综合治疗在小儿弱视治疗中的应用效果探析

夏红玉

【摘 要】目的：研究综合治疗在小儿弱视治疗中的应用效果。方法：自我院2017年11月-2018年11月间收治的小儿弱视患儿中选取87例（共计116眼）进行本次研究，根据患儿的弱视程度（轻度、中度及重度）及年龄（3-6岁及6-12岁）分组，给予所有患儿综合治疗，并比较分组患儿的治疗效果。结果：所有患儿的治疗总有效率为89.66%，就对比来看，轻度弱视患儿的治疗有效率显著高于重度弱视患儿，且3-6岁患儿的治疗有效率明显高于6-12岁患儿，以上数据经统计学处理，存在显著差异（P<0.05）。结论：综合治疗在小儿弱视治疗中确实能够起到较为理想的作用，但治疗效果仍与患儿的弱视程度及年龄相关，患儿病情越轻、年龄越小，治疗效果会更好。

【关键词】综合治疗;小儿弱视;应用效果

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--01

弱视是临床常见的儿童眼疾，主要是由于人体在视觉发育阶段受到各种因素影响，视觉细胞未能得到适宜刺激，从而导致的视觉退化引发的疾病，对患儿的生长发育影响较大，必须引起家长及医务人员足够重视，及早进行治疗[1]。目前，临床上常见的治疗方式为综合治疗，其能够起到较为理想的治疗效果，本文就综合治疗在小儿弱视治疗中的应用效果进行探析，选取临床病例作为研究对象，现将研究结果以论文形式进行简单报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自我院2017年11月-2018年11月间收治的小儿弱视患儿中选取87例（共计116眼）进行本次研究，根据患儿的弱视程度（轻度、中度及重度）及年龄（3-6岁及6-12岁）分组，所有患儿家属均对本次研究知情且同意。患儿中有男性46例，女性41例，年龄最大的12岁，年龄最小的3岁，平均年龄为（7.12±4.08）岁，其中轻度弱视患儿38例（49眼），中度弱视患儿31例（45眼），重度弱视患儿18例（22眼），年龄在3-6岁的患儿有53例（71眼），年龄在6-12岁的患儿有34例（45眼）。所有患儿均无其他眼部疾病，且眼底、眼前节及眼球运动正常。

1.2 方法 给予所有患儿综合治疗，治疗前进行常规目力检查，使用1%的阿托品眼膏对患儿进行散瞳处理，检查患儿屈光状态并佩戴眼镜，之后进行综合治疗，内容包括：①遮盖法治疗 医务人员根据患儿的弱视病情，选择适宜的遮盖方式进行治疗，并叮嘱患儿定期来院复查，根据治疗效果进行调整。②目力训练 患儿佩戴矫正眼镜，同时在遮眼条件下进行目力训练，训练时务必遵循由简至繁、由粗至细的原则，同时配合串珠子、捡豆子等训练，手脑并用促进治疗。③仪器治疗 治疗弱视的过程中，常需要配合仪器进行治疗，如海丁格光刷治疗法、后像治疗法及红色滤光电治疗法。④压抑疗法 部分在遮盖疗法中表现出依从性较差，可以适当使用药物进行压抑疗法，此类疗法适用于视力>0.2的患儿。

1.3 观察指标 ①根据不同病情分组观察各组患儿的治疗有效率;②根据不同年龄分组观察各组患儿的治疗有效率。疗效判定：基本治愈：患儿经综合治疗后，视力恢复至0.9;进步：患儿经综合治疗后，视力恢复两行及以上;无效：患儿经综合治疗后实力无改善或退化。

1.4 统计学处理 以SPSS21.0系统作为数据处理软件，将患儿的数据资料录入系统进行检验，以（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，以（ ）表示计量资料，行t值检验，若见组间差异存在P<0.05，即存在统计学差异。

2 结果

2.1 不同病情患儿的治疗有效率对比 所有患儿的治疗总有效率为89.66%，就对比来看，轻度弱视患儿的治疗有效率显著高于重度弱视患儿，详见表1。

2.2 不同年龄患儿的治疗有效率对比 所有患儿的治疗总有效率为89.66%，3-6岁患儿的治疗有效率明显高于6-12岁患儿，以上数据经统计学处理，存在显著差异（P<0.05），详见表2。

3 讨论

弱视是儿童常见的眼部疾病，由于儿童处于视觉发育阶段，容易受到各类因素影响，造成视觉细胞未能得到合理刺激，最终导致发育出现异常，进而引发弱视。弱视严重影响患儿的视力，从而造成日常生活中各种不便，如不能及时进行干预，可能造成终身的视力缺陷，过去在治疗弱视时常常通过佩戴弱视眼睛进行干预，但由于患儿往往依从度较差，治疗效果并不理想[2-3]。目前，治疗弱视的常见方法为综合治疗，通过遮盖疗法、仪器治疗、目力训练等干预患儿的视力，但仍存在一定的治疗差异，本文通过对患儿的病情及年龄进行分组，对比不同组别患儿的治疗效果发现，所有患儿的治疗总有效率为89.66%，就对比来看，轻度弱视患儿的治疗有效率显著高于重度弱视患儿，且3-6岁患儿的治疗有效率明显高于6-12岁患儿，以上数据经统计学处理，存在显著差异（P<0.05）。即在病程早期进行干预，治疗效果远高于病程中晚期，而3-6岁儿童治疗效果优于6-12岁儿童则是与视觉发育敏感期有关，可以总结为病情越轻、年齡越小时进行治疗，能够有效恢复视力，使患儿重回正常生活，反之则治疗效果不佳，需要的治疗时间也更长[4]。

综上所述，综合治疗在小儿弱视治疗中确实能够起到较为理想的作用，但治疗效果仍与患儿的弱视程度及年龄相关，患儿病情越轻、年龄越小，治疗效果会更好。

参考文献

邓姿峰， 郭燕， 肖志刚，等.综合治疗在小儿弱视方面的应用效果分析[J].临床医学工程， 2015， 22（11）：1485-1486.

李斌.综合治疗在治疗小儿弱视方面的应用效果分析[J].中国当代医药， 2011， 18（29）：51-52.

李任达， 张彬.综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的临床效果观察[J].中国医药指南， 2017， 15（30）：44-45.

韩艳晓.综合治疗法对不同程度弱视小儿患者的临床应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘， 2016， 16（84）：75-75.