我国慢性病运动干预最新进展

朱奇英 李宏伟

我国慢性病运动干预最新进展

朱奇英 李宏伟

（赣南师范大学体育学院，江西赣州 341000）

对我国慢性病的发病情况进行概述，发现我国慢性病患病率较高，建议通过智能化模式，对慢性病人群采取智能化运动干预，使慢性病患者得到更好根治与缓解，为科学干预慢性病提供理论依据。

慢性病；运动干预；进展

中国健康大数据显示，我国现慢性病患者已超3亿人，高血压患者2.6亿人，糖尿病人口9650万人，血脂异常者1.7亿人，脂肪肝患者约1.1亿人，超重或者肥胖症8000万-2亿人，可见慢性病患者在我国人口中占比之高，应该引起人们重视。在经济迅速发展下，人民生活水平日益提高，政策及制度优化，医疗费用降低，从本质上提高了人们生活质量，小病好看，大病敢报，慢性病患者将不再担心“长期用药吃穷一家人”的情况。但饮食及生活不规律等趋势日益严重，导致患慢性病人群逐渐扩增。本研究主要通过归纳以药物干预、运动干预、体医结合干预、智能干预、智慧干预为主要策略的最新干预进展，为降低慢性病患者危险因素水平、控制慢性病发病率及死亡率的上升趋势，并对我国慢性病患者的最新干预进展、社区智能化干预提供理论参考。

1 慢性病概述

慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的非传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。众所周知，慢性疾病最突出的特点就是在这个“慢”字上，生病不可怕，可怕的是被病痛长时间折磨。慢性病的危害并不比突发性疾病来得低，不仅会造成各种重要脏器的损害，还易造成伤残，影响劳动能力和生活质量。而且，慢性疾病的超长治疗期，更是对患者身心的创伤，昂贵的医疗费用也增加了社会和家庭的经济负担，尤其是单亲家庭或单职工家庭。

2 慢性病与运动

对于很多人来说，一旦发现身体不舒服了，他们头脑首先想到的就是吃药，或者是去看医生。但其实啊，运动是最好的医生，而很多人的身体毛病往往都是由于缺乏运动引起的。运动对慢性病的预防可以说是至关重要，它可以调节人们的心态，改善人们的生活方式，养成良好的生活习惯，能够保持各个脏腑的新陈代谢、保持机体的活力，而这不是单靠吃药就能解决问题的，运动的关键不在于减重，而在于预防慢性病。然而运动方式多种多样，不是跑几公里路，或者是抗阻运动几小时等就算是运动。尽量骑行或走路，让你的心率达到140-160次/min，这就是运动。

慢性病与运动方面的研究在不断进展中，运动已被逐渐证实可以治疗和预防慢性病。缺乏运动，很容易造成人体“三高一胖”的现象，这正是促进心脑血管疾病发生的最重要因素，所以千万不要小看运动的作用。增加生活中的体力活动，不仅促进慢性病患者某种程度的自愈，还能为自已身体健康买一份保险。所以说，运动就像药物一样，对疾病有明确的治疗作用。在日常生活中，我们应该做到有规律、定期、定量的运动，为能有效治疗和预防慢性病做出努力。

3 慢性病的干预进展

3.1 药物干预

不管是以前还是现在，慢性病都需要长期用药，长期用药可能会引起多种身体反应，比如肝肾功能损伤、电解质紊乱、肌肉疼痛等。如今，随时代发展和进步，各方面都得到了进一步的提高，如采取运动干预、体医结合干预、智能化干预等方法，都在循序渐进的实施进行中，如何将其发挥到极致，还需要人们不断摸索与实践。

3.2 运动干预

运动干预慢性病，想要达到更好的根治与缓解效果，首先离不开的是科学化的运动处方。即针对个人的身体状况，采用处方的形式规定健身者锻炼的内容和运动量的方法，以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。

虽说国家出台的多项政策极大的帮助了慢性病患者，但众多医疗从业者都认为，再多的外力帮助都比不上患者自身的努力。在慢性疾病的治疗上，很多医疗从业者在为患者开处方后，还会在运动方面对患者提出合适的意见。他们认为，有效的运动被认为是预防和治疗慢性病的“良方”，定期的运动有助于维持身体健康。美国更是早在四十多年前就已经开始实行运动处方，即针对个人的身体状况，采用处方的形式规定健身者锻炼的内容和运动量的方法。在绝大部分人的认知中，“医”就是生病了，去医院，吃药打针动手术；“良医”就是那些药到病除，妙手回春的知名医生，但很少会有人将运动看做“良医”，将自己当作“医者”。

在“运动是良医”理念提出之后，我国对慢性病患者采取以运动方式，对其制定个性化的运动处方，因为“传统观念中的健身减肥或锻炼肌肉，不一定适合每个人的身体状况和需求，所以，针对不同人群，制定出有针对性的运动处方并给予科学运动指导，通过运动来进行缓解慢性病的病情。强调运动不仅可以强身健体，还可预防及缓解慢性病的作用。大力宣传，尽量让更多的百姓参与其中，利用体育系统的各种资源，用专业化、科学化的方式为百姓健身提供支撑，培养居民百姓的健康意识和日常运动的好习惯，使运动成为他们生活中不可或缺的一部分，从而让百姓从生活方式上得到改善，防止慢性病发生。通过日常运动实践达到的效果来说服以及激励社区居民，逐渐让他们自已意识到：治疗慢性病不光只有通过往医院跑，让其医生开药物处方治疗，还可通过既简单又不花钱的运动治疗，药物治疗还存在对身体产生负作用影响，而通过合理的科学运动不仅无害，省钱，还见效。

