病理学结合临床医学的教学模式探讨

周薇

【摘 要】病理学知识内容较为抽象，涉及学科知识比较多，医学生缺少临床实践基础，无法有效吸收病理学课堂的内容。多学科的体系内容交叉，知识点繁多都是学生吐槽的集中点。因此，病理学教学过程中可以将临床医学加以引入，提升学生学习病理学知识的兴趣和学生学习的积极性。

【关键词】病理学;临床医学;教学模式

【中图分类号】R36【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

病理学内容是医学生学习的拦路虎，学习难度比较高[]。一方面医学生初次接触病理学知识内容，对病理学理论知识的了解不到位，还没有找到符合自身发展的学习方法，另一方面病理学内容各系统疾病之间独立性比较强，学生在学习过程中对内容缺少系统联系性，知识结构不健全，学习困难度比较高，打击学生继续学习的积极性。因此，病理学教师在教学过程中应积极探索符合学生学习规律和实际的教学方法，将临床医学知识融合到病理学知识教学当中，提升病理学的教学效率，降低学科难度。

1 病理学教学应注重基础学科内容的融合

病理学各系统疾病之间独立性比较强，学生学习过程中由于基础知识薄弱导致无法理解教学内容，有效将课堂内容与相关知识点进行串联，学生学习进度跟不上。基础学科内容在病理学教学中非常重要，教师在讲解疾病知识内容时，并不会系统性回顾疾病相关的结构和分类等内容，因此这部分内容需要学生自己把握，如果对疾病结构和分类等基础内容把握不严，学生在学习疾病知识方面容易存在漏洞，对发病机制理解起来比较困难。因此，病理学教师在教学过程中应引导学生对病理学涉及到的疾病基础知识提前进行学习，在课前预习时对基础知识和理论框架有所了解，形成一定的知识体系脉络。同时教师在讲解疾病知识内容时可以协助学生进行基础知识的回顾，引入临床医学内容加强知识之间的联系性，从而让学生更好的了解疾病发生机制和相关知识。以病理学中动脉硬化疾病教学为例，在教学过程中动脉硬化发病机理如果单纯从教学入手，理论性比较强，学生理解起来比较困难，特别是学生初次接触动脉的结构和分类等内容，无法将动脉结构与分类和动脉硬化发病机理联系起来，学生记忆和理解效果不是很理想，只能死记硬背相关内容。因此教师在教学过程中应将动脉结构和分类等基础内容进行串联，解释疾病发病的原理，从而降低学生对动脉硬化发病原理的理解难度。

2 病理学教学应进一步加强与临床医学的结合

病理学基础属于基础医学，在对疾病知识进行讲解过程中应建立具体诊疗环境，根据教学内容引入临床病例可以更好的激发学生学习兴趣，培养学生对课堂参与的主动性。教师在教学过程中应积极从学生兴趣入手，挖掘学生对临床医学的参与兴趣，采用联合教学的方式实现教学之间的知识渗透，形成知识体系。教学过程中，教师在完成病理学内容教学内容以后可以安排学生进行床边教学，通过床边教学将学生的学习注意力从教师身上转移到患者的个体，从而建立具体的诊疗环境，这样学生在床边教学过程中会主动与患者进行沟通，除了教师课堂教学内容验证与分析外，学生会与患者交流病情内容，并结合病理学课堂内容教学实际，将自己推测内容与患者进行沟通，增加了学生对疾病的感性认识，让学生真正融入教学内容当中。通过床边教学，教师可以结合具体患者的情况，针对课堂上病理学的内容进行总结和归纳，从而让学生通过实例来研判自己存在的问题和学习漏洞，提升了学生临床分析的能力。

3 病理学教学应进一步结合病理实践

病理学教学开展初期，大部分医学生还没有接触到临床相关的内容，对临床不熟悉，因此无法体会到临床与病理学结合的作用。因此教师在教学过程中应进一步结合病理实践，将教学与实践联系在一起，帮助学生提升对病理学知识的了解。部分学生在完成学业以后，会成为病理医生，因此在教学过程中教师在进行系统疾病教学时应加入病理实践的内容，帮助学生更好的增强对病理知识的理解，提升病理知识的掌握程度，同时还可以病理实践为切入口，将病理学理论内容具体化，让学生可以有效整合内容进行分析，如脾贫血性梗死

病变：脾体积略微增大，表面光滑，有少量的突起。坏死区呈灰白色，干燥，质地硬，实质病灶，呈三角形。与周围组织界限明显，并且可以见到明显的出血充血带，[]通过病理实践的研究可以更好的整合自身知识体系结构，提升学生对病理学内容的实践性，为学生临床实践奠定理论和实践基础。

4 病理学教学应结合最前沿的项目内容

病理學教学过程中对疾病知识进行教学时，教师应结合最前沿的项目内容进行分析，拓展学生思维。传统教学过程中，病理学教学偏重于理论教学，主要是以课本内容为主，学生对知识点死记硬背，这种教学模式容易对学生产生一种惯性思维，缺少主动分析积极性，在涉及到疾病内容时会严格按照课本教学的内容进行分析，但实际临床上，病情是千变万化的，即使主诉病情和病症一致，也会因患者存在其他隐形疾病导致病情的千变万化，如果严格按照病理学操作，临床实践能力和病情分析能力受到限制。因此，病理学教学过程中应结合最前沿的科学项目内容，进一步拓展思维，帮助学生了解到生命科学研究的最前沿内容，通过这种方式可以让学生了解到病理学方面最前沿进展，了解到病理学相关科研成果和再研项目，而且还可以帮助学生提升对病情分析和研判的能力，养成严谨务实的科学思维，从而在具体临床时可以有效应对千变万化的病情，从多种多样的临床疾病中找出共性和差异性，提高临床治疗效果。此外，结合最前沿的项目内容可以实现培养学生科研意识，帮助学生建立对临床科研的兴趣，从而激发学生进一步学习病理学知识和内容的积极性。

总结

病理学结合临床医院教学，以疾病为主线，实现了基础医学和临床教学的结合，促进了各学科知识的相互融合和渗透，有利于解决传统教学中病理学单纯以理论教学为主的教学模式，通过早期临床教育，激发学生参与课堂的学习积极性和自主学习能力，拓展学生思维和眼界，培养学生自主学习能力和与患者的沟通能力。

参考文献

汪鑫平，谢鑫，刘燕，胡志红，郑美蓉.病理学与临床医学联合教学探讨[J].中华医学教育杂志，2017 （05）.

唐琼兰，麦礼斌，黄海，许冰，严励.联合微信平台与网络教学平台构建本科生临床病理学教学新模式[J].中国当代医药，2016（23）