全自动片剂摆药机在使用过程中遇到的问题及解决方法

王海霞

【摘 要】目的：探究全自动片剂摆药机在使用过程中遇到的问题及解决方法。方法：选取2018年3月-2019年2月，一年内我院日本汤山牌自动摆药机在使用过程中出现的300例典型问题，采用小组之间讨论的方法，召集我院药剂师进行探讨，对遇到的问题进行总结反思，并根据不同类的问题作出分析。结果：相比实施措施解决问题之前和实施措施解决问题之后，全自动片剂摆药机减少差错的有效率明显提高（P<0.05）。实施解决措施后摆药机硬件故障、软件缺陷等使用过程中出现的问题显著降低（P<0.05）。结论：在对全自动片剂摆药机进行规范与维护后，发生差错的次数明显减少，降低差错的有效率显著提高，在进行使用的过程中，存在的问题显著减少，使自动摆药机获得进一步的推广。

【关键词】全自动;片剂摆药机;解决问题

【中图分类号】R716【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

随着我国经济水平的大幅度提高，医院的药房配药逐渐走向自动化趋势。传统的药品调配方式存在着很多的弊端，比如，效率低，卫生安全差[1]。所以，为了提高服务质量以及效率，很多医院引进了汤山牌新型的全自动片剂摆药机，其准确性高，具有较强的自动化，很大程度上节省人力资源，安全和卫生方面都有所提高。本研究通过分析了全片剂自动摆药机一年以来出现的300例典型问题，对其出现的问题以及经验进行小组讨论，做出了總结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年1月，一年内我院自动摆药机在使用过程中出现的300例典型问题，分别对解决问题前和解决后的结果进行分析。医药调剂师均知情并同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 采取小组讨论的方法对于调剂的过程中，存在的风险因素做出针对性措施：（1）全自动片剂摆药机硬件故障：第一，摆药中经常使用的色带是一种需要经常更换的消耗性材料，在调查的很多问题中出现色带与包装纸连接在一起的问题，通过讨论分析后发现，是由于螺丝拧的太紧造成的，应该给螺母留出一定的富余量。第二，对机器内部的芯片做定期的更换[2]，以避免机器在更换药盒的过程中，出现转盘来回旋转现象，无法旋转到指定的药盒。（2）药品出现破损，窜袋问题：对摆药机进行设置，调整出药口的大小，设置但包装的数量，当数量上限时，拆分包装，以防止药品过多造成爆袋。（3）摆药出现错误：对于一些极易粘连的软胶囊或摆药出现错误的现象，应该采取手摆药的方式。（4）全自动片剂摆药机软件缺陷：医护人员的开医嘱的电脑无法正常传递到摆药机接收器上，进行多次调试，观察终端接收器的传输和配置问题，以及数据库中数据的转存问题。通过不断的调试解决软件缺陷，并定期对软件系统进行升级，确保软件正常运转。

1.3 观察指标 记录主要的观察指标：减少差错的有效率（显效：摆药的操作流程规范，完善的药品登记制度、全自动片剂摆药机硬件软件出现的问题显著减少;有效：摆药的操作流程部分规范，部分完善的药品登记制度、全自动片剂摆药机硬件软件出现的问题部分减少;无效：对全自动片剂摆药机出现的问题没有任何改善[13;有效率=（显效+有效）/例数×100%））、全自动片剂摆药机硬件故障、全自动片剂摆药机软件缺陷、摆药出现错误、药品出现破损。

1.4 统计学方法 应用SPSS20.0软件，其中计数进行X2（%）检验，计量资料以（）表示，组间对比应用独立样本t检验，组内对比应用重复测量的方差分析，P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

解决问题后全自动片剂摆药机出现的问题相比解决问题前显著降低（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

近些年来，传统的人工药品配置方式已经不再适应时代发展的需求，全自动片剂摆药机的应用改变了以往传统的单剂量药品调配，其提高的服务质量及效率，改善了药品调剂过程中的卫生问题，充分的发挥了全自动片剂摆药机的优势。本文通过对自动摆药机的在使用过程中出现问题[4]，制定了这些问题的针对性措施，并对其效果进行了评价反思，使摆药过程中的操作流程更加规范，药盒内的药品质量显著提高，得到了令人满意的效果，对医护人员工作的顺利进行以及患者的生命健康起着重要的意义。

综上所述，在对全自动片剂摆药机进行规范与维护后，发生差错的次数明显减少，降低差错的有效率显著提高，在进行使用的过程中，存在的问题显著减少，该方法可在临床上进行推广。

参考文献

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