甲硝唑联合银尔舒治疗细菌性阴道病的临床有效率分析

李娟

401520重庆市合川区妇幼保健院，重庆

细菌性阴道病为临床常见妇科疾病类型，目前临床采取药物治疗为主，以甲硝唑药物作为常用药物[1]。甲硝唑药物可以起到抑制(杀灭)厌氧菌作用、抑制(杀灭)滴虫作用、抑制(杀灭)阿米巴原虫作用及相关氧化还原反应。虽然使用甲硝唑药物治疗细菌性阴道病可以取得一定治疗效果，但停药后疾病复发率较高，影响预后。而且，单独使用甲硝唑药物治疗细菌性阴道病疗效一般，因此临床应采取联合用药[2]。本次研究探讨甲硝唑联合银尔舒治疗细菌缺疗效判断标准性阴道病的临床有效率，现报告如下。

资料与方法

2016年3月-2017年3月收治细菌性阴道病患者100 例，随机数字表法分为两组，各50例。研究组患者年龄26～59岁，平均(42.60±8.50)岁；病程7～29 d，平均(19.30±2.50)d。对照组患者年龄27～58 岁，平均(42.35±8.75)岁；病程7～29 d，平均(19.15±2.65)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经伦理委员会批准，且患者或家属均签署知情同意书。

方法：对照组接受甲硝唑药物治疗，研究组接受甲硝唑联合银尔舒治疗。甲硝唑药物具体用法用量为3 次/d，0.4 g/次，口服治疗，持续7 d 为1 个疗程，如1 个疗程后症状无明显改善，再巩固治疗1 个疗程。银尔舒药物具体用法、用量为晚上睡前将1 支放置于患者阴道深处，持续7 d为1个疗程。

观察指标：比较两组临床治疗效果、停药后疾病复发情况以及不良反应情况。疗效判断标准：①痊愈：患者经治疗后，其瘙痒症状、分泌物增加症状等均已基本消失，而且经病原体检查结果为阴性；②显效：患者经治疗后，其瘙痒症状、分泌物增加症状等均有改善，而且经病原体检查结果为阴性；③无效：经哈经治疗后，未达到痊愈标准、显效标准。临床治疗总有效率=痊愈率+显效率。

表1 两组患者临床治疗效果比较(n)

表2 两组患者停药后疾病复发情况比较[n(%)]

统计学方法：数据应用SPSS 21.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组患者临床治疗效果比较：与对照组比较，研究组临床治疗总有效率更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者停药后疾病复发情况比较：与对照组比较，研究组停药后1周、2周、3周、4周疾病复发率均更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

两组患者不良反应发生率比较：研究组神经系统反应1 例，不良反应发生率为2.00%(1/50)；对照组肾功能损害1例，肝功能损害1 例，消化道反应1例，不良反应发生率为6.00%(3/50)；两组比较，差异无统计学意义(χ2=1.0417，P＞0.05)。

讨 论

甲硝唑属于临床常用的细菌性阴道病治疗药物，可以有效抑制厌氧菌、有效杀灭厌氧菌、有效抑制滴虫、有效杀灭滴虫、有效抑制阿米巴原虫、有效杀灭阿米巴原虫等，但单独使用效果不理想，未能彻底治愈疾病。银尔舒又称为活性银离子抗菌凝胶，可以促使致病菌代谢有效阻断，形成致病菌DNA，从而有效杀灭致病菌[3]。银尔舒为活性银，具有广谱杀灭阴道内病原体作用，属于可全面性攻击致病菌。作为非抗生素类杀菌剂的银尔舒，其无耐药菌株进入人体阴道内，可以有效附着于阴道壁，从而实现长效性释放活性银离子。银尔舒可以有效杀灭细菌性阴道病的相关病菌，促使阴道正常环境恢复，促进恢复阴道自净功能，以有效预防发生二重感染。将银尔舒与甲硝唑联合使用，可以起到协同作用，可以互补其药物优势，从而起到有效抑制致病菌，有效杀灭致病菌，有效降低复发率，改善预后，提升患者生活质量。综上所述，应用甲硝唑联合银尔舒治疗细菌性阴道病，可以明显改善疾病症状，提高临床治疗效果，减少治疗停药后疾病复发率，且不良反应发生率低，具有较高治疗安全性。