调查偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛相关功能残疾及影响因素分析

张巾晖

【摘 要】目的：研究调查偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛相关功能残疾及影响因素分析。方法：此项研究对象为2014年1月至2019年2月接受调查的在校大学生，共计163例，其中85例确诊为偏头痛患者设为研究组，78例为健康者设为对照组。统计分析两组焦虑、抑郁、睡眠障碍等影响因素。结果：对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论：影响偏头痛患者的主要因素有病程、睡眠质量、生活满意度、头痛程度等均是致残的重要原因。

【关键词】偏头痛;焦虑;抑郁;睡眠障碍

【中图分类号】R747【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--02

偏头痛是临床医学中较为常见的疾病，发病率较高，若是偏头痛严重者极易出现精神障碍，并且还有残疾的隐患，这对患者的日常生活有一定影响[1]。调查指出，偏头痛伴发焦虑、抑郁等症状，对临床治疗提供有效依据。此项研究通过对偏头痛患者影响因素的探讨，采用对比论证法，分析调查偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛相关功能残疾及影响因素分析，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此项研究对象为我院2014年1月至2019年2月接受调查的在校大学生，共计163例，其中85例确诊为偏头痛患者设为研究组，78例为健康者设为对照组。对照组，男性42例，女性36例，年龄从18岁至24岁，平均年龄（21.54±2.67）岁;研究组，男性49例，女性36例，年龄从18岁至23岁，平均年龄（20.99±3.42）岁。此项研究所有调查者均签署了同意书，且一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法 精神心理科医生针对调查对象予以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，使用匹兹堡睡眠质量指数对调查者睡眠质量予以评定;利用偏头痛残疾程度评估表以及相应的头痛影响量表，有发作形式、疼痛程度、头痛持续时间、病程等[2]。

1.3 观察指标 对调查结果予以评估，SAS评分以及SDS评分超过50分即为焦虑或抑郁，低于59分属于轻度焦虑或抑郁;低于69分属于中度焦虑或抑郁;高于70分则属于重度焦虑或抑郁;睡眠質量总分超过8分即为失眠;偏头痛残疾程度（MIDAS）评估，低于5分即为无负担;低于10分属于轻度负担;低于20分属于中度负担;高于21分属于重度负担[3];头痛影响检查（HIT-6），低于49分即为没有影响，低于55分存在影响，低于59分影响较高，高于60分，重度影响[4]。

1.4 统计学方法 此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数资料分别用t与检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组焦虑、抑郁、睡眠障碍发生情况 研究组患者焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率相较于对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 偏头痛伴发焦虑、抑郁等影响因素 对患者发作形式、疼痛程度、头痛持续时以及病程等予以分析，见表2。

2.3 偏头痛伴发精神障碍功能残疾分析 研究组MIDAS评分以及HIT-6评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

x3 讨论

偏头痛是血管调节絮乱引起，并且偏头痛和头晕以及精神障碍等疾病有相近的发病原理。偏头痛受到诸多因素的影响，在各种作用下接受刺激，产生信号传递，患者会有明显的情感、心理等变化，其睡眠质量也受到一定的影响。偏头痛患者极易产生焦虑、抑郁等消极情绪，失眠较为严重。故而，临床医学中针对偏头痛的研究应该从患者心理进行调查，评价指标应该包含焦虑、睡眠质量等，为治疗提供有效的依据，对患者的病情予以全面的评估。偏头痛患者的病程较长，并且具有一定的反复性，学习压力或者情绪不稳定等都是出现偏头痛的主要原因[5]。随着调查的不断深入，偏头痛患者还有滥用药物的状况。调查指出，因偏头痛引发的机体残疾不断增加，而相关学者也制定了残疾程度的量表，也引入了心理研究，目前已经于偏头痛评估领域中普及。针对偏头痛患者的研究应该根据患者的实际情况予以科学的药物治疗，伴发焦虑、抑郁等消极心理状态的患者予以针对性心理疏导工作，改善其负面情绪，以此提升治疗的疗效。

综上所述，患者的病程、疼痛程度、睡眠质量等均是患者产生消极情绪的主要原因，并且头痛程度、头痛持续的时间、发作频率等会引发患者机体功能残疾。

参考文献

赵永烈， 王良叶， 蔡英丽，等.偏头痛、紧张性头痛病人焦虑抑郁状态及中医证型的特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志， 2018， 16（8）：24-26.

左健， 陈后勤， 汪文兵，等.原发性头痛与焦虑抑郁障碍的相关性分析[J].当代医学， 2017， 23（36）：42-45.

汪晶晶， 潘永惠.CGRP与偏头痛伴发焦虑抑郁的关系[J].脑与神经疾病杂志， 2017， 25（4）：252-256.

陈灿， 许春阳， 严满云，等.不同发作频率偏头痛病人头痛特征及伴随症状差异分析[J].中国疼痛医学杂志， 2018， v.24（5）：36-41.

综合护理对改善偏头痛患者焦虑抑郁情绪及满意度的临床价值研究[J].智慧健康， 2018， v.4（17）：53-54.