中医治疗糖尿病视网膜病变

冯海霞，胡冬青

（山东中医药大学附属医院，山东 济南 250011）

糖尿病是内科临床常见疾病，发病率高，且发病群体多为老年人，至今尚无治愈方法。该病长期发展会引发多项身体机能损伤，糖尿病视网膜病变是其中一项常见并发症，对患者视力造成严重损伤，甚至致盲[1]。本文探讨中医治疗糖尿病视网膜病变，现将调查结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以于2018年4月～2019年4月我院接受治疗的92例糖尿病视网膜病变患者作为本次调查对象，随机分为参照组（n=46）与研究组（n=46）。参照组病例中，男26例、女20例，其中年龄48～71岁，平均（57.3±4.3）岁，病程5～16年，平均（8.4±2.3）年；研究组病例中，男24例、女22例，其中年龄49～73岁，平均（57.5±4.2）岁，病程5～17年，平均（8.6±2.6）年。两组各项基本资料差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05），可对数据进行比较。

1.2 方法

参照组：实施常规西药治疗

给予患者羟苯磺酸钙胶囊（国药准字H20123194，生产企业：上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司），口服，一日三次，一次一粒；给予患者甲钴胺片（国药准字H20143107，生产企业：卫材(中国)药业有限公司），口服，一日三次，每次0.5 mg。

研究组：实施中医治疗

给予患者中药汤剂治疗，组方为决明子12 g，当归、丹参、川穹、生地各15 g，枸杞子、黄芪、赤芍各20 g。根据患者病症可酌情加减，如腰膝酸软患者加菟丝子以及杜仲；严重视网膜水肿患者加茯苓等。用水煎服，一日一剂，分早晚服用。

两组患者均连续治疗8周。

1.3 评价指标

对患者治疗效果进行比较，按照治疗效果将其分为显效（视力恢复至病前，视网膜水肿有显著改善）、有效（视力好转，视网膜水肿有较为明显改善）和无效（未达到以上标准甚至加重）三个层次。

1.4 统计学方法

组间计量资料采用（±s）表示，采用t检验进行比较，组间计数资料采用“%”表示，采用x2检验进行构成比分析，所有数据经SPSS 19.0/20.0统计软件进行统计学处理，P＜0.05视作差别有统计学意义。

2 结 果

对两组患者治疗效果进行对比，其中研究组总有效43例，参照组总有效37例，具体见表1。

表1 两组治疗有效率对比（n，%）

由表1可知，研究组患者治疗有效率为93.48%，参照组患者治疗有效率为80.43%，与参照组相比，研究组治疗效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病视网膜病变是高血糖所致的严重糖尿病并发症，不及时治疗会极大危害患者视力水平，严重情况下致盲。临床常采用西药进行治疗，但是治疗效果不佳，部分患者存在治疗无效的现象，相关医务工作者正在积极探究更为有效的治疗方案[2]。中医将糖尿病视网膜病变纳入“暴盲”范畴，认为主要病因为气血两虚，应予以益气养血、疏血通络治疗。本研究中，对参照组患者实施常规西药治疗，对研究组患者实施中医汤剂治疗，组方包括决明子、当归、丹参、川穹、生地、枸杞子、黄芪、赤芍等。丹参、黄芪具有益气生血的功效，而当归、川穹、赤芍在活血通络上效果明显，辅之以枸杞子的健脾明目，诸药合用，药效相辅，达到益气养血、疏血通络的效果，从而提升患者视力水平[3]。结果显示研究组患者治疗有效率为93.48%，参照组患者治疗有效率为80.43%，与参照组相比，研究组治疗效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，对于糖尿病视网膜病变，对患者实施中医治疗效果更为明显，具有临床借鉴、推广价值。