音乐治疗团体辅导对大学生社交焦虑的干预研究

郑秋强,罗越昕

(1.北京师范大学珠海分校心理健康教育与咨询中心，广东 珠海 519087；2.澳门城市大学心理分析研究院，澳门 999078；3.北京师范大学珠海分校教育学院，广东 珠海 519087)

社交焦虑是我国大学生常见的心理问题之一。刘波[1]2016年对暨南大学597名大学生采用随机抽样发放交往焦虑量表(IAS)调查的数据显示，大学生社交焦虑的得分为(42.5±7.18)分，此结果明显高于2004年彭纯子等学者调查得出的国内大学生常模数据。王莉[2]在2016—2017年对杭州地区三所高校的大学生进行随机抽样发放交往焦虑量表(IAS)调查的数据显示，IAS平均得分为(42.3±9.2)分，同样高于国内大学生常模数据，且中高分组的大学生比例高达37.51%。如何对大学生的社交焦虑进行有效干预，亟需教育工作者进一步探索与实践。

1 问题的提出

音乐治疗作为心理咨询与治疗中一种较新颖的干预方法，利用音乐体验的多种形式对当事人进行有目的、有计划的干预，对改善当事人的情绪状态有独特优势。目前被广泛应用并被证实效果的音乐治疗形式分为三大类型：第一，支持性音乐治疗，大多是在集体中共同完成的一种体验性、安抚性音乐治疗，不需要进行分析，重点是提供安全、支持的氛围，如听音乐放松、想象等活动；第二，认知行为性音乐治疗，在此过程中需要对被试进行分析，通过互动去探索其在认知及行为方面存在的问题，包括冥想、自由联想等活动；第三，心理分析和体验性音乐治疗，通过各种形式的活动引导被试探索自己的潜意识，通过验证、分析、反思体验等方式深入潜意识。音乐对人的干预主要从生理、心理及社会方面起疗效。生理上，乐符产生的声波可以通过听觉系统传到人体，通过刺激中枢神经系统，分泌有效激素，有效调整机体和谐；心理上，人们在听音乐的过程中，可以放松自己，有效调节消极情绪，缓解焦虑；社交上，音乐可以改变人的人格，促进人际交往。

黄海量等[3]学者对国内研究中关于团体辅导干预大学生社交焦虑的文献数据进行的Mate分析显示，团体心理辅导可有效降低社交焦虑水平，提高个体自尊水平，减少社交回避行为，提高大学生社会交往能力。

本研究基于音乐治疗与团体心理辅导的理论，尝试将音乐治疗与团体辅导相结合，采用认知行为性音乐治疗方式，对大学生的社交焦虑进行干预，探讨其干预效果。

2 研究方法

2.1 研究对象

本研究面向北京师范大学珠海分校大学生进行团体招募，被试自愿报名参加。选取焦虑自评量表、交往焦虑量表(IAS)对报名者进行测试，根据测试得分及观察筛选出14名中高分社交焦虑的大学生，随机分为对照组和实验组，每组各7名学生。结合被试学校男女大学生比例及报名情况，对照组和实验组的男女比例均为2∶5。对实验组进行音乐治疗团体干预，对照组不进行任何干预。

2.2 研究工具

2.2.1 焦虑自评量表(SAS)

本研究以Zung等编制的焦虑自评量表(SAS)作为测量工具。该量表共包含20个条目，问卷采用4级评分，分“没有或很少时间”“小部分时间”“相当多时间”“绝大部分或全部时间”4个等级，分别计1～4分。总得分为各个条目分数之和，得分越高，焦虑水平越严重。根据中国的标准，将抑郁分为轻度、中度及重度三个等级，对应分值为50～59、60～69及超过70分。

2.2.2 交往焦虑量表(IAS)

本研究以Leary等编制的交往焦虑量表(IAS)为测量工具。该量表共包含15个条目，问卷采用1～5级评分，“一点不符合”计为1，“极其符合”计为5，其中有4道为反向计分。总分越高者，社交焦虑程度越高。大学生的常模分数为38.9，标准差为9.7。

2.3 研究过程

2.3.1 基线期

在实验开始前，研究者通过线下招募团体被试，对被试进行访谈，并利用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及交往焦虑量表(IAS)进行测查，筛选被试，并记录被试干预前情绪表现。

