医用直线加速器质量控制与质量保证探讨

徐诗磊

[摘要] 该文探讨分析医用直线加速器质量控制与质量保证的相关问题指标。直线加速器在其质量控制过程中存在，直线加速器在日常工作中存在直线加速器保养、直线加速器放射防护以及直线加速器周边环境管理等相关的问题。并根据医用直线加速器使用过程中的质量控制及质量管理的相关要求，针对直线加速器质量的相关问题以及质量管理进行分析，制定出相对应的解决措施以保证直线加速器的正常使用。

[关键词] 医用直线加速器;质量控制;质量保证

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0174-02

目前随着医院内各项医疗设备质量管理的不断完善与发展，医疗设备以及医疗技术的不断发展更新，各种医疗设备的安全以及质量问题也逐渐受到了重视。其中，直线加速器作為医院诊断以及治疗过程中最为常用的设备之一，在目前临床上具有广泛的应用[1-2]。但是针对医用直线加速器使用过程中以及日常维护过程中的质量控制以及质量保证问题也是直线加速器管理的重点工作之一。由于直线加速器的质量问题将严重影响着医院、患者以及群众的健康[3-4]，常见的医用直线加速器质量问题主要表现在检查结果不准确、检查过程中辐射泄漏等情况。因此，该文将针对直线加速器使用及管理中存在的主要问题进行分析整理，并制定出合理的解决方案，现报道如下。

1  直线加速器质量控制存在的主要问题

1.1  直线加速器保养问题

直线加速器在医院使用中为患者的诊疗提供了重要的帮助。但是，随着目前医疗技术的发展以及人们健康观念的转变，目前医用直线加速器的使用频率呈逐年增长的趋势。由于各种医疗设备都有一定的使用寿命，在使用过程中需要定期地加强设备的保养以及设备的维护。但是，目前随着直线加速器工作量的不断增长，各种直线加速器的保养工作未能有效按时完成，导致多数设备在使用过程中存在着不同程度的安全隐患，随时有设备瘫痪或者设备故障等情况的出现[5];其次在直线加速器的使用过程中，针对设备保养的监管措施以及关于设备的保养计划制定等情况也存在一定的不足，导致设备使用过程中完全忽略了设备的保养情况。

1.2  直线加速器环境管理问题

由于直线加速器的工作原理以及工作环境的特殊性，要求直线加速器需要有独立的存放房间以及独立的通风系统。在直线加速器工作过程中会产热，需要控制好环境温度，而且直线加速器的工作必须在干燥的环境状态下，因此对于工作环境的湿度控制也是一项重要的监管指标。但是，随着目前工作量的提高，以及设备使用人员责任心等情况，导致对于直线加速器环境问题的监管也存在较多的漏洞，导致设备在工作过程中所处的环境存在一定的风险，会在日常工作中出现故障以及因为环境问题导致的设备异常等情况的出现[6]。因此，必须严格按照相关文件规定的要求加强直线加速器周边环境的管理。

1.3  直线加速器放射防护问题

由于直线加速器在其工作过程中可产生大量的电离辐射，针对直线加速器工作的房间以及设备周边加强射线防护管理工作，而且直线加速器的机房需要针对具体的设备配备合适的辅助设施，包括操作房间、机房等相关设备的防护问题需要明确固定，并且加强日常的放射防护控制以及管理，但是在目前的工作中可以发现，直线加速器工作房间以及周边环境的放射防护控制不到位，控制结果不准确以及整改措施不彻底等情况常有出现，导致多数工作人员的健康问题无法得到较好的保障[7]。

2  相关问题的解决方案

①针对直线加速器在使用过程中的保养问题需要针对性地提出相关的意见以及相关的管理规定。根据设备的使用寿命以及设备的使用频率、使用工作符合制定相对应的保养计划，根据设备的保养要求制定合理的保养规章，可以保证设备在不影响正常工作的前提下有效地完成日常的保养计划。有效地保障直线加速器的正常使用，保证设备的正常实施。同时对于设备的保养制定相关的监管措施，对于设备使用过程中存在的不合理的保养问题必须严查后进行责任追踪，通过制度来提高设备的监管情况[8]。而且对于使用工作人员需要加强责任意识的培养，有效地做到谁使用谁保护的目的，从最基础的方面有效达到设备的保养责任化，为设备的正常使用提供较好的帮助。

