头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效分析

王 静

（河北省保定市妇幼保健院，河北 保定 071000）

盆腔炎分慢性与急性2类，它是临床常见的一种妇科炎症，常发生于已婚妇女，指的是女性生殖器与其周围结缔组织，盆腔腹膜出现的炎症[1]。急性盆腔炎患者如得不到有效的治疗或治疗不及时，随着病情的发展会转变为慢性盆腔炎，此时患者的机体抵抗力下降，往往出现急性发作慢性盆腔炎，对于患者的身体健康极为不利[2]。本研究结合我院近一年内收治的盆腔炎患者，分别实施奥硝唑与其联合头孢地尼治疗方式，通过分组对照法分析两组患者的临床疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院2018年2月～2019年2月期间收治的104例盆腔炎患者均分为2组。参照组52例患者采用奥硝唑治疗，研讨组52例患者联合头孢地尼治疗。以上病例已得到明确诊断，同时向其仔细讲解了本实验的方法、流程及意义等，患者及其家属均已签署知情同意书。纳入标准：患者存在腰骶部酸胀疼痛感、下腹疼痛感，在劳累过度、月经前后以及同房后症状更为严重，偶有低热、月经紊乱、疲倦乏力、带下异常等情况。排除标准：资料存在不完整性，以及无法配合或耐受疾病治疗患者。

研讨组：年龄23.2～45.7岁，平均（33.69±4.43）岁，病程2.3-8.7年，平均（5.76±1.17）年。参照组：年龄在22.8～46.3岁，平均（34.04±5.66）岁，病程2.4～9.2年，平均（5.38±1.33）年。两组患者各方面信息资料相对比，差异不存在显著性，P＞0.05，有效可比。

1.2 治疗方法

参照组52例患者采用奥硝唑治疗，每天1次，每次服用奥硝唑2片，连续治疗2周。研讨组52例患者采用头孢地尼联合奥硝唑治疗。奥硝唑的用法与用量同参照组，加服头孢地尼每天1次，每次1片，连续治疗2周。

1.3 观察指标及疗效判定

对于两组患者治疗前后的血液流变学与免疫学指标进行检测并记录，同时对两组患者经治疗后的效果进行综合判定。

疗效判定：将疗效分为显效、有效及无效3个等级，患者腹部疼痛感明显减轻，月经量及周期已正常，经影像学检测显示盆腔内炎症状态已基本恢复正常为显效；患者腹部疼痛感有所缓解，月经量及周期已正常，经影像学检测显示盆腔内炎症状态有好转为有效；未达到以上标准或病情有恶化迹象为无效。治疗有效率指标由显效率与有效率相加得出。

血液流变学指标：红细胞压积、血浆粘度。

免疫学指标：C-反应蛋白、白细胞介素-1。

1.4 数据处理

将本次实验的数据记录至SPSS 19.0软件中作进一步的处理，计数资料（治疗效率）采用例数（%）表达方式，采用x2检验，计量资料（血液流变学与免疫学指标）以均数±标准差表达，经t检验。P＜0.05，组间数据差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 血液流变学与免疫学指标对比

对于两组患者治疗前后的血液流变学与免疫学指标进行检测并记录，治疗前两组患者血液流变学与免疫学指标水平接近，组间数据差异无统计学意义，治疗后指标水平均有所下降，而研讨组与参照组相比下降程度更明显，P＜0.05，组间数据差异具备统计学意义。

表1 血液流变学与免疫学指标对比

表1 血液流变学与免疫学指标对比

分组 阶段 红细胞压积（%/L） 血浆粘度（mPa.s） C-反应蛋白（mg/L） 白细胞介素-1（pg/mL）参照组 治疗前 0.63±0.32 1.87±0.53 24.28±4.38 40.02±13.33治疗后 0.49±0.12 1.63±0.38 17.64±3.13 34.02±12.39研讨组 治疗前 0.64±0.28 1.94±0.52 24.37±4.73 40.09±13.38治疗后 0.36±0.04 1.13±0.24 11.21±3.12 19.92±7.41

2.2 治疗效率作比较

对两组患者经治疗后的效果进行综合判定，下表2数据显示参照组无效患者为18例，研讨组无效患者仅6例，研讨组治疗效率为88.46%相对于参照组65.38%有较为显著的提升，P＜0.05，组间数据差异具备统计学意义。

表2 治疗效率作比较[n（%）]

3 讨 论

盆腔炎是中青年女性常见的一类妇科病症，具有反复性，严重影响患者身体健康[3]。产生盆腔炎与感染格兰阴性菌、厌氧菌有关，奥硝唑是新型的一种硝基咪唑类衍物，其药物吸收迅速，组织渗透性强，且作用持久、稳定，同时具有较高的安全性，能够有效抑制顽固性厌氧菌，但对于引起盆腔炎的其他细菌的交叉感染效果不佳，易造成盆腔炎的反复发作[4-5]。头孢地尼作为头孢类抗菌药物之一，其口服吸收性高、广谱抗菌、药物作用持久等优势，同时对厌氧菌、阳性需氧菌、格兰阳性菌等作用明显[6-7]。本研究将头孢地尼与奥硝唑联合用药可以更好的促进药效的吸收，进一步发挥抗感染的效果，同时还能有效减少头疼、恶心呕吐及腹泻等不良反应的发生。

治疗后两组患者血液流变学与免疫学指标水平均有所下降，而研讨组与参照组相比下降程度更明显，研讨组治疗效率为88.46%相对于参照组65.38%有较为显著的提升，P＜0.05，组间数据差异具备统计学意义。综上所述，头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎，能够明显改善患者的临床症状，且药物安全性高，对于患者的预后恢复十分有利，治疗效果明确，值得临床予以推广。