重症监护室患者及家属的心理护理分析

田方艳 李艳飞

【摘 要】进入重症监护室的病人往往病情都非常严重，患者及患者家属会产生复杂的心理反应，这不仅会影响患者病情的好转，同时也会造成一定的医患矛盾。因此，重症监护室护理人员要采用和蔼和话语和耐心的解答，对重症监护室患者及家属进行心理干预护理，强化人文关怀。通过缓解患者及家属的恐惧、紧张的情绪，从而更好地配合治疗，保证患者疾病的治疗质量。

【关键词】重症监护室;患者;家属;心理护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

引言

重症监护室是医院的重要科室，重症监护室患者病情较为严重，因此，伴随着患者病情的加重，患者会出现严重的疼痛感。同时，有些患者无法和外界进行正常的沟通和交流，具有较差的沟通和自控能力，再加上医务人员为了救治患者，会对患者采取机械通气、静脉穿刺等治疗措施，从根本上增加了患者的疼痛感，导致患者出现烦躁、焦虑等负面情绪[1]。在临床护理过程中，对患者疼痛程度进行客观评估，配合医师为患者开展有效的护理，以便提升治疗效果，将患者疼痛感减轻。另外，重症监护室患者，通常以循环功能障碍、多脏器功能障碍、急性呼吸为主，病情严重程度高、治疗费用昂贵，再加上各种仪器设备的复杂性，很容易造成患者及家属的心理负担，产生各种不适的心理反应。做好重症监护室患者家属的心理护理，对保证患者的治疗和日后康复意义重大。

1 重症监护室患者及家属心理问题的主要表现

1.1恐惧心理

重症监护室患者的病情严重程度高、治疗费用昂贵，再加上各种仪器设备的复杂性，很容易造成患者及家属的心理负担。在治疗的过程中，会受到各种监控导线及四肢固定，引流管会限制患者的活动，这样会造成患者身体的不适，还有就是患者对自己的病情和所处的状态未知，都会造成患者的恐惧和不安[2]。

1.2依赖心理

通常情况下，重症监护室的患者大都是被施以特殊的护理，他们希望享受患者角色获得的相关利益，在手术或者日常护理中，患者都想着一切都得到照顾，对医护人员的产生了较强的依赖心理。

1.3焦虑心理

患者一旦进入重症监护室，其家属容易出现焦虑心理。因为患者进入重症监护室之后，各种抢救仪器、监护仪等设备的使用，不仅患者，家属也会产生严重的紧迫感，心理负担过重，造成严重的焦虑心理。尤其是患者在抢救或者手术的过程中，家属的焦虑情绪会达到顶点[3]。

2 重症监护室患者及家属的心理护理策略

重症监护室患者病情危重，家属也同样感受到危机的存在，在生理心理上都承受着巨大的压力，他们的需要与感受同样成为医护人员关注的焦点。重症监护室患者家属良好的心态可缓解患者紧张、恐惧情绪，有利于其积极配合治疗。

2.1 创造良好的心理护理环境 对于重症监护室患者而言，良好的环境对护理效果至关重要。对进入重症监护病房的患者，护理人员要对病房的情况进行介绍，向患者介绍各种仪器或者监护仪的情况，降低患者的内心恐懼。同时，护理人员应该保证重症监护室的空间环境，可以放一些绿植，确保病房的温馨，减轻患者的紧张情绪。根据重症监护室探视的规定和要求，让患者家属积极与患者进行沟通，给患者鼓励和安慰，从而能够让ICU病房患者能够有依靠，消除或者减轻病人的孤独感。

2.2 加强与患者家属的心理沟通 患者进入重症监护室之后，患者家属的恐惧和焦虑情绪饱满。护理人员应该加强和患者家属的沟通，从而打消患者家属的不良情绪。（1）主动告知患者家属病人的基本情况。护理人员要对患者家属进行亲切的接待，在家属探视期间，要做到全程的陪伴，然后把患者的基本情况向患者家属进行详细的解释。（2）主动告知患者家属重症监护室的规章制度，护理人员要积极与患者家属进行沟通，让患者家属能够遵守重症监护室的规章制度，保证探视期间能够配合医护人员，确保对患者的护理质量。再次，及时了解决家属的某些合理需求，做到为患者所想，给患者及家属留下亲切、业务熟练、尊重患者等人性化护理的团队印象[4]。

2.3 提高护理人员的心理护理素质 重症监护病房对护理人员的要求更高，因为涉及到的患者病情更加的严重和复杂，经常会有各种突发事件发生，这就需要护理人员具有更强的专业技能和专业素质。（1）护理人员要加强自身的学习。护理人员应该坚持自主学习的态度，更好的掌握重症监护所需要的技能和技巧，熟练掌握对重症监护仪器的使用方法，熟练掌握各种突发的抢救技术。（2）加强对护理人员的培训。医院应该定期举行护理人员的培训，鼓励护理人员走出去，加强交流与学习，提高护理人员的整体水平。（3）护理人员应该坚持“以患者为中心”的护理思想。在护理过程中，护理人员应该积极以患者为中心、以患者家属为中心，提高自身的责任水平，尽最大限度的满足患者及家属的合理要求，强化对患者实施有效的管理[5]。

2.4 护理干预措施 加强与患者家属的沟通，监护室患者生理心理上都承受着巨大的压力。因此，监护室护士与家属沟通更为重要。护士应做到以下几个方面：①亲切热情的接待患者家属，在探视期间，要全程陪伴，主动汇报患者目前情况。②主动为家属介绍科室的规章制度，讲解严格执行探视制度的意义及重要性，从而使家属能更好的配合医护人员的工作。③及时了解家属的某些合理需求，做到为患者所想，给患者及家属留下亲切、业务熟练、尊重患者等人性化护理的团队印象。

结束语

护理工作是一个系统复杂的工程，尤其是在重症监护室护理中，护理人员必要从患者和家属的意愿出发，加强与患者及家属的心理沟通，打消他们的恐惧和焦虑，要为患者创造一个良好的心理护理环境，提升自身的心理护理水平，真正为患者的早日康复打下坚实的基础。

参考文献

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