治疗耳疾用对药

孟曦曦

有些患者为图方便，会自己购买药物或找偏方治疗耳疾，这不仅贻误诊治，还可引发严重并发症。现为您讲解耳科用药常识。

耳科药也有滴鼻剂

治疗耳科疾病的方法有很多，药物治疗是基本的治疗方法，正确合理使用药物，对疾病的恢复至关重要。

耳科用药范围较广，按照药物种类，可以分为：

5%碳酸氢钠滴耳剂 常用于软化大而硬的外耳道耵聍栓塞，但外耳道有炎症时不宜用。

3%过氧化氢溶液 由于具有清洁作用，因此常用于清洁外耳道和中耳，但胆脂瘤性中耳炎的患者禁用。

抗生素 需要注意的是，具有耳毒性的抗生素不可用。

糖皮质激素类 地塞米松、泼尼松等，有激素禁忌证者不能用，如高血压、糖尿病、消化道溃疡或出血性疾病患者。

此外，还有改善微循环药物、营养神经药、神经生长因子生物制剂、抗眩晕类药、镇痛剂、抗过敏药等。

值得强调的是，有时治疗耳科疾病还需要使用滴鼻剂，患者不要以为医生开错了药。如0.5%～1%的氯麻滴鼻液滴鼻，可使血管收缩，减轻黏膜肿胀，保持鼻腔及咽鼓管通畅，但不能长期应用，以免引起药物性鼻炎。

用对滴耳药才有效

向外耳道内滴药，药物可直接作用于患处，药效发挥更充分，因此是治疗外耳道及中耳疾病的重要方法。但是很多患者由于不能掌握正确的滴药方法，难以获得预期疗效。下面简单介绍正确的滴耳药使用方法。

滴药前，患者可侧卧于床上，也可坐在椅子上，头向一侧偏斜，患耳朝上。如果患者是婴儿，可由家长抱在怀中，左手扶住头部，右手及臂部抱住患儿的躯干及双手，两腿夹住患儿双腿。滴药液之前应先用消毒的棉棒将耳道清理干净，或用3%过氧化氢溶液清洗后再滴药液。

由于外耳道有一定的斜度，周岁以内的婴儿用药时，家长可轻拉患儿耳垂向下，然后再滴药液。對稍大的患儿，家长应轻拉耳郭向后上方，这样即可将外耳道拉直，然后把药液缓缓滴入，每次滴药以3～5滴为宜。药液滴入后，用手指轻轻按压耳屏，使药液受压均匀分布于中耳各部，充分发挥药效。

如果咽鼓管未阻塞，患者用药后会感到咽部有药液流入。药液经过咽鼓管，也能起到消炎、杀菌、消肿的作用，并使之通畅，同时有利于中耳及乳突的分泌物排出。滴药后，患者应该保持患耳向上侧卧一会儿，不要马上站立，待药液慢慢分布渗入组织后再活动。如果双侧耳均需用药，那么滴完一侧耳后要稍等片刻，再滴对侧。

患者用药时还需注意，药液的温度必须与体温相近，以免因药液过冷滴药后引起眩晕、恶心、呕吐等不良反应。可先用手掌握住药瓶数分钟，以使其与体温相近。滴药时，滴药管不可接触外耳道壁，以免污染药液。

耳疾不可乱用药

为防治耳病，保护听力，建议大家患耳疾时，应及时到医院诊治，不能听信偏方乱用药。