②针对直线加速器使用环境的管理需要进一步地加强和完善，首先在直线加速器安置机房选取的问题以及设计布局的问题需要在直线加速器机房建设前由专业的设计师以及相关的检验、监管部门一起协同选取合适的建房位置。同时直线加速器机房的环境可以有效地进行通风以及空气交换，避免机房内的温度升高导致的机器功能障碍等情况的出现[9]。同时针对直线加速器机房内的温度控制系统需要进一步完善，需要针对房间的建设情况安置效果可行的温度控制设备，保证机房内的温度控制良好，为机器运行提供较好的外部环境。同时为了有效地避免因为房间内湿度超标导致的机器故障，需要针对直线加速器的需求择取较好的干湿度控制系统，保证房间的干湿度达标，以保证设备的良好运行。

③针对直线加速器机房设计过程中的放射防护问题需要在其直线加速器机房的建设过程中针对设备的放射线剂量以及放射线的辐射要求，加强直线加速器机房内外墙体的放射屏蔽效果，在直线加速器机房的墙体放射防护要求必须严格按照放射防护保护的规定达到一定的屏蔽效果[10]。其次直线加速器的操作室以及观察室的隔离玻璃的放射屏蔽效果须要严格按照放射防护安全要求建设布置。而且在机房的放射防护监控上要进一步的完善，实时以及定期地控制设备情况，必须要做到有效地、准确地监测机房运行过程中的放射防护安全性问题。

3  总结

直线加速器通过其在工作运行中产生的高能辐射在临床上完成各种检查治疗项目，对于临床上疾病诊断及治疗具有重要的帮助意义。为了更好地发挥直线加速器在医院使用过程中的安全性以及有效性，要求必须加强直线加速器质量控制相关的管理。该次研究中针对直线加速器控制中存在的相关问题进行分析整理，针对存在的问题制定出切实可行的措施，有效地保证了直线加速器日常使用过程中的安全问题。

综上所述，针对直线加速器控制过程中存在的安全性相关问题需要进一步加强管理，有效地避免各种直线加速器保养、设备防护管理以及设备周边环境建设等问题，保证直线加速器的正常使用。

[参考文献]

[1]  易兰女.医用电子直线加速器质量保证和质量控制要点分析[J].科技风，2019（10）：202-203.

[2]  邓烨，容贤冰.关于医用电子直线加速器质量控制和质量保证的体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：235.

[3]  吴景岳，丘学甫，黄立杰.医用直线加速器的性能指标、质量控制及保养维护[J].医疗装备，2018，31（2）：151.

[4]  黄向宇.放疗智能控制仪在直线加速器质量保证和质量控制中的应用[J].医疗装备，2017，30（23）：34-36.

[5]  许琨，贾辉，何赟，等.医用直线加速器的安全管理[J].自动化与仪器仪表，2017（7）：219-221.

[6]  胡红波，丘志芬，邵高峰.医用电子直线加速器应用质量控制结果分析[J].医疗卫生装备，2017，38（1）：101-103.

[7]  朴俊杰，段学章，胡红波，等.建立医用电子直线加速器应用质量控制区域中心的探讨[J].医疗卫生装备，2016，37（12）：113-115，129.

[8]  杨玉刚，齐洪志，许林，等.医用加速器物理特性质量控制的持续改进分析[J].中国医学装备，2016，13（2）：42-45.

[9]  李怀玉.论如何保障医用电子直线加速器的质量及其质量控制[J].科技与企业，2015（20）：164.

[10]  艾念，刘向峰，汤剑波，等.医用直线加速器机房定位激光灯的安装调试[J].中国医学装备，2015，12（9）：128-129.

（收稿日期：2019-05-22）