探讨卵巢囊肿患者应用腹腔镜 治疗的效果及对卵巢功能的影响

张春霞

（保定市徐水区妇幼保健院，河北 保定 072550）

卵巢囊肿属于妇科常见疾病，患者的临床表现主要为下腹部不适、月经不规律等，这严重影响患者的生活质量及生命健康[1]。针对卵巢囊肿，临床中主要是采取手术治疗的方法，以往受医疗条件的限制，常行开腹手术治疗，但该方法却有创伤大、出血量大及恢复慢等缺陷。随着腹腔镜技术的使用，常选择行腹腔镜手术治疗的方式，该方法的实际应用效果显著。本次研究中，探讨了采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月本院收治的72例卵巢囊肿患者为研究对象，所有患者均经CT、MRI检查确诊，患者有手术指征且均签署知情同意书。按照随机数字表法将患者分成以下两组：观察组36例，年龄最小者28岁，年龄最大者62岁，平均年龄（37.2±2.4）岁；单侧囊肿22例，双侧囊肿14例。对照组36例，年龄26～60岁，平均年龄（36.8±2.5）岁；单侧囊肿20例，双侧囊肿16例。一般资料上对比两组无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行传统开腹手术治疗，具体是予以硬膜外麻醉，使用常规手术方式剥除囊肿，之后缝合切口。

观察组则实施腹腔镜手术治疗，具体如下：行气管插管全身麻醉，于脐下做1 cm切口进行穿刺，建立气腹并维持负压13～15 mmHg。置入腹腔镜后在下腹部的两侧置入5 mm、10 mm穿刺套管，之后插入手术器械。针对肿瘤较大者可先将囊液抽吸干净，待囊肿变小后治疗，之后对切口进行止血处理；针对肿瘤较小者可直接予以肿瘤囊肿切除，术中若存在囊肿破裂情况可用氯化钠溶液冲洗，之后将囊肿取出并拍排空气体。

1.3 观察指标

（1）评估患者治疗效果。痊愈：腰痛及乏力症状完全消失，未见感染情况；好转：偶有腰痛及乏力症状，未见切口感染；无效：腰痛及乏力症状未见改善，出现切口感染。（2）术后对患者随访3个月，手术前后均检测患者促卵泡激素（FSH）及雌二醇（E2）水平，评估卵巢功能。

1.4 统计学分析

采用SPSSS 20.0软件做统计学分析。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组治疗痊愈24例，好转11例，无效1例，总有效率为97.22%。对照组治疗痊愈15例，好转15例，无效6例，总有效率为83.33%。两组对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 卵巢功能

术后3个月两组FSH均较术前提高，E2较术前降低，但观察组指标改善幅度较对照组显著（P＜0.05），见表1。

表1 手术前后两组卵巢功能比较

表1 手术前后两组卵巢功能比较

组别 n FSH（U/L） E2（ng/L）术前 术后3个月 术前 术后3个月观察组 36 5.71±0.74 12.26±2.04 54.41±4.87 41.15±3.76对照组 36 5.62±0.75 9.12±1.53 54.23±4.82 46.62±4.06 t-0.513 7.388 0.158 5.931 P-0.610 0.000 0.875 0.000

3 讨 论

卵巢囊肿是常见的妇科疾病，对这一疾病，临床中常行开腹手术治疗的方式，该方法虽说有一定的疗效，但是缺陷也较明显[2]。随着腹腔镜技术的快速发展，临床中常行腹腔镜手术治疗的方法，该方法借助腹腔镜的辅助，使得治疗效果更佳，同时还具有创伤小、恢复好及对卵巢功能改善好，这为卵巢囊肿的治疗提供有利参考[3]。

本次研究结果显示，在治疗效果上观察组显著高于对照组，同时在术后患者卵巢功能恢复情况上，观察组也较对照组显著，该结果表明采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的治疗效果及预后价值显著。