优思明治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床疗效分析

李元祯

【摘 要】目的：分析采取优思明的方案对围绝经期功血患者进行治疗后的价值。方法：收集院内围绝经期功血患者，样本量共计200例，时间选定区间2016.01.04日到2018.01.03日，将其依据分段随机化原则分2组，设置100例为单组样本量。一组给予米非司酮片为主治疗（称为：对照组），另一组再联合施加优思明（称为：观察组），对比2组的出血情况指标、子宫内膜厚度指标。结果：观察组围绝经期功血患者在治疗后，其所改善出血情况显著，且子宫内膜厚度小于对照组，P<0.05。结论：优思明治疗围绝经期功血患者效果佳。

【关键词】优思明;围绝经期功血;子宫内膜厚度

【中图分类号】R711.75【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

前言

围绝经期功血即为女性在绝经期前后发生的无排卵功能性子宫出血状况[1]，其主要是考虑和内分泌的变化有关。基于此，本文着重考虑调节围绝经期功血患者的内分泌状态，减少出血为出发点，采取药物方案进行试验，特选择2016年到2018年的围绝经期功血患者，在“分段随机化”方式分组后，分别使用米非司酮片、优思明进行治疗，予以对比，见文。

1 资料、方法

1.1 资料 选取围绝经期功血患者200例，地址是：本院，时间区间是：2016.01.04日——2018.01.03日。

200例围绝经期功血患者的纳入标准为[2]：① 年龄属于40岁到60岁当中。② 处于围绝经期，存在子宫出血等症状的患者。③ 围绝经期功血患者及其家属对本次米非司酮片方案、优思明方案的研究知情，且围绝经期功血患者/家属表示支持，签署相关同意书。

排除标准：①近期使用过治疗围绝经期功血疾病的其他药物，使得本次研究结果可能失效者。②对于米非司酮片、优思明等药物有过敏史、禁忌的患者。③无法配合研究者。

实施“分段随机化”方式对上述符合条件的围绝经期功血患者200例分组，设置单组/100例样本的观察组围绝经期功血患者、100例对照组。

观察组--年龄区分，最高值：56岁，最低值：42岁，平均值（48.62±2.85）岁。

对照组--年龄区分，最高值：55岁，最低值：43岁，平均值（48.43±2.59）岁。

2组围绝经期功血患者对比结果出入几近为0，P值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组围绝经期功血患者治疗方案

[对照组]：米非司酮片。本组围绝经期功血患者用药频率为：一晚一次，用药剂量为：12.50mg，用药的方式为：睡前口服，合计治疗3个月。

1.2.2 观察组围绝经期功血患者治疗方案

[观察组]：优思明。本组围绝经期功血患者优思明用药频率为：一日一片，用药剂量为：1片，用药的方式为：口服，按照21天一個周期，间隔7日后，再次服用，合计治疗3个月为一个疗程[3]。

2组围绝经期功血患者均在完成诊刮术后5天开始用药。

1.3 观察指标 （1）记录出血情况指标。（2）统计子宫内膜厚度指标。

1.4 统计学处理 对2组围绝经期功血患者指标用SPSS 22.0统计学测算，“均数±标准差” = 2组围绝经期功血患者出血情况、子宫内膜厚度数值 = T检验。P<0.05时，为2组的指标有意义。

2 结果

2.1 对比2组围绝经期功血患者出血情况

观察组围绝经期功血患者的出血情况显示，控制时间为（7.26±2.59）d，停止出血时间为（14.62±3.28）d，其结果相比对照组统计学对比明显，P值<0.05。如表1：

2.2 比较2组围绝经期功血患者的子宫内膜厚度指标 观察组围绝经期功血患者的子宫内膜厚度在治疗后为（4.52±0.36）mm，远低于对照组（6.21±1.05）mm，P值<0.05。如表2：

3 讨论

优思明是一种口服避孕药，药剂当中含有决雌醇0.03mg和屈螺酮3.00mg，活性接近于天然孕激素，将其应用在围绝经期功血患者当中，能够良好平衡患者的机体激素水平，并减少排卵，让子宫内膜增生期快速过渡到分泌期，从而达到止血目的[4]。本文当中，旨在通过对比试验的方式，验证临床上治疗围绝经期功血患者的效果，经过相比之下，优思明在围绝经期功血患者的治疗当中，其改善患者出血情况、削弱子宫内膜厚度等方面的效果非常优异。

在“2.1”：观察组围绝经期功血患者施加优思明方案后的出血控制平均需一周时间，而停止出血需14天左右，与对照组围绝经期功血患者使用米非司酮片方案的结果相比，统计学差距甚大，P值<0.05。此证明，优思明用于控制围绝经期功血患者出血时间和帮助停止出血方面，均效果理想。

在“2.2”：观察组当中统计子宫内膜厚度指标的数据结果是（4.52±0.36）mm，低于对照组结果，P值<0.05。本数据可再次证实优思明在帮助子宫内膜厚度快速过渡方面效果理想，当其达到分泌期后，厚度可明显变薄。

总而言之，实施优思明治疗于围绝经期功血患者当中，患者的出血情况、子宫内膜厚度均改善。

参考文献

漆小霞.优思明治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（3）：22-23.

杜爱平.四草汤联合优思明治疗围绝经期功血的临床观察[J].内蒙古中医药，2017，36（6）：55-56.

梁华丽.优思明与黄体酮治疗围绝经期功血的疗效对比[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（14）：1-3.

王珏.LNG-IUS联合优思明治疗顽固性围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效观察[J].贵州医药，2017，41（7）：754-755.