中医情志护理对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响

王富秋

【摘 要】 目的： 探析予以抑郁症患者中医情志护理对其心理状况及生活质量产生的影响。方法： 于我院2018年1月～2018年12月期间接受抑郁症治疗的患者中，随机选择76例为研究对象，并依据临床护理方案差异将入选研究对象分设为接受常规护理的常规组（39例）与接受中医情志护理的观察组（37例），对比评价两种护理方法对患者心理状况及生活质量产生的影响。结果：与常规组相比，观察组的护理后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较低，健康状况量表（SF-36）评分高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：使用中医情志护理为抑郁症患者开展临床护理，可有效改善患者抑郁情绪，提高患者生活质量。

【关键词】 抑郁症;中医情志护理;心理状况;生活质量;影响

【中图分类号】R969.4

【文献标志码】B

【文章編号】1005-0019（2019）18-126-01

抑郁症也被称之为抑郁障碍，属于心境障碍主要类型，患者的主要临床特征为显著持久的心境低落。患者情绪可以从消沉、悲观、自卑发展到厌世，部分患者存在幻觉、妄想等精神症状，甚至可产生自杀企图或行为，使患者的日常生活能力以及生活质量遭受严重影响[1-2]。为了使抑郁症患者的心理状态得到有效改善，进一步提高患者生活质量，本研究对忧郁症患者接受中医情志护理的效果开展如下探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机纳入此次研究的76例研究对象，均为2018年1月～2018年12月期间于我院接受治疗的抑郁症患者，并依据临床护理方案差异将入选研究对象分设为常规组（39例）与观察组（37例）。常规组中男21名，女18例，年龄21～52岁，平均年龄（36.5±5.2）岁，病程2～7年，平均病程（4.5±0.8）年。观察组中男20例，女17例，年龄23～51，平均年龄（37.0±4.0）岁，病程1～8年，平均病程（4.5±1.2）年。入选对象一般资料间差异比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：实施常规护理。叮嘱患者按照医嘱用药，对患者心理状态及情绪变化进行严密观察，并定期为患者开展心理疏导。

观察组：接受常规相同护理的基础上联合中医情志护理。①以情志相胜法：护理人员引导患者回忆高兴、愉快的事情，播放有趣的视频、电影，帮助患者保持愉悦状态，进而帮助患者克服忧伤、焦虑等不良情绪;②移情易性法：针对患者的兴趣爱好以及性格特点，为患者提供书籍、报纸、光盘等，并播放舒缓音乐，组织患者参与文娱活动，转移患者注意力，帮助患者排解忧愁;③顺情解郁法：护理人员应当主动了解患者，通过增加与患者的沟通，鼓励患者倾诉心中的不满与烦闷，顺应患者情绪，充分理解患者的情绪状态;叮嘱家属增强对患者的关心与鼓励，给予最大限度的支持;④暗示法：护理人员需要重视使用正性暗示语言，在沟通过程中对患者的价值以及所做出的贡献予以肯定，并对患者在接受治疗过程中所表现出的乐观、勇敢、积极的精神给予赞扬，让患者能够认识到通过接受合理治疗后，自己仍然拥有实现自身价值的机会。

1.3 观察指标

比较两组接受护理前后的HAMD评分以及SF-36评分情况。HAMD量表共计24个条目，采用0～4分评分法，量表评分越高，则抑郁症状越严重。SF-36量表主要从总体健康、躯体健康、躯体疼痛、躯体角色功能、情绪角色功能、精力、社会功能、心理健康等方面评价患者生活质量，量表满分为145分，评分越高则生活质量越佳。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件开展统计学处理，计量资料表示为x±s，组间比较结果分以t检验，以P值为准，低于0.05有统计学意义。

2 结果

护理前两组HAMD评分及SF-36评分比较无明显差异（P>0.05），而护理后观察组HAMD评分远低于常规组，而SF-36评分远高于常规组，差异存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

抑郁症是目前临床十分常见的心理疾病，并且拥有病程长、易反复发作、患者依从性差的特点，临床药物治疗也并未取得十分满意的效果，不仅是患者承受巨大的心理痛苦也成为了患者家庭以及社会的沉重负担[3]。因此如何使抑郁症患者的心理社会功能得到有效改善，帮助其回归社会，提高生活质量成为当前临床护理工作的重点关注内容。在本研究中，观察组患者接受护理后的HAMD评分低于常规组，SF-36评分高于常规组。分析此结果的原因是情志护理属于一种以中医基础理论为指导的心理护理，重视维护良好的护患关系，合理使用科学的护理措施，以达到使患者不良情绪状态得到有效改善的目的[4]。中医学认为抑郁症术“郁证”范畴，情志过极致使脏腑遭受损伤，而通过开展情志护理，能够以患者具体病情为基础，在实施合理治疗的基础上辅以情志相胜、顺情解郁、移情易性等方法发挥调节气机，保持气机通常以及缓解抑郁的作用，同时利用暗示法，进一步帮助患者认知到自身价值，帮助患者重拾对生活的信心[5]。

综上所述，使用中医情志护理为抑郁症患者开展临床护理干预，有助于使患者的心理状态得到显著改善，有效提高患者生活质量，具有进一步推广价值。

参考文献

[1] 杨秀芳. 早期中医情志护理对卒中后抑郁患者的影响观察[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（6）：716-717.

[2] 王洁玲. 中医情志护理配合隔药灸治疗冠心病伴焦虑抑郁症疗效观察[J]. 西藏医药， 2017， 17（02）：87-89.

[3] 符艳艳， 张月娟. 中医情志护理在产后抑郁患者中应用[J]. 中医临床研究， 2016， 8（32）：82-83.

[4] 孙磊， 王莹， 陈清刚，等. 药物合并正念认知疗法对抑郁症患者生活质量和社会功能的影响[J]. 临床精神医学杂志， 2017， 27（03）：57-59.

[5] 杨红娣. 中医情志护理对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J]. 新中医， 2015， 47（12）：240-241.