金纳多联合地塞米松对突发性耳聋的临床疗效

杨宗培 陶跃进

【摘 要】目的：探究金納多联合地塞米松治疗突发性耳聋的有效性;方法：选取2017年1月～2018年12月在我院接受治疗的106例突发性耳聋患者，使用随机数字表法分为实验组与对照组各58例。其中对照组患者接受地塞米松治疗及常规的护理，实验组患者在对照组患者接受治疗的基础之上接受金纳多治疗。结果：经过为期10天的治疗，两组患者的治疗都取得了一定的效果，其中实验组的治疗有效率为91.4%，明显优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。两组患者均无出现严重的不良反应，实验组患者的治疗效率明显优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：金纳多联合地塞米松治疗对突发性耳聋具有很好的治疗效果。

【关键词】金纳多;地塞米松;突发性耳聋

【中图分类号】R40【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

突发性耳聋使耳朵的听力突然下降，给患者带来严重的心理负担，对其生活造成较大影响。常用的治疗办法有糖皮质激素治疗、高压氧疗等，治疗效果不够理想。金纳多是一种植物萃取药物，毒副作用小。本文中实验组使用金纳多联合地塞米松治疗突发性耳聋，取得了不错的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年12月在我院接受治疗的106例突发性耳聋患者，使用随机数字表法分为实验组与对照组各58例。实验组有男性患者27例，女性患者21例，患者年龄为29～65（49.7±10.4）岁，其中有轻度耳聋患者21例，中度耳聋患者16例，重度患者11例。对照组有男性患者29例，女性患者19例，患者年龄为28～66（47.3±11.1）岁，其中有轻度耳聋患者22例，中度耳聋患者14例，重度患者12例。两组患者在性别比例、年龄以及病情等资料方面无明显差异，具有可比性，P>0.05。纳入标准：所有患者经检查确诊为突发性耳聋;患者的脑神经基本完好;患者资源加入本研究，且签订了知情协议书。排除标准：患者药物性耳聋、中耳炎及耳外伤等疾病者;对金纳多、地塞米松过敏的患者。

1.2 方法 两组患者均接受常规的护理，如卧床休息、高压氧治疗、限制水盐摄入，对照组单一接受地塞米松治疗，在0.9的氯化钠注射液中加入地塞米松注射液，100ml氯化钠注射液中加入10mg（3天以后减少至5mg）地塞米松注射液。一天1次，连续接受治疗10天。实验组患者在对照组患者所接受治疗基础之上接受金纳多治疗，在0.9的氯化钠注射液中加入金纳多注射液，250ml氯化钠注射液中加入15ml，一天滴注2次，连续治疗10天[1]。

1.3 观察指标 对比两组患者治疗前后的听力，使用纯音听阈测试评测患者的听力，并进行治疗效果的评级：痊愈——患者的听力恢复到正常水平，耳朵异常症状完全消失;显效——在纯音听阈测试中，患者的听力水平较治疗前提高15～30dB，耳朵异常症状基本消失;有效——在纯音听阈测试中，患者的听力水平较治疗前提高15dB以下，临床症状有所改善。无效——治疗后，患者的症状无明显改善，听力水平无提高。治疗有效率=（总人数-无效人数）/总人数×100%。记录两组患者的听力恢复时间及住院时间，对比两组患者的治疗效率。观察患者是否存在不良反应，并记录。

1.4 统计学方法 采取SPSS20.0统计学软件对本文数据进行分析处理，计数资料用n、%表示，组间比较采用t、X2检验，当差异具有统计学意义时，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

经过为期10天的治疗，两组患者的治疗都取得了一定的效果，其中实验组的治疗有效率为91.4%，明显优于对照组，具有统计学意义，P<0.05（见表1）。

2.2 两组患者的治疗效率对比

两组患者均无出现严重的不良反应，实验组患者的平均听力恢复时间为4.27±0.85天，平均住院时间为5.02±0.93天，明显优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

突发性耳聋多发于30～40岁的人群，临床表现为突然性的单侧听力下降、耳朵堵塞感、眩晕、呕吐等，目前尚未找到导致突发性耳聋的原因，一般认为和病毒感染、免疫力下降、循环障碍、膜迷路破裂等因素有关[2]。常用的治疗方法有糖皮质激素治疗、营养治疗以及高压氧治疗等。在生活中应该注意避免长期出于噪杂的环境中，经常锻炼身体，保持良好的身体抵抗力，要劳逸结合，避免过度劳累类，预防疾病的发生。

地塞米松是一种常用的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的作用，能够抑制白细胞的聚集，减少T淋巴细胞的数量，扩张血管并消除水肿，改善耳内营养物质的循环，是治疗突发性耳聋的常用药物。金纳多是从银杏叶中萃取出来的一种药物，能够刺激机体释放儿茶酚胺，使机体生成内皮舒张因子，舒张血管，使血液的粘稠度降低[3]。单纯使用地塞米松和高压氧治疗能够加强内耳的的血液循环及氧气供给量，地塞米松与金纳多合用可以强化内耳的血液循环，同时更好的为缺血组织提供氧气蒲萄萄等养料，帮助受损的细胞恢复，同时还能减轻自由基对细胞的损害。本文中实验组患者使用地塞米松与金纳多联合治疗突发性耳聋，治疗10天后，有效率达91.4%，明显高于单一使用地塞米松治疗的65.5，具有统计学差异，且患者的听力恢复时间更短，治疗更有效率。综上，地塞米松与金纳多合用对突发性耳聋具有很好的治疗效果。

参考文献

张恺，叶子翔，李军文，罗莎.高压氧辅助治疗突发性耳聋的研究进展[J].现代临床医学，2018，44（06）：460-462.

张福宏，陈小婉，仇志强.地塞米松、金纳多联合高压氧综合治疗特发性突聋临床观察[J].实用中西医结合临床，2018，18（04）：64-66.

张姝，李玲香.金纳多联合高压氧治疗突发性聋的疗效分析[J].中华耳科学杂志，2014，12（01）：119-127.