孕前保健是提高围产期保健质量的重要因素

蒋海华

【摘 要】孕前保健作为围产保健中最重要的一部分，在孕妇孕期中起着极为重要的作用，影响着一个家庭的孩子甚至一个家庭几代人的健康。因此，作为备孕夫妇应当重视起孕前保健，积极主动的向医师了解孕前保健的知识，进行相关的健康检查、塑造健康的生活方式，从而保证妊娠过程的健康，保证母婴良好的健康状态，确保最终良好的妊娠结局。

【关键词】孕前保健;围产期;孕妇保健质量

【中图分类号】R172【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

一、什么是孕前保健

（一）孕前保健。围产期保健包括孕前、孕期和产褥期保健三个部分，孕前保健属于孕妇围产期保健中极为重要的一部分。对于孕妇来说，围产期保健是最重要的综合性公共健康问题[1]。孕前保健以最大程度的提高备孕夫妇的健康水平，降低不良妊娠结局的发生率为目的，通过筛选危险因素，对备孕夫妇进行健康知识宣教以及正确有效地干预来促进备孕家庭的后代健康。

（二）孕前常规保健。备孕夫妇在备孕前要对自身存在的危险因素进行正确的评估，医生要对备孕夫妇的个人情况、家庭情况以及生活、工作环境有着全面的了解。针对备孕夫妇不同的情况建议适应的妊娠时间，并且要了解备孕夫妇的家族式，对于不易妊娠的患者应该及时告知[2]。在备孕夫妇准备备孕前，要进行全面的身体健康检查，对于高危妇女来说，要对其进行血脂水平检查，肠道菌检查以及幽门螺旋杆菌检查以及妇科超声检查等。

二、孕前保健的重要性

目前，有越来越多的研究显示，胎儿母体的营养、代谢、激素以及环境毒素都会体内的胎儿生长产生决定性的作用，甚至还会影响到胎儿出生后的成长发育以及身体健康情况[3]。并且，对于新生儿来说，初审时的体重过高或者过低都会影响到成年后发生肥胖、代谢综合症心血管疾病以及一些神经内分泌疾病的患病风险。并且，对于母体在妊娠期出现的发育时间，也会即时效应，甚至还会传递影响多代。因此，对于备孕夫妇来说，孕前保健并不是可有可无的。并且对于高龄产妇或者初次产妇来说，孕前保健更能够优化产妇的孕前健康状况，提高怀孕的几率从而改善妊娠的结局[4]。

三、孕前保健的时间与内容

（一）孕前保健的时间。有研究显示，18～33岁是最理想的生育年龄段，属于健康育龄，育龄夫妇应该根据自身的工作生活，以及经济条件等，将家庭生育计划列入此年龄段。因此，对健康育龄妇女而言，通常其孕前保健应从孕前3个月开始，有慢性病者应从孕前6个月开始。

（二）孕前保健的主要内容

1.控制身体指数。对于育龄夫妇来说，孕前体重超标或者肥胖，会造成孕妇在妊娠期间或者妊娠后出现母胎并发症。包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿先天异常、流产、静脉血栓形成等，并且，在一定程度上还会导致孕妇分娩时增加手术助产，剖宫产以及孕妇产后的出血率和感染的发生率。并且，有研究显示，孕妇孕前肥胖会增加子代出现注意力集中障碍或多动症的可能性[5]。除此之外，妊娠期孕妇出现营养不良的情况，也会导致孕妇出现流产、早产、胎儿宫内生长受限等问题。因此，备孕夫妇在孕前一定要注意饮食，保证自身的身体指数控制在合理的范围内。

2.改变不良生活习惯，建立健康的生活方式。备孕夫妇孕前酗酒、抽烟、吸毒等一系列不健康的生活方式，很容易造成孕妇怀孕后胎儿出现为宫内生长受限、早产、婴儿猝死综合征。烟草中大部分成分都会直接影响到胎盘以及胎儿细胞的增值与分化，对于子代的呼吸系统、心血管系统有着严重的不良影响。并且，酒精作为一种致畸因子，能够直接破坏DNA甚至会遗传给下一代，因此，备孕夫妇为了胎儿的健康，应当自觉戒烟戒酒。并且对于一些阿片类止痛药物，备孕期妇女应当坚决戒掉毒瘾，慎重应用止痛剂， 避免使用可能影响胎儿正常发育的药物[6]。

3.避免家庭暴力、营造舒适的环境。家庭暴力是目前全球中普遍存在的问题，对于出现家庭暴力中的备孕妇女来说，长期的心理压抑以及抑郁，会导致孕妇体内的生理环境改变，对母体妊娠期和产后的功能产生負面影响。除了家庭暴力之外，高强度的生活工作压力，或者高噪音环境，都会影响到孕妇在妊娠期出现抑郁，导致胎儿出生体重较低和早产。因此，对于备孕期妇女，要及时调整工作以及生活环境，营造舒适和谐的生活环境，保证备孕期以及妊娠期间孕妇的心理健康。

4.选择合理的运动方式。对于备孕期妇女来说，要保持每天合理的运动时间，根据个人的身体情况，可以在医生的指导下，进行每天的运动锻炼，保证健康的身体。

参考文献

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胡颖，王清蕊，林卫，凌蔚，许良智，李黎.孕前健康体检的现状分析及孕前保健的模式探讨[J].中国妇幼保健，2015，30（02）：169-172.

赵红，程同银.孕前保健对孕妇健康与妊娠结局的影响[J].中国初级卫生保健，2014，28（09）：48-49.