眼科护理管理中应用持续质量改进模式的效果观察

江媛 邵妍

【摘 要】 目的：探究眼科护理管理中应用持续质量改进模式的效果。方法：本研究设计对象为80例眼科患者，分为参照组与研究组，每组各40例，给予参照组常规护理，给予研究组持续质量改进模式护理。对比两组患者的医患纠纷发生率与护理满意度，使用统计学进行分析。结果：研究组医患纠纷发生率低于参照组，P<0.05。研究组护理满意度高于参照组，P<0.05。结论：对眼科患者实施持续质量改进模式护理，有效减少护患纠纷，改善护理质量，得到满意评价，护理效果显著。

【关键词】 眼科护理管理;持续质量改进模式;医患纠纷;

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-276-01

前言

眼科为临床重要科室之一，用于收治眼科疾病患者。眼科疾病的治疗中往往由家属陪同，使人流量增加，而眼科护理属于侵入性操作，其中包括剔除角膜异物、泪道冲洗、结膜下注射等，精细度要求较高，风险系数较大，一旦护理人员操作不适[1]，将会出现不良事件，影响患者身心健康，以及医疗纠纷，对医院声誉产生负面影响。因此需加强眼科管理，预防不良事件发生。有研究表示，在眼科的管理中实施持续质量改进模式，可有效提高护理水平，改善护理质量，符合临床要求。本文将以80例眼科患者为对象进行分析，探究眼科护理管理中应用持续质量改进模式的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究设计对象为80例眼科患者，研究时间为2018年4月-2019年4月，分为参照组与研究组，每组各40例。参照组，男女分别为23例与17例;年龄在8～67岁之间，平均年龄为（38.69±4.87）岁。研究组，男女分别为24例与16例;年龄在9～68岁之间，平均年龄为（38.87±4.51）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组眼科患者的基本信息输入，组间差异呈P>0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 方法

1.2.1 参照组

给予参照组常规护理：

常规检查，观察临床表现。

1.2.2 研究組

给予研究组持续质量改进模式护理：

成立眼科质控小组，由护士长、护理人员组成，所有小组成员均需具备3年以上护理经验。定期组织小组会议，对护理出现的问题进行探讨，持续改进护理质量。首先需对质量改善的目标进行明确，在眼科护理中，护理人员在探讨与分析护理问题后，需在持续质量改进中严格落实，其内容有：眼科护理需以三查八对为护理流程，确保患者与药物匹配准确，核查病历与医嘱，确保护理效果;护理中的安全评定手册需完善与落实，要求护理人员以规定标准对患者进行临床评估，熟练掌握实际情况，其中包括心理状态、药物过敏等;由于眼科护理操作具有较大风险，且实施操作患者可视，因此患者往往出现紧张、焦虑等负面情绪，护理人员需向患者讲述疾病有关知识，疏导不良心理，同时给予鼓励与支持，使患者保持良好的心理状态接受治疗，同时严格按照标准操作流程实施，确保护理安全;加强护理人员的学习，定期组织培训，邀请经验丰富的专家授课，巩固护理人员的专业知识，并学习新知识，提高护理水平，并进行考核，对于不合格者需重点教学，待合格后上岗。对于老年人与儿童，需由家属陪伴，加强心理护理，同时通过播放音乐等方式转移注意力，并积极与其交流，增加互动，使其更好配合治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者医患纠纷与护理满意度，进行分析。

护理满意度：向患者发放护理度评估表，其内容有基础护理、护理态度与护理技术，结果包含满意（>90分），比较满意（70-90分），不满意（<70分）。护理满意度=（满意+比较满意）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，计数资料的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，计量资料的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P<0.05，则表示统计学意义产生。

2 结果

2.1 两组患者医患纠纷比较

研究组40例患者应用持续质量改进模式护理，医患纠纷0例;参照组40例患者应用常规护理，医患纠纷4例，占比10.00%组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义（X2=4.0000）。

2.2 两组患者护理满意度调查结果

如表1所示，研究组护理满意度高于参照组，P<0.05，产生了统计学意义。

3 讨论

眼科护理具有操作精细化与侵入性特点，在实施护理操作时若出现问题，将会影响患者的身心健康，带来痛苦。由于操作过程患者可视[2]，因此往往伴随恐惧心理，而这种负面心理使患者治疗依从性降低，增加风险发生的可能。而传统的护理干预强调技术操作等护理，无法满足患者需求。持续质量改进模式护理模式是一种科学护理干预手段，发现问题，分析问题，并积极改进问题，使问题得到及时解决，避免出现相似问题，同时加强心理护理、规范化操作、评估等方面护理，提高护理水平[3]，改善护理质量。

本次研究中，对40例眼科患者实施持续质量改进模式护理，其医患纠纷与护理满意度明显高于实施常规护理的参照组，对此结果进行分析，研究组通过制定严格的操作前安全评估，对患者实际情况、医嘱等进行评估，确保护理操作的规范性，同时鼓励与支持患者，使患者保持良好的心理状态进行治疗，避免了因负面情绪导致的安全事故，除此之外，定期开展学习培训等活动，有效促进护理人员的护理水平提高，从而改善护理质量，实现护理质量持续改进。

综上，对眼科患者实施持续质量改进模式护理，有效减少护患纠纷，改善护理质量，得到满意评价，护理效果显著。

参考文献

[1] 董扬，肖芬.新形势下持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果及提升分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：179，181.

[2] 付红玲.持续质量改进在护理质量管理中的应用及实施效果研究[J].影像研究与医学应用，2017，1（9）：165-167.

[3] 吴丽英，周萍，梁冬红， 等.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用效果观察[J].中国当代医药，2017，24（14）：188-190.