妇产科急诊中超声诊断的临床运用分析

唐春燕

（东方市人民医院功能科，海南 东方 572600）

近年来，随着人们饮食结构变化、工作压力增大以及环境污染等因素的影响，妇产科疾病患病率增多，不利于女性身心健康，因此针对该妇产科急症患者要尽早予以诊断，促使患者能尽快接受相关治疗，减少对身体的损伤[1]。妇产科急症一般发病急、病情发展快，严重威胁患者身体健康及安全。随着超声检查技术的进步和应用，妇产科急诊中广泛应用超声检查，超声是利用超声波遇到障碍物反射的回声藕断物体实际情况，该检查方式具有诊断率高、操作便捷且创伤小，容易被患者接受[2]。本研究特选取108例接受超声检查患者，分析该检查方式应用价值。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年10月～2018年12月期间本院妇产科接受的超声检查患者108例，年龄18～42岁，平均（28.68±2.50）岁；疾病情况：黄体破裂18例、异位妊娠55例、先兆流产20例、急性盆腔炎包块15例。存入组患者均存在不同程度敷腹痛、血压降低等症状。

1.2 方法

108例患者先接受超声诊断，随后开展临床病例分析检查。应用mindray DC-8、GE volusou E8、GE voluson 730等彩色多普勒超声诊断仪展开检查，其中经腹部探头频率设置在3.5～5.0 MHz范围内，经阴道探头频率设置为7.5～10 MHz范围内。叮嘱患者检查前确保膀胱处于充盈状态，开展常规超声检查，对患者子宫及其附件进行扫描。开展阴道超声检查，对患者子宫及其附件及盆腔行多切面扫描，确认是否盆腔具体情况及子宫情况。

2 结 果

由表1可知，55例异位妊娠中经超声确诊52例，余下3例出现误诊，诊断符合率为94.23%（49/52）；先兆流产共20例，全部经超声确诊，无误诊例数，符合率高达100.00%；黄体破裂共18例，确诊15例，另外3例误诊为急性盆腔炎包括，超声检测符合率为80.00%（12/15）；急性盆腔炎包块共15例，经超声确诊共15例，无误诊例数，诊断符合率高达100.00%。详细数据可见表1。

3 讨 论

妇产科急症是临床常见病，其特点包括起病急、发病率高等[3]。影响妇产科急症因素较多，如腹腔内出血、细菌感染等，但临床诊断相对困难，不易确诊，延误病情，不利于患者的身心健康。临床上常见急症包括异位妊娠、急性盆腔炎等，应及时予以正确诊断。超声诊断通过超声波原理为患者开展非创伤性诊断，对患者人体软组织形态结构、功能结构等展开客观判断。查阅相关文献显示[4]，黄体破裂、先兆流产、急性盆腔炎包块等，虽然妇产科急症存在较多的临床症状，但特征各异，难免容易辩错。研究提示，超声诊断具有诊断准确率高、创伤小以及痛苦少等优势，在临床上得到广泛应用。

表1 108例患者超声诊断与临床病理分析（n,%）

本次研究中，超声确诊率为94.23%，超声诊断有利于观察子宫大小是否在正常范围内，检查附件区域是否有包块，子宫直肠凹窝是否出现液性无回声区。而急性盆腔炎指的是出现盆腔脏器出现的急性炎症，多见于育龄女性人群中，卵巢、输卵管均有可能发病。此外，超声诊断的还可以显示患者两侧或单侧附件是否出现不规则回声区，若边界不清晰，很难分分辨输卵管和卵巢。研究结果显示黄体破裂超声确诊率为80.00%，卵巢有增大的情况，大部分不能发现包块，尿妊娠结果显示阴性。剖宫产子宫疤痕妊娠要和宫颈部妊娠、流产不全、滋养细胞疾病等区分开来，这是临床上常见的误诊情况，实施彩色多普勒超声检查时要充分保持警惕，准确判断包块所在位置。女性盆底是一个三维立体结构，三维超声作为新型的影像学技术，在盆底解剖成像方面占有较大优势，清晰显示互相垂直的矢、横和冠断面，无论对未育女性还是对妊娠晚期女性而言，均可获得清晰的盆底横切面图像，将盆隔裂孔形态及结构，及时判断病情。

综上所述，超声检查有利于明确妇产科急诊发病原因，为医生临床治疗提供有效参考，确保妇产科患者身心健康，减少其医疗费用支出。