3.3 体医结合干预

体医结合即体育与医疗的结合,使其变得更具有针对性, 科学性，实效性。体育和医疗所要达到的目的是一致的，都是促进学生的身体健康，因此将医学的一些知识合理地、系统地引入到体育中来，使体育运动成为一种独特的，科学的健身模式，两者相互融合，相互渗透。近年来，我国科技水平迅速发展，许多治疗以及保健工作已经不能单纯以依靠医疗来解决，而是需要在治疗的同时进行体育锻炼才能得以实现。体育锻炼有着健身、保健和体疗康复的功效，它能帮助人们抵制药物带来的副作用，从而使人的身体得到良好的恢复。然而，慢性病防治中运动持续性差，慢性病患者往往不想动、不敢动、不会动，运动难于坚持。如何让患者逐步认同运动疗法，继而再由“被迫”运动变成“主动”运动，是体医结合防治慢性病最终取得成功的关键一步。

在实现全民健康下，我们需要将体医结合模式实施于大社区中，充分发挥运动对居民的影响力，使慢病治疗转为慢病预防，达到健康中国，健康社区的作用。近年来，赣州市一所大学，由李宏伟博士带领他的科研团队实施了这一策略，他们是国内最早提出“体医结合”走进社区防治慢性病倡议者，并在赣州市金色春城社区最早的实施了这一方案。如今已在社区卫生服务站设立了“体医结合科”工作站，并在体医结合科成立之后，给多数社区老年人开运动处方，并对其进行科学化的运动指导，得到了社区居民一致好评与。不仅为社区居民解决了最为关注的健康问题，还为赣南师范大学学生就业开辟了一片崭新的道路。但由于如今的体医结合主要是“社区体医结合体育服务”的模式，是预康复的的主要手段，所以仍处于探索试点阶段，若想将其发展到更好，还需要不断的努力。

3.4 智能干预

随着现代科学不断进步，对慢性病的治疗也相应地采取了智能化干预，首先在健康大数据的建立下：患者可通过智能穿戴设备将自己的心率、血压、肺活量、代谢率等相关指标上传至云端，然后进行实时监控运动中的心率、血压变化以及运动量等指标。以及现在正在推出的心电贴，将其结合手机软件来随时监控患者的身体指标变化，以备对其制定更好的运动处方和随时调整，使其更加针对性，准确性和有效性。其次，智能化的制定运动处方：通过智能软件自动生成运动处方，进行干预。目前此功能正处于探索阶段，不久将可实施。再者，智能化运动干预；通过智能手机，借助网络的优势，在手机程序上定期发送一些关于慢性病相关知识点，供患者自主查询，提高自我管理能力。如今的社会，几乎每个人都配有手机，患者们通过自已的智能手机或者平板，能随时随地上网阅读和学习，既方便、准确又快捷。最后，各大医院使用智能网上预约系统 、电话预约、微信平台预约等预约方式 ，不仅使门诊部的工作井然有序，也方便了老年人的就诊。

3.5 智慧干预

自09 年“智慧地球”的概念提出后，智慧医疗便出现并应用于医疗领域，同时也很好地运用于慢性病治疗中。以智能的方式突破传统医学管理，经历了从传统医疗、数字医疗、信息医疗到智慧医疗的一个过程转变。通过智慧干预慢性病患者症状，将移动物联网、可穿戴设备、医疗设备、医疗机构、预约挂号、智慧大数据等运用于大社区中。此外，智慧干预的提出切实解决“看病难、看病贵”等问题，给慢性病患者带来了更方便、快捷、个性化的干预措施。不仅如此，智慧数据应运用于大社区中，与社会接轨，这需要政府、地方、高校密切配合，

4 结论与建议

4.1 结论

由于慢性病发病可逆，所造成的的伤害却不可逆，慢病将导致多种的并发症，虽然可预防但难治，发病中期又长，所以它需要一个长期的治疗过程。其次，慢性病发病初期人们难发现，后期又不得到重视，这就使得慢性病患者出现了，无所谓的一个心理，使慢性病患者呈现持续上升的趋势。十几年以来，关于慢性病与运动的相关研究也在快速增加，但研究还存在诸多不足需要改进。

4.2 建议

4.2.1加大宣传“运动是良医”，加强体医结合进社区开展慢性病的治疗。

4.2.2将大数据应用慢性病治疗中，走进社区，采取运动、体医结合、智慧化、智能化的干预模式，与大社会、大世界和大科技相连，共同解决慢性病给社区居民所带来的生活问题；

4.2.3多开展慢性病知识讲座与社区运动干预实践，使慢病患者重视其危害性，由被动运动发展为主动运动模式，共建健康中国，活力社区而贡献出努力。

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On the Latest Development of the Intervention onChronic Diseasesby Exercise in China

ZHU Qiying, etal.

(Gannan Normal University,Ganzhou 341000,Jiangxi,China)

朱奇英（1993—），硕士生，研究方向：运动人体科学。