TORCH检查在优生优育中的价值研究

陈小平

【摘 要】目的：探究TORCH检查对优生优育的价值。方法：此次研究选择目标为2016年2月至2018年11月接受TORCH检查的60例孕妇，根据妊娠状态将其分为观察组与对照组，对照组均为正常妊娠状态孕妇，观察组均为异常妊娠状态孕妇，均接受酶联免疫吸附实验，对比两组孕妇TORCH-IgM及TORCH-IgG的结果。结果：两组孕妇TORCH-IgG相关检测阳性率无明显差异（P>0.05），而观察组TORCH-IgM相关检测阳性率明显较对照组高（P<0.05）。结论：孕妇接受TORCH检查可通过IgM抗体指标判断妊娠状态，有利于保障优生优育。

【关键词】TORCH检查;优生优育;价值

文章编号：WHR2019021002

TORCH是临床孕前检查的重要内容，涉及项目包括：弓形虫检查、风疹病毒检查、巨细胞病毒检查和单纯疱疹病毒检查。如孕妇出现TORCH综合征，极容易出现流产、死胎、胎儿畸形等情况，且会损害自身脏器，遗留严重后遗症[1]。目前，随着医疗水平的不断提高，TORCH抗体检查越来越受到医务人员及孕产妇的重视，其可以降低病残儿出生率，保障人口质量，推动优生优育发展[2]。本文作者以2016年2月至2018年11月接受TORCH检查的60例孕妇为研究目标，分析TORCH检查的临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选择目标为2016年2月至2018年11月接受TORCH检查的孕妇60例，根据妊娠状态将其分为观察组与对照组，对照组均为正常妊娠状态孕妇，总计30例，其中最小年龄20岁，最大年龄36岁，平均年龄（27.4±2.1）岁;初次妊娠18例，2次及多次妊娠12例。观察组均为异常妊娠状态孕妇，总计30例，其中最小年龄21岁，最大年龄35岁，平均年龄（27.5±2.2）岁;初次妊娠17例，2次及多次妊娠13例。以SPSS 21.0软件分析两组孕妇的基本资料，结果无明显差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

叮嘱孕妇产检前禁食，抽取静脉血3～5mL，放入离心机内进行10min离心作用，调整转速2000转/min，得到分离血清后将其放于-80℃的冰箱内保存。进行检测前取出血清，放置室温后方可实施酶免吸附实验。严格遵照相关标准进行酶联免疫吸附实验，使用仪器设备为SM-3免疫检测系统及专用试剂盒。

1.3 观察指标

阳性检出率：目测法，如血清样本检验显色度较低或未出现显色情况，则判定为阴性;如血清样本呈蓝色，则判定为阳性。酶标仪法，设定酶标仪波长为450nm，读取30min内仪器的吸收值，如高于临界值，则判定为阳性;若低于临界值，则判定为阴性。

TORCH-IgM包括有：弓形虫-IgM指标、风疹病毒-IgM指标、巨细胞病毒-IgM指标和单纯疱疹病毒-IgM指标。

TORCH-IgG包括有：弓形虫-IgG指标、风疹病毒-IgG指标、巨细胞病毒-IgG指标和单纯疱疹病毒-IgG指标。

1.4 统计学分析

以SPSS 21.0统计软件对此次检验结果进行分析，以卡方值作为判定标准，对TORCH-IgM以及TORCH-IgG检出阳性率等计数资料进行检验，以P值作为判定标准，对组间差异进行检验，P<0.05表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 TORCH-IgM阳性检出率比较观察组30例孕妇中，弓形虫阳性检出率为6.67%，风疹病毒阳性检出率为6.67%，巨细胞病毒阳性检出率为10.00%，单纯疱疹病毒阳性检出率为3.33%，总检出率共计26.67%，明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 TORCH-IgG阳性检出率比较观察组TORCH-IgG阳性检出率为30.00%，与对照组较为相近33.33%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

随着医疗水平的提高，TORCH抗体检查越来越受到医务人员及孕产妇的重视，其可以降低病残儿出生率，保障人口质量，推动优生优育发展[3]。

TORCH指的是可造成先天宫内感染、围产期感染而使胎儿发生畸形的病原体，属于一组病原微生物的总称，其中T指的是弓形虫，O指的是其它病原微生物，如带状疱疹病毒、梅毒螺旋体等，R指的是风疹病毒，C指的是巨细胞病毒，H指的是单纯疱疹Ⅰ型或Ⅱ型病毒[4]。如孕妇出现TORCH综合征，可能引发流产、死胎等情况，就算胎儿可顺利分娩，也极易出现智力低下、身体残障等情况。据相关统计发现，我国每年约25000名TORCH新生儿出生，对优生优育造成严重危害[5]。经分析发现，弓形虫能够寄居在新生儿脑内，伴随着血流流动至全身，严重损害新生儿大脑、降低其免疫力，使其更易患病。风疹病毒主要利用呼吸道传播，当孕妇受风疹病毒感染后，易造成胎儿畸形问题，该病毒可经胎盘进入胎儿体内，造成先天白内障、先天心脏病等。巨噬细胞病毒感染后可导致胎儿生长缓慢，脑炎、黄疸、贫血等问题，是造成新生儿死亡的重要因素之一。单纯疱疹病毒一般潜伏于神经节处，早期孕妇感染该病毒易引发流产。因而，为保障人口质量，TORCH抗体检查工作至关重要。此次研究发现，观察组TORCH-IgM相关检测阳性率明显较对照组高，该结论与欧先豪[6]发表文章一致。

总之，孕妇接受TORCH检查可通过IgM抗体指标判断妊娠状态，有利于保障优生优育。

参考文献

[1] 李淼，唐爱国，周梅华，等.湖南省15673例優生健康检查妇女TORCH结果分析[J].国际检验医学杂志，2018，39（10）：1271-1273.

[2] 杨悦林，罗纯，胡大春，等.血清中针对TORCH相关病原的IgG和IgM抗体分析[J].中国医药导报，2018，15（11）：82-85，103.

[3] 张立，许耀辉，陈道桢，等.无锡地区62141例育龄期妇女TORCH检测结果与季节性变化的相关性分析[J].安徽医药，2017，21（12）：2229-2232.

[4] 王凌晞，康涵，吕康模.成都地区40986例育龄妇女TORCH感染调查分析[J].解放军医学院学报，2018，39（05）：415-418.

[5] 董弘，贾跃旗，王晓华，等.呼和浩特市7845例妇女孕前TORCH筛查阳性率及其季节差异[J].中国生育健康杂志，2016，27（02）：146-147.

[6] 欧先豪.孕妇优生五项的检测与妊娠不良结局的相关性分析[J].山西医药杂志，2017，46（06）：709-710.