新鲜芦荟对产妇痔疮急性发作的护理效果探讨

陈 静，王 斐

（上海嘉定区妇幼保健院，上海 201821）

痔疮是肛肠科极其常见的一种疾病，有研究人员经过大量的研究后发现，痔疮的发病与便秘、久坐、妊娠子宫压迫等因素有关。产妇在正常分娩过程中，当胎头对产妇的直肠静脉丛造成较长时间的压迫后，其直肠静脉血液的回流会受到较为严重的影响，产妇极易在产后的2～3天内急性发作痔疮。产妇痔疮急性发作型痔疮如未能及时治疗，不断会对产妇产后休息造成较大的影响，还会对产后母乳喂养的情况造成威胁[1]。芦荟汁具有抗菌消炎、清热解毒等功效，其还能促进血液的循环，促使血管恢复弹性。本次研究中选取了160例2018年6月～2018年12月在我院治疗由分娩导致的痔疮急性发作产妇，给其中的80例给予新鲜芦荟汁与95%酒精湿敷护理，效果显著。详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的对象均为2018年6月～2018年12月在我院治疗160例由分娩导致的痔疮急性发作产妇，且均表现为不同程度的便血、肛门疼痛、水肿、瘙痒、渗血等临床症状，且患者发病时间均＜48 h。本组中排除对本次治疗药物有过敏反应的患者。本次研究满足伦理委员会要求，患者均知情。将本组患者随机分为对照组（80例）和观察组（80例）。对照组患者年龄22～31岁，平均（26.37±3.55）岁。观察组患者年龄22～32岁，平均年龄（27.22±3.38）岁。采用统计学软件对两组患者的一般资料进行比较后发现结果无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组：给本组患者常规护理。护理人员指导患者正确使用药物，嘱咐患者多休息，保证充足的睡眠。指导其正确的活动锻炼方法，并加强对其心理的护理。

观察组：给观察组产妇给予新鲜芦荟汁与95%酒精湿敷护理。治疗人员取新鲜芦荟，芦荟为盆栽2年以上的，将其叶片取下，洗净捣碎，再取浓度为95%的酒精，将其混合后，用纱布蘸取湿敷在肛门患处，以不滴液为主，每15 min更换一次纱布，每次湿敷时间控制在30 min，2次/天。同时，护理人员再向其进行相关知识的健康教育，指导其对疼痛进行缓解的方法，嘱咐患者要合理饮食，在饮食上注意要清淡，不要食用辛辣、刺激的食物，要注意营养的荤素搭配，保证营养摄入的均衡性。保持肛门卫生的清洁，适当的进行肛门功能的锻炼。对两组患者均治疗7天。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者临床症状消失的时间、以及治疗效果。在治疗效果方面， 当患者各临床症状均消失为痊愈，当肛门周围水肿范围缩小1/2以上，疼痛有明显减轻，无便血症状为显效，当肛门周围水肿范围有所缩小，疼痛有所减轻，无便血症状，但是依旧有明显的坠胀感则为有效，当患者各临床症状无改善，甚至加重则为无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，用%表示计数资料，用x2检验，用均数标准差表示计量资料，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者各项临床症状缓解的时间

观察组各项临床症状缓解的时间均短于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者各项临床症状缓解的时间比较（，d）

表1 两组患者各项临床症状缓解的时间比较（，d）

组别 肛门疼痛 肛门水肿 便血 肛门瘙痒观察组（n=80） 3.1±1.3 3.3±1.3 4.0±1.2 4.0±1.1对照组（n=80） 5.2±1.8 5.4±2.0 5.9±1.8 6.2±1.9 t 3.044 3.058 4.003 4.334 P 0.039 0.038 0.026 0.021

2.2 比较两组的治疗有效率

观察组治愈率（82.50%）高于对照组（71.25%），差异明显（P＜0.05），有统计学意义，但是观察组治疗有效率（100.00%）与对照组（93.75%）无明显差异（P＞0.05），没有统计学意义。详见表2。

3 讨 论

有研究数据显示，近年来，随着人们饮食习惯、工作性质、生活方式的改变以及妊娠影响，痔疮的发病率也在逐年升高，并且女性患者多于男性患者。患者均表现为不同程度的便血、肛门疼痛、水肿、瘙痒、渗血，严重的患者还会出现喷射性出血、渗出等症状，对其行内窥镜检查后可见静脉曲张。极易引发各种肛周感染。孕妇在怀孕期间，随着胎儿的逐渐增大，子宫也逐渐增大，运动受到了限制，阻碍了静脉血流。产妇在分娩的过程中，其直肠静脉的血流循环受到了阻碍，加快了痔疮的形成[2]。

表2 两组的治疗有效率比较

芦荟属于一种多汁类的草本植物，其中含有丰富的芦荟素，而芦荟素中含有八十几种药物成分。新鲜的芦荟汁中含有大量的活性物质，具有清热解毒、活血散瘀、软化血管，改善血液循环，修复皮肤组织等功效。有研究人员发现，新鲜的芦荟汁中含有8种人体必须的氨基酸，不但能够为机体补充相应的能量，还能够促进伤口的愈合。95%的酒精具有高渗、挥发和消炎的作用，将其混合湿敷，能够有效减轻患处的疼痛，消除水肿。由于酒精属于一种极易挥发的液体，将其与新鲜芦荟混合，在挥发的同时带走了机体的热量，降低机体局部温度，而低温增强了血管内皮细胞的抗损伤能力，抑制了局部组织细胞的活力，减轻了患处的疼痛[3]。

本次研究结果显示，在各项临床症状缓解的时间方面，观察组均短于对照组，在治愈率方面，观察组（82.50%）高于对照组（71.25%），差异明显（P＜0.05），有统计学意义，但是在治疗有效率方面，观察组（100.00%）与对照组（93.75%）无统计学差异（P＞0.05）。本项结果与黎霞[4]等人的研究结果相一致。

综上所述，治疗急性发作型痔疮时，采用新鲜芦荟护理治疗，能够有效缓解疼痛，消除水肿，促进病情的康复，效果显著，建议将其推广在更多的临床上。