者发生乳房胀痛，组间各项差异较为显著，具备统计学意义，P<0.05。结论：女性冲任失调型痤疮患者通过中药和针刺进行联合治疗，治疗效果显著，值得在临床中推广以及应用。

【关键词】中药;针刺;冲任失调型痤疮

【中图分类号】R758.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--01

痤疮是一种多因素性疾病，其发病机理目前尚未完全清楚，它多由内分泌失调，体内雄激素分泌上升，皮脂溢出，皮脂成分改变，毛囊皮脂腺导管异常角化，机体免疫反应，痤疮丙酸杆菌刺激等导致[1]。本次研究，笔者从我院在2017年5月至2018年5月诊治的患者中随机抽取出76例诊断为冲任失调的女性痤疮患者进行研究，展开对照试验，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者从我院在2017年5月至2018年5月诊治的患者中随机抽取出76例诊断为冲任失调的女性痤疮患者进行研究，将所有患者按照随机化方法分成两组，治疗组（n=38）患者通过中药与针刺进行联合治疗，对照组（n=38）患者单纯通过西药盐酸米诺环素胶囊进行治疗，观察组中其中最小年龄的患者为16岁，最大年龄的患者为35岁，平均年龄为（27.65±4.51）岁，对照组患者中最小年龄的患者为17岁，最大年龄的患者为35岁，平均年龄为（27.08±4.06）岁，所有患者均得到笔者的通知，并同意作为本次研究的研究对象，在保证书上签署姓名，在进行试验之前，笔者上报我院伦理委员会，并得到批准，然后开始展开治疗，76例患者的一般资料不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

治疗组：中药：白芍10g、女贞子15g、旱莲草15g、夏枯草10g、茯苓15g、益母草30g、丹参20g、合欢皮10g，采用我院免煎剂，日1剂，饭后30分钟，日3次，口服。针刺：关元、三阴交、太溪、血海、合谷、太冲、曲池、内关，及皮损局部穴位。患者卧位，以75%的酒精常规消毒穴位，面部均用1寸毫针针刺，胸腹部及四肢用1.5寸的毫针针刺。毫针针刺上述穴位，待病人有酸麻胀痛感后留针30分钟，各穴均施平补平泻法，一周治疗3次。对照组：单纯应用西药盐酸米诺环素胶囊（华北制药股份有限公司，国药准字 H20010439），50mg，日2次，口服。两组患者均4周一个疗程，共2个疗程。建立痤疮临床观察表，对治疗前、治疗后4周、治疗后8周对患者面部的皮损情况进行评分[2]。

1.3 观察指标 西医疗效：参照《中药新药临床研究指导原则》和有关文献，症状分为正常、轻度、中度、重度四级，轻度：0≤皮损总积分≤8;中度：8<皮损总积分≤16;重度：16<皮损积分总分≤24。

皮损性质：正常：无皮损，记0分;轻度：粉刺为主，少量丘疹和脓疱，记2分;中度：大量丘疹和脓疱，记4分;重度：结节、囊肿在3个以上，记6分。

皮损数量：正常：无皮损，记0分;轻度：总病灶数小于30个，记2分;中度：总病灶数在31-50个之间，记4分;重度：总病灶数在51-100个之间，结节、囊肿大于3个，记6分。

皮损的颜色：正常：无皮损，记0分;轻度：粉刺尖端，色白或黑，记2分;中度：粉刺尖端色黑，丘疹色微红，记4分;重度：丘疹色红，脓疱黄绿色，记6分。

1.4 统计学处理 统计方法采用统计软件SPSS19.0软件包进行统计分析，计量数据以均数、标准差表示，描述性统计量用 t检验和四格表 X2检验，计数资料用百分率的显著性检验，以P<0.05，为有显著性统计学意义;P<0.01为有非常显著性统计学意义。

2 结果

治疗组月经情况评分为（0.59±0.22）分，分别有3例患者发生经行腹痛和2例患者发生乳房胀痛;对照组患者经情况评分为（4.44±1.04）分，分别有7例患者发生经行腹痛和5例患者发生乳房胀痛，组间各项差异较为显著，具备统计学意义，P<0.05。

3 讨论

针刺在于局部取穴可以疏通面部经络，调和气血，促进病变部位的血液循环，改善组织代谢，对炎性痤疮，针灸还有抗炎作用，调整整体经气，化瘀通络，消除痤疮之功，远端取穴，辩证配穴，补虚泻实，调理阴阳，脏腑功能恢复正常，从而达到治病求本的目的。本次研究，笔者得到的结果表明：治疗4周以及8周后，治疗组患者的皮损评分显著優良于对照组患者。治疗组月经情况评分为（0.59±0.22）分，分别有3例患者发生经行腹痛和2例患者发生乳房胀痛;对照组患者经情况评分为（4.44±1.04）分，分别有7例患者发生经行腹痛和5例患者发生乳房胀痛，

综上所述，中药配合针刺对冲任失调型痤疮患者进行治疗，效果显著。

参考文献

运用中药人工周期法治疗女性冲任失调型痤疮的临床疗效[J].中国医药指南， 2017， 15（28）：182-182.

吴兵花.针刺耳、压联合心理疏导治疗冲任失调型痤疮55例[J].江苏中医药， 2014， 46（7）：60-61.