间苯三酚对宫颈原因导致产程异常的助产效果观察
2019-10-29安利珍尹丽华
安利珍,尹丽华
(金塔县人民医院,甘肃 酒泉 735300)
在产程的观察和助产当中,不少产妇常因宫颈原因导致产程异常,从而增加了产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率等一系列问题。宫颈原因所导致的产程异常主要包括宫口不开、宫颈水肿等,从而导致产程潜伏期和活跃期延长。潜伏期指的是宫口扩张的阶段,经产妇潜伏期不会超过14 h,初产妇不会超过20 h,在宫口扩张至4~5 cm,最大6 cm,产妇可进入活跃期,直至宫口完全扩张,此时扩张速度应为0.5 cm/h。在临产前,产程潜伏期延长是产程异常的最初信号,临床症状为宫缩加强,疼痛感逐渐强烈,单宫颈口扩张缓慢甚至是停滞,从而发生宫颈水肿。为提高因宫颈原因造成的产程异常助产效果,我院将2018年1月~2018年12月妇产科的100例分娩产妇定为研究对象,并统计分析了研究数据,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院2018年1月~2018年12月妇产科的100例分娩产妇,100例分娩产妇分为对照组与观察组,各有50例分娩产妇。对照组23例初产妇,27例经产妇,平均年龄(28.34±4.17)岁,观察组25例初产妇,25例经产妇,平均年龄(29.32±4.09)岁。比较两组分娩产妇入院基线资料无差异,P<0.05,可比。
1.2 方法
对照组给予传统宫颈口封闭,产妇宫颈口扩张至3~6 cm达到活跃期时,在宫缩期间对产妇实施人工破膜,并注射0.8%盐酸利多卡因注射液(生产厂家;山东威智百科药业有限公司:国药准字:H37022962;规格:5mL:0.1g*5支)以及0.5 mg阿托品(生产厂家;天津金耀药业有限公司:国药准字:H12020383;规格:1mL:1mg*10支)多点注射于产妇宫颈水肿的部位,密切观察产妇水肿情况、新生儿情况、分娩方式、宫颈口扩张情况以及出血情况。
观察组以对照组为基础,给予间苯三酚(生产厂家;湖北午时药业股份有限公司:国药准字:H20060385;规格:1mL:40mg*10瓶),将80 mg间苯三酚溶于5%的葡萄糖溶液150 mL中进行静脉滴注。密切观察产妇水肿情况、新生儿情况、分娩方式、宫颈口扩张情况以及出血情况[1]。
1.3 评价标准
比较两组比较两组助产情况,包括剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率以及宫颈裂伤。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0对本研究中的数据进行统计分析,计数资料采取x2检验,[n/(%)]表示,P<0.05表示研究具有意义。
2 结 果
观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率以及宫颈裂伤率均低于对照组,组间差异比较发现,P<0.05,如表1。
表1 助产效果比较表[n(%)]
3 讨 论
由于宫颈原因导致的产程异常,采用间苯三酚经研究发现优于传统宫颈封闭或者注射安定方式[2]。观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率以及宫颈裂伤率均低于对照组,组间差异比较发现,P<0.05,具有统计学意义。间苯三酚是常见平滑肌解痉剂,在宫颈口的扩张过程中,间苯三酚可以缓解子宫平滑肌痉挛,同时,还可以降低因子宫收缩所带给产妇的疼痛感,使宫颈处于松弛状态,有利于宫颈扩张和胎儿的娩出。与传统注射安定或者宫颈口封闭相比较,间苯三酚的优势更为明显,不会带给新生儿任何副作用,降低了新生儿窒息率,具有一定安全性[3]。
综上所述,对宫颈原因导致产程异常的分娩产妇实施间苯三酚,可有效软化宫颈,消除宫颈水肿,有利于宫颈的扩张和胎儿的娩出,临床可广泛应用并推广。