2.3.2 介入期

在介入期进行音乐团体治疗干预。干预的目标是通过音乐治疗方法，对成员的不良情绪进行调节。对被试进行固定主题的音乐治疗，在干预前，计划好每次音乐团体治疗的活动内容，并与团体领导人协商清楚。

本研究采取认知行为性音乐治疗，目的是改善大学生的消极认知。具体活动与音乐相关，并注重音乐与情绪体验的结合，如大合唱、乐器演奏猜情绪、合唱分享、听音乐想象以及冥想，同时以舞动、绘画作为音乐的辅助手段，具有一定的趣味性，对情绪的感知和表达也有一定效果。活动内容与活动目标如表1所示。

表1 音乐治疗团体辅导活动内容及活动目标

续表

2.3.3 维持期

维持期停止干预活动，主要任务是观察和记录实验组、对照组的情绪表现。对被试进行为期一周的观察，并再次用焦虑自评量表(SAS)及交往焦虑量表(IAS)对被试者的情绪表现进行评量。

2.4 数据处理

使用SPSS 21.0统计软件进行数据分析与处理，统计方法为配对样本t检验。

3 结果分析

3.1 干预效果分析

对实验组及对照组的焦虑自评量表(SAS)的前测及后测的差异性检验结果见表2。从数据可知，实验组被试干预后焦虑得分比干预前有所降低(t=2.833，P<0.05)，且结果显著；对照组被试焦虑水平有所降低，但结果不显著。

表2 焦虑自评量表(SAS)前后测数据分析

对实验组及对照组的交往焦虑自评量表(IAS)的前测及后测的差异性检验结果见表3。从数据可知，实验组被试干预后社交焦虑得分比干预前有所降低(t=2.833，P<0.05)，结果显著；对照组被试社交焦虑水平有所降低，但结果不显著。

表3 交往焦虑自评量表(IAS)前后测数据分析

从以上数据分析可知，音乐治疗团体心理辅导对改善大学生的焦虑及社交焦虑有明显的干预效果。

3.2 成员感受反馈

除量表得分客观的量化数据外，本研究还通过被试者报告主观感受对结果进行补充性分析。部分成员在团体辅导结束后的感受见表4。基于对被试者隐私信息的保护，用英文字母代表成员名字。

表4 音乐治疗团体成员感受反馈表

通过被试者的主观评价可以知道，团体成员在人际交往方面得到了改善，从一开始的紧张到能够很好地融入团体并与其他团体成员建立良好的关系，甚至可以主动分享自己的情绪。情绪方面也从焦虑逐渐转变为平静愉快，说明音乐治疗团体辅导能够有效抑制成员的交往焦虑。

4 讨论与总结

本研究通过对实验被试者进行两个月六次的音乐治疗团体辅导，对照组不进行任何干预，评估其在社交焦虑情绪上的表现。根据焦虑自评量表(SAS)及交往焦虑量表(IAS)结果及对被试者的观察，可以发现经过音乐团体治疗，被试者的焦虑水平减轻，社交焦虑有明显改善，说明音乐治疗团体辅导可以在一定程度上促进负面情绪的改善。

根据对被试者的访谈可知，大学生目前在学业、人际关系、情感等方面承受着巨大的压力，从而出现焦虑情绪。音乐治疗团体辅导对大学生的焦虑情绪缓解有积极作用，本研究设计的音乐治疗团体辅导包括听音想象，被试者可以在此过程中进行自由想象，唤醒自己的情绪感受并进行合理表达，从而减少压力，有效缓解焦虑情绪。团体带领者运用团体心理辅导技术，在音乐治疗过程中引导被试者产生互动，让被试者之间互相交流、鼓励及分享，以此发挥团体心理辅导的疗效因子，减少了被试的不合理认知。由焦虑自评量表(SAS)的前后测对比可知，音乐团体治疗对大学生的社交焦虑情绪缓解有着积极作用。本研究中，通过活动的不断推进，被试者之间的互动和交流越来越多，使其更主动。因为团体心理辅导的独特性，被试者间需要相互尊重、接纳和暴露。被试者在这里感受到了安全、温暖的氛围，有效地缓解了社交焦虑。而音乐作为一种更为轻松的媒介和素材，在团体心理辅导过程中起到了“润滑剂”与“传送带”功能，使得两者相得益彰。

本研究的音乐治疗团体辅导可以有效改善大学生的社交焦虑，未来对大学生社交焦虑的干预可以采取多层次、多种类的音乐治疗团体辅导，探索更具针对性的干预效果。