活血逐瘀法治疗膝关节镜手术后关节肿胀的临床疗效研究

崔丽红 于国胜 胡艳昭

【摘 要】 目的：分析对关节镜手术后关节肿胀患者给予活血逐瘀法的治疗效果。方法：选取60例关节镜术后关节肿胀患者作为本次研究对象，将60例患者分为对照组（膝关节积液抽吸治疗）和观察组（活血逐瘀法治疗），比较两组疗效。结果：两组VAS评分比较，术后第五天、第七天，观察组VAS评分均低于对照组，差异明显（P<0.05）。两组患者膝关节肿胀程度比较，术后第五天、第七天，观察组膝关节肿胀程度评分比对照组低，差异明显（P<0.05）。结论：在治疗膝关节镜手术后关节肿胀中应用活血逐瘀法的疗效显著，值得推广。

【关键词】 活血逐瘀法;关节肿胀;关节镜术

【中图分类号】R684.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-057-01

膝关节镜手术属于微创手术，但是在手术过程中仍然会对患者造成一定的创伤，在各种因素的影响下，患者术后也容易出现炎症反应，进而导致术后关节肿胀的发生[1]。活血逐瘀法作为治疗膝关节镜手术后关节肿胀的一种有效方法，本研究此次就其疗效展开了具体观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取60例關节镜术后关节肿胀患者作为研究对象，随机分为两组，各30例。对照组中男女比例为17：13，平均年龄（42.3±3.1）岁。观察组中男女比例为18：12，平均年龄（42.1±3.0）岁。60例患者均同意本次研究开展。两组患者基础资料之间差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组30例患者给予单纯膝关节积液抽吸治疗，于患者关节镜手术术后第2天进行治疗，对患者局部皮肤进行常规消毒，采用5ml注射器进针，针尖指向髌骨中心刺入，有突破感后进行关节内积液回抽，抽出积液后注入药物。

观察组30例患者给予活血逐瘀法治疗，口服活血逐瘀汤，每日1剂，分早晚两次服用。活血逐瘀汤中药组成包括三棱、醋莪术、木香、延胡索、防风、川牛膝各9克;桃仁、甘草各6克;当归、赤芍各10克，采用500ml水将所有药物进行浸泡，半小时后水煎煮至200ml药汁。同时于患者关节镜手术后2d给予患者红花注射液治疗，红花注射液3ml关节腔内注射。

两组患者均给予常规治疗，均治疗1个疗程，一个疗程等于7d。

1.3 观察指标

观察两组患者VAS评分，采用疼痛评分量表（VAS）对患者疼痛程度进行评分，总分为10分，分数越高表示患者疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s） 表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，计数资料采用字X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组VAS评分比较，术后第一天、第三天两组VAS评分差异不明显（P>0.05），术后第五天、第七天差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者膝关节肿胀程度比较，术后第一天、第三天比较差异不显著（P>0.05），术后第五天、第七天差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

膝关节镜手术后，患者由于局部软组织损伤，再加上手术创伤的影响，所以术后很容易发生关节肿胀[2]。中医学认为在治疗膝关节镜术后关节肿胀中应该以活血逐瘀、消肿止痛为主。活血逐瘀汤中三棱、木香、防风、醋莪术等诸药合用就可以起到活血化瘀、消肿止痛的功效。将活血逐瘀汤应用于膝关节镜术后关节肿胀治疗中，可以有效缓解患者肿痛症状，促进患者膝关节功能恢复。

本次研究结果显示，两组VAS评分比较，术后第一天、第三天两组VAS评分差异不明显（P>0.05），但术后第五天、第七天疼痛评分差异明显（P<0.05）。并且，两组患者膝关节肿胀程度比较，术后第一天、第三天比较差异不显著（P>0.05），而术后第五天、第七天，两组肿胀对比差异明显（P<0.05）。这是因为活血逐瘀汤具有活血消肿、通经活络、消肿止痛的功效，对改善患者关节镜手术后关节肿胀症状具有显著的效果。

综上所述，在治疗膝关节镜手术后关节肿胀中应用活血逐瘀法的疗效显著，其可以有效改善患者关节肿胀症状。

参考文献

[1] 吴荣华，周英妮，黄莉，等.壮药冷敷治疗膝关节镜术后关节疼痛、肿胀疗效观察[J].广西中医药大学学报，2016，19（03）：41-42.

[2] 黄燕.护理干预膝关节镜手术后关节肿胀的疗效分析[J].华夏医学，2016，29（05）：86-88.