80例血液病患者骨髓染色体核型分析

全俊颖

摘要：目的：探讨和分析血液病患者骨髓染色体核型改变情况及其意义;方法：选取我院自2018年8月～2019年8月我院收治的血液病患者80例骨髓样本，采用G带显法来对染色体核型进行分析;结果：检测出染色体异常47例，异常率为58.8%;结论：基于对染色体核的分析，可为血液病的诊断、治疗等提供有价值的指导和依据。

关键词：80例;血液病;患者;骨髓染色体;核型

引言

现阶段，据细胞遗传学相关研究结果得出，通过对染色体核型进行及时而有效的分析与总结，着重于围绕核型异常与临床疾病间联系进行探索，对于进一步认知血液病的发病机制及开展有效诊断和治疗等，可提供必有价值的指导和依据。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院自2018年8月～2019年8月我院收治的血液病患者80例骨髓样本。其中，男性43例，女37例，年龄19～79岁，平均年龄（59.8±13.4）岁。另外，在以上80例当中，有21例非霍奇金淋巴瘤，19例多发性骨髓瘤，17例骨髓增生异常综合症，9例慢性淋巴细胞白血病，8例慢性粒细胞白血病，6例急性淋巴细胞白血病。

1.2方法

1.2.1染色体制备与分析

通过无菌抽取2～5ml肝素抗凝的骨髓液，采用（1～2）×106/ml标准方法进行接种，进而采用直接法与24h培养法来进行染色体标本制备。加秋水仙碱收集有丝分裂中期细胞，常规低渗、固定后用火焰法制片，次日做胰蛋白酶G显带。另外，依据《人类细胞遗传学国际命名体质2009》来对核型分析加以描述。

1.2.2疗效评价

同病患者治疗采用相似的诱导方法开展化疗，在一个疗程结束之后，根据《血液病诊断及疗效标准》的疗效进行评价。

1.2.3统计学处理

本研究采用了SPSS22.0统计学软件来对数据进行统计与分析。

2.结果

2.1核型畸变率

80例血液病患者的核型畸变率，详见下表1：

2.2染色体核型改变与疗效关系

NHL、MM、MDS采用HA或者是DA方案，CLL、CML采用DA、HA和全反式维甲酸方案，ALL采用VDLP或者VDCP方案。为期一个疗程的化疗之后，染色体核型改变与疗效的关系如下表2：

3.讨论

血液病染色体核型变化具有多样性，结构及数量上都可能会发生改变，大多数改变缺乏特异性。结合本文研究来看，非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、急性淋巴白血病等血液病当中的异常核型检出率达到了58.8%。

总而言之，血液病与细胞遗传学之间存在着极为紧密的联系，结合细胞遗传学不仅可以对血液病的发病机制判断与预后加以阐释，还能够指导血液病的治疗。当然，由于染色体改变具有一定的多样性，而且對应分析也伴有很强的主观性，尤其是骨髓染色体受分裂中期细胞数的影响分裂较少。对此，在进行荧光原位杂交（FISH）检测期间，可以着重于分析细胞染色体的异常情况，以此来为染色体分析做有效的支持和帮助。

参考文献：

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[2]吴敏华;容伯芬;陈妙婵.骨髓细胞染色体核型分析在恶性血液病中的应用研究[J].当代医学.2016（10）

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