不同口腔护理干预措施在禁食患者口渴干预效果观察

赵萃萃

摘 要：当人体处于疾病状态时，机体的防御功能下降，禁食病人还会出现因没有进食，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔及口唇干裂，口腔炎症、溃疡等疾患；给病人带来不适及危害。目的：探讨不同口腔护理方法在禁食患者口渴干预效果观察。方法：将中心医院收集的60例患者随机分成各30例，分别为常规组和观察组，常规组采用每天早晚常规口腔护理，观察组在早晚常规口腔护理方法的基础上加用小喷瓶盛温开水喷雾口腔达到持续湿化的过程。比较两组患者口渴的发生率。结果：两组患者均为同样的病种及接受同样的治疗用药并保证补液足够，常规组共有17例患者发生不同程度的口渴，发生率为57.7%，观察组共有10例患者发生口渴现象，口渴发生率为33.3%，口渴发生率常规组高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。不同程度口渴发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：早晚常规口腔护理加小喷瓶盛温开水对口腔进行持续喷雾湿化保持口腔清洁湿润，减少口渴发生率，提高患者的口腔主观舒适度，应用效果良好，值得临床推广使用。

关键词：口腔护理；发生率；口渴；发生率；干预效果

口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬腭等组成，是人类摄取能量的唯一入口，让口腔卫生维持在良好状态，可以有效的保证人体机体的舒适与健康。口腔里具有非常适宜微生物生长的温度、湿度，特别是进食后的食物残渣，还为微生物的生长繁殖提供了能量，因此，口腔中存在着各种菌群，包括了致病菌群与非致病菌群。当个体的机体还处于健康状态的时候，机体本身的抵抗力，可以有效的抑制致病菌群的生长，因此，不会出现口腔异常，但是，当个体的机体正处于非健康状态时，通常会出现口腔干燥，并且因为病情导致的机体抵抗力降低，口腔内致病菌也会因为因些大量繁殖，造成出现口腔卫生不洁的现象，严重时还会有口腔溃疡、局部炎症等口腔疾病的发生。由此可见，口腔卫生对保持患者的健康十分重要。

1资料与方法

1.1 一般资料

选用2016年4月～2018年11月的30例患者作为常规组，其中男18例，女12例；年龄在29～64岁之间，另30例患者作为观察组，其中男20例，女10例；年龄在30～69岁之间；对两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均符合正态分布，具有可比性。

口渴数值评分

数字评分量表由0～10共11点组成，代表口渴程度。0分无口渴，1～5分为轻度口渴，6～7分为中度口渴，8～10分为重度口渴。

1.2 方法

观察组为常规早晚口腔护理加小喷瓶盛温开水喷雾口腔对口腔持续湿润；常规组为常规的早晚口腔护理；

常用的口腔护理的方法

（1）刷牙法：刷牙几乎是每个人对口腔护理的必要手段，但是不少人对刷牙的作用了解不够全面，没有完全发挥出刷牙的作用。刷牙时对于牙齿的清洁要全面，并且刷牙时间不能过短，否则对口腔中的异物清理不够彻底。另外，刷牙的同时还可以有效的按摩牙龈，增强牙龈健康，有效的保护牙齿健康。刷牙还可以实现其它口腔护理方法无法实现的效果，如对牙菌斑的预防和清洁，更好的保护了口腔健康，一定程度上减少口渴发生。早晚刷牙，对于健康人群来说没有什么影响，但是对于危重患者或某种原因需禁食的患者，刷牙远远解决不了患者的口渴症状；会导致口腔干燥，口唇干裂，导致口腔有异味，甚至口唇及牙龈出血、溃疡等；增加患者痛苦。

（2）棉签清洁湿润法

禁食患者及危重患者人们第一时间就会想到用棉签蘸水为患者清洁及湿润口腔，这种方法简单又方便。但由于口唇只有一层薄薄的黏膜，没有角质层，用棉签蘸取温开水湿润患者口唇后，水分蒸发过程中会带走更多的水分，患者更加感觉口渴，形成恶性循环。虽然一定程度上可缓解口渴，但效果短暂，经过观察及自己亲身体会用棉签湿润口腔比较繁琐，还会在床头柜上放一个杯子盛水，如果一不小心就会将杯子里面的水弄洒，甚至会弄湿床旁仪器及床单位、病服。非医学专业者用后就会将棉签随处丢弃，导致医疗垃圾随处可见。

（3）常规早晚口腔护理+小喷瓶盛温开水喷雾口腔持续湿化的方法

通过对我科住院患者从2018年9月至2019年4月30例患者的观察发现，采用小喷瓶盛温开水喷雾法湿润口腔时，喷雾射程远、覆盖面大，且经喷壶喷出来的气雾具有颗粒小、分布均匀的特点，可在口唇表面形成一层水雾膜，起到湿润口唇作用。同时小喷壶小巧轻便，操作简单，清醒患者可自行使用，减少了护理工作量，口渴症状明显减少了：常规口腔护理+小喷瓶盛温开水喷雾持续湿化的方法大大提高了患者的舒适度，减少住院患者口渴的发生率，改善口腔湿润方面都有很好的效果。

1.3 观察指标

统计两组口渴发生情况。

1.4 统计学方法

所有收集到的数据均导入统计学软件SPSS20.0，进行行分析比对，采取t检验用P<0.05表示两组间差异显著，有统计学意义。

2结果

观察组口渴发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），不同程度口渴发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3討论

当人体处于疾病状态时，机体的防御功能下降，禁食病人还会出现因没有进食，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔及口唇干裂，口腔炎症、溃疡等疾患；给病人带来不适及危害。由此可见，做好口腔护理对病人十分重要。对口腔护理效果进行动态的评估，合理地进行选择、调整口腔的护理的方法，是临床护理工作中一个非常重要的环节。随着人们对身体健康及人格形象的重视程度不断提高，对口腔护理越来越重视。虽然当前人们对口腔问题的危害程度及护理方法认识严重不足，需要广大护理工作者不断加强口腔护理的相关宣传工作，提高人们的口腔护理水平，在工作中根据情况为患者制定个性化的护理方案，为人们的口腔健康做出贡献。本研究结果显示：观察组口渴发生率明显低于常规组（P<0.05），说明常规早晚口腔护理+小喷瓶盛温开水喷雾口腔持续湿化的方法能够有效降低口渴发生几率，合理规避诱发口腔炎症、溃疡的危险因素，值得在临床推广。

参考文献：

[1]付晓娅.口腔护理方法探析[J].世界最新医学信息文摘，2018，，18（82）：267-268.