新医改政策框架下医院内部审计探讨

张宁

摘 要：在新医改政策全面落实的背景下，我国的医疗卫生事业体系改革得到了一定的完善。在本篇文章中，主要基于新医疗改革政策的基础上对医院内部审计进行了分析，并且提出了相应的建议。

关键词：新医改政策框架  医院内部审计  建议

自从我国医改政策颁布之后，均加大了改革力度，在每年的时候我国相关部门都会印发有关的医改文件，并且各个医院对于新医改政策的关注度也是极高的。在新医改不断改革的背景下，医院内部审计环节受到了极高的关注度，内部审计作业的顺利实施决定了医院的稳定开展。基于此，就使得医院做好内部审计机构的建设工作，在新医疗改革政策的基础上促使该项工作有效实施。

一、在新医改政策框架中做好医院内部审计工作的重要性

在医院内部审计工作开展期间，可以采取监督和评估医疗卫生事业的方式来了解到医院运行期间存在的安全隐患问题，并且将相关问题反馈给有关部门实施改进工作，以此提升医疗工作人员的服务效率，为人们提供优质的服务，将医院的优势和信誉度体现出来。所谓医院内部审计工作，其实是以管理维护，对医疗卫生工作加以审查和监督。伴随着新医改工作的落实，医院对于医务劳动价值的关注度越来越高，而内部审计工作也包含了诸多的方面，比如提升医院效益和优化医院经营方式等，在此种现象下，就对于医院内部审计人员提出了非常高的要求，除了将自身的监督效果发挥出来之外，还需要和其他部门的人员进行沟通以及交流，优化医院内部管理结构，实现医院经济效益的提高，从中看出，强化内部审计工作是很有必要的。

在我国的新医疗改革政策落实期间，对于医院内部审计工作提出的要求是特别高的，政策中明确阐述，医院除了构建专业性的内部审计机构之外，还应当引进技能良好的审计人员。相关人员采取合理的信息化技术实施监督管理工作，保证医院财务信息的准确性。

二、对于新医改政策框架中医院内部审计问题的分析

（一）对于审计工作的重视力度较低

在新医改的背景下，我国领导层面对于审计工作的重视程度不高，有的情况下，为了减少成本而出现一人身兼多职的现象，相关部门进行检查的只是一昧的应付，引发此种现象的实质性原因是因为领导对于审计工作重视程度不高而引起的。我国对于医院提出了非常严格的要求，在审计期间务必引进专业性的人员，并且在具体工作期间存在的问题十分严重，再加上没有组建有关的设计部门，只有少数的几家成立了审计机构，设置了专业性的人员。最后，在医院工作开展期间，审计制度不具备健全性也是阻碍审计工作正常开展的主要因素，有的人员个人能力不高，审计工作存在着严重的偏差。

（二）没有将医院内部审计的独立性体现出来

一般来讲，我国的医院内部审计机构经常受到行政部门的干预，没有将自身的独立性体现出来。在内部审计期间，通常是经由领导者进行单独授权的，在权利较为集中的情况下，就会产生判断和决策以及监督的一体化现象，进而引发内部审计失误问题，最终导致医院经济效益下降。

（三）内部法规建设不合理，影响了审计工作效果的体现

医院内部审计制度的落实离不开我国规范性法律法规的帮助，在我国当前的法律法规中，仅仅有审计部和国家卫生部颁布的法规对于审计工作产生了一定的效果，而其他相关的审计法规对于审计工作的实施根本没有太大的效果。在工作开展期间，医院内部审计和我国审计以及社会审计有着明显的差别，当医院制定内部审计制度的时候，并没有根据特殊性的特征来合理的规划细则，使得医院内部审计制度建设有着一定的落后性，审计制度无法遵循相应的目标而发挥出有关的作用。而且，法律法规的不健全性还致使医院中内部审计人员在工作期间无能够遵循的准则，当发生问题以后普遍存在着矛盾，尚没有相对完善的解决对策。

三、新医改政策框架下做好医院内部审计工作的建议

（一）在遵循法律政策的基礎上对医院内部审计机构建设加以完善

根据我国的规定要求表明，只要是达到相应规模的医院都应当在内部成立审计机构，而医院对审计机构加以设置的时候，各个区域的卫生部门人员应当加强对法律法规的掌握力度，采取有效的方式来建设医院内部审计机构，引进专业性的人员，禁止从医院内部中的会计工作人员进行选取，在经由审核合格之后才可以担任该项工作。区域卫生部门需要加强对辖区医院的检查力度，针对于符合规模但是没有遵循规范性要求设计审计机构的医院，必须进行严惩，将此种类型的医院放到区域的黑名单内，每年定期对该医院进行检验，借助完善的制度来约束医院审计机构的设置。最后，审计人员在医院运行期间还承担着安全员的职责，在工作期间应当综合性考虑事前、事中和事后环节，以提升经济运行的真实性备注，促使医院朝着效率性和科学性的趋势迈进。

（二）借助计算机信息技术来提升工作质量

伴随着新医改的进一步落实，医院需要遵循规范性的要求来实施信息化建设工作，分步骤和阶段的实施内部医疗改革工作，医院不可以为了一昧的提升经济效益而减少审计机构，应当为信息方面提供充足的资金，构建规范性的质量监管平台，依靠网络软件功能来提高计算机监管效率。在我国改革的背景下，对医院中的工作情况加以分析，领导人员务必加大对审计工作的重视力度，做好相关的优化工作，应用内部审计工作体系来促使医院稳定运行。

（三）应对新形势下的变化需求，达到审计工作转型的目的

在医院审计工作制度改革期间，需要综合性探究医改发展形势，落实一些细节问题，在合理的区域内优化各个环节，采取各种方式来加深医院内部人员对于审计工作的关注度，明确了解到审计工作在医院内部管理期间产生的作用。其次，政府部门需要在工作开展期间做好各个环节的维护，结合医院审计工作开展情况来改革医疗体系，严格遏制腐败行为，落实预防措施。最后，伴随着新医改的实施，医院内部存在的腐败情况具备分散型特征，其逐渐朝着医院高层转变，此种腐败时间和人员的进一步转移，均增加了审计工作的难度，所以，审计工作人员在工作期间务必得到各项法律法规的保障，以此将审计工作的作用更好的体现出来。

（四）采取培训的放手来提升企业内部审计人员自身的素养

当前阶段，需要合理的对医院内部审计工作进行规划，在这一阶段中，还要采取相关的方式来提升医院内部人员的审计工作效率，对医院内部审计人员进行相应的培训，培训教育期间，医院可以聘请专家或者是专业性高的审计人员来讲解审计知识点以及工作期间应当注意的细节等，对审计人员工作情况给予有关的建议，借助培训的方式来提升人员水平。再者，制定完善的奖惩体系，对于业务能力较强并且表现良好的审计人员给予有关的奖励，激发审计人员自身的积极性。在医疗设备上，还要熟练掌握市场运行情况，根据医院实际现状来引进技术和设备，不过，审计人员只是依靠采取方面的知识来实施审计工作是远远不足的，还离不开相关设备的帮助，以此达到医院稳定运行的目的。

四、结束语

以上所述，在医院内部管理期间，审计工作是非常重要的一项组成部分，该项工作的实施有利于促使医院内部管理工作稳定开展，通过规范医院人员行为来提升服务质量，从中看出，强化内部审计工作是很有必要的，能够从一定程度上发挥出审计工作的效果。

参考文献：

[1]钱进才.浅议新医改政策框架下医院内部审计面临的问题[J].会计师，2015（24）：45-46.