健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用

张冰

【摘 要】目的：研究健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果。方法：选取2016年4月至2018年11月本院收治的84例老年急性尾炎患者，全部患者均行手术治疗，采用抛硬币法将其随机分为两组各42例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施健康教育，比较两组的住院时间、健康知识评分和并發症发生情况。结果：观察组健康知识评分明显高于对照组，术后住院时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（7.14%）明显低于对照组（23.81%）（P<0.05）。结论：在老年急性阑尾炎护理中应用健康教育能够有效提高患者健康知识水平，降低并发症发生风险，缩短患者术后住院时间。

【关键词】健康教育;阑尾炎;并发症

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

急性阑尾炎是临床高发外科病症，具有发病率高、病情进展迅速、危险性高的显著特点，目前多采用手术方案治疗患者，而老年患者受个体技能衰退、免疫力降低等因素影响，术后恢复时间较长，因此有必要加强临床护理[1-2]。为了促进患者术后恢复，探索更加合理的护理方案，本文以我院2016.4-2018.11收治的老年急性阑尾炎患者84例为研究对象，分组后就不同护理方案的应用效果进行了如下探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月至2018年11月收治的老年急性阑尾炎患者84例。纳入标准：①经临床检查和影像学检查后确诊为急性阑尾炎;②年龄≥60岁。排除标准：①手术禁忌症;②恶性肿瘤;③合器质性功能障碍;④妊娠及哺乳期女性;⑤精神病;⑥临床资料缺失。采用抛硬币法将其分成两组各42例。观察组南21例，女21例，年龄60～81岁，平均（67.35±1.69）岁。对照组男22例，女20例，年龄61～80岁，平均（67.67±1.45）岁。全部患者均获知情权，组间基线数据对比均衡性良好。

1.2 方法 对照组采用常规护理，包括切口护理、疼痛管理、告知患者注意事项、体征监测等内容。观察组在上述基础上实施健康教育：（1）入院宣教，患者入院时主动与患者及其家属沟通和交流，在患者术前简单介绍治疗环境、发病机制、手术流程等内容，使患者及家属意识到积极配合对降低手术风险、防控并发症发生的重要性。（2）心理疏导，结合患者心理情绪变化情况给予相应的心理护理，耐心倾听患者主诉，介绍术后成功康复案例，增强患者治疗信心。（3）术后宣教，术后早期指导患者取仰卧位，待患者生命体征稳定后适度抬高床头;告知患者术后疼痛属正常现象，经镇痛处理后可得到有效缓解;为患者及家属介绍围术期内可能出现的并发症，如腹胀、腹痛、切口感染等，讲解相应的护理方法，使患者及家属充分意识到遵医行为的重要性;鼓励患者术后8h尽早下床活动，促进胃肠功能恢复，预防肠粘连;耐心做好答疑解惑工作，及时解决各类疑问。

1.3 观察指标 （1） 比较两组患者健康知识评分、术后住院时间，采用院内自制的健康知识评分于护理后对患者展开调查，评价内容包括阑尾炎疾病知识、治疗方法、术后康复的注意事项等，满分100分，评分越高表明患者健康知识掌握水平越高。（2）统计并发症发生情况，包括肺部感染、切口感染、肠粘连、肠梗阻、血肿。

1.4 统计学方法 用SPSS23.0处理84例老年急性阑尾炎患者的相关数据，以X2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（），P小于0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识评分和住院时间对比 观察组术后住院时间短于对照组，健康知识评分高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 并发症发生情况 观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

结合本文研究结果可知，观察组术后住院时间显著短于对照组，患者健康知识评分显著显著高于对照组，表明观察组采用的健康宣教方案能够有效提高患者对疾病相关知识的认知和了解，缩短患者术后康复进程。观察组并发症发生率远低于对照组，表明观察组采用的护理方案能够有效防控肠粘连、肠梗阻、切口感染等不良事件发生，提高手术治疗的安全性，为患者术后早日康复创造了良好的条件。初步分析，这是因为观察组通过开展健康教育能够有效提高患者对健康知识的掌握水平，意识到遵医行为对术后康复的益处，促使患者更加积极、主动地配合治疗，为患者术后尽早恢复创造了有利条。与上述分析结果相吻合，有学者[3]对96例老年急性阑尾炎患者研究后发现，在常规护理基础上实施健康教育患者的并发症发生率为4.17%，远低于常规护理患者的18.75%，且前者能够有效提高患者健康知识评分，缩短患者住院时间，充分证明加强健康教育有助于患者早日回归社会。

综上所述， 应用健康教育方案对老年急性阑尾炎患者实施临床护理能够有效提高患者健康知识水平，减少并发症，促进患者术后早日康复，因此具有积极的临床应用意义。

参考文献

杨红，樊卫清.健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的效果探讨[J].基层医学论坛，2016，20（17）：2430-2431.

侯丽辉.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].黑龙江医药科学，2017，40（4）：178-179.

田冬明.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：275